Programme d'intervention sur le mode de vie pour les anciens athlètes d'élite (Champ4Life)

La préparation physique du sportif de haut niveau résulte d'un entraînement quotidien complexe et très exigeant. Dans ce processus, une dépense énergétique élevée (EE) se produit, compensée par un apport énergétique proportionnel, contribuant ainsi à un bilan énergétique neutre et au maintien du poids. Cependant, un bilan énergétique positif (et par conséquent une augmentation du poids) est attendu après la fin de la carrière sportive si l'apport énergétique est maintenu pour une EE plus faible. Alors que les cliniciens et les chercheurs s'intéressent à l'individu moyen dont le niveau d'activité physique (AP) est bien inférieur à la dose d'exercice recommandée, un groupe souvent négligé est celui des anciens athlètes hautement compétitifs, qui ont été exposés à des quantités plus élevées d'AP vigoureuse pendant les périodes d'entraînement et compétition.

Il est courant qu'à la retraite, l'apport énergétique ne corresponde pas à la diminution spectaculaire de la dépense énergétique globale, ce qui entraîne un bilan énergétique positif et, par conséquent, une prise de poids. Le passage à un niveau d'activité physique plus faible n'induit pas une réduction équivalente de l'apport énergétique. La variation du niveau d'activité physique de 1,8 à 1,4 sur 7 jours n'était pas associée à une modification de l'apport énergétique et il n'y avait pas de tendance à la baisse de l'apport énergétique à mesure que la sédentarité progressait.

En fait, les athlètes d'élite qui sont devenus inactifs sont sensibles à diverses maladies chroniques telles que l'obésité, le diabète et les maladies cardiovasculaires. Non seulement l'obésité et ses comorbidités sont un problème de santé majeur, car une augmentation du poids corporel et un risque plus élevé de développer une hypertension, un diabète de type II et des maladies cardiovasculaires ont été observés chez les athlètes qui ont pris leur retraite de la carrière sportive. Cependant, la littérature rapporte que ce risque n'est présent que chez les athlètes retraités exposés à un mode de vie sédentaire. En fait, les niveaux actuels d'AP sont plus protecteurs contre le développement de maladies cardiovasculaires chez les anciens athlètes que leurs antécédents sportifs. Bien que l'on s'attende à ce que l'athlète d'élite à la retraite pratique une AP régulière tout au long de sa vie, des études révèlent que cette hypothèse ne s'applique pas à tous les anciens athlètes. Cette préoccupation a été abordée aux États-Unis, notamment au sein de la National Football League où un programme de prévention de l'obésité pour les athlètes retraités a été mis en place. Au Portugal, environ 50 % des anciens athlètes d'élite sont en surpoids/obèses et environ 30 % sont inactifs, sur la base de mesures d'auto-évaluation. En effet, aucun accompagnement n'est prévu pour maintenir une bonne hygiène de vie après la fin de la carrière sportive. On ne sait pas si une promotion d'un mode de vie sain parmi les athlètes d'élite en fin de carrière contribuerait à éviter les taux observés de surpoids/obésité. Considérant ce contexte actuel, le but de ce projet de recherche est d'analyser l'effet d'une intervention sur le mode de vie chez d'anciens athlètes. Pour atteindre les objectifs, les enquêteurs réaliseront un essai contrôlé randomisé d'un an avec une intervention sur le mode de vie de 4 mois et un suivi de 8 mois chez 100 anciens athlètes volontaires en surpoids (indice de masse corporelle> 25 kg.m-2), athlètes d'élite inactifs. qui ont représenté le Portugal dans les compétitions internationales de 1972 à 2012, ont terminé leur carrière pendant au moins 2 ans avant l'étude et sont en mesure d'assister aux sessions éducatives. Les participants seront répartis au hasard en 2 groupes : i) conseils diététiques (groupe témoin) ou ii) intervention comportementale sur le mode de vie, axée sur l'alimentation et l'AP. Tous les participants seront sélectionnés au départ, à 4 mois et à 12 mois. Un large ensemble de paramètres sera dosé chez chaque participant, à savoir : la composition corporelle, la forme cardiorespiratoire, la force musculaire, les paramètres biochimiques, le taux métabolique au repos, l'apport nutritionnel, l'AP quotidienne et la qualité de vie. Ces variables permettront de comprendre les effets d'une modification du mode de vie sur l'adiposité, la condition physique et les paramètres liés à la santé, contribuant également à élucider davantage les mécanismes compensatoires associés aux changements potentiels de poids et de composition. Pour atteindre l'objectif principal, l'équipe de recherche utilisera des méthodes établies dans la littérature ainsi que de nouvelles procédures, ce qui permettra à l'équipe de recherche de surmonter certaines des limites des études précédentes. À la fin de l'étude, les chercheurs s'attendent à avoir recueilli des données cohérentes sur la capacité ou non d'une intervention sur le mode de vie à réduire efficacement la graisse tout en améliorant la condition physique et les marqueurs liés à la santé. L'équipe de recherche pense que ces données aideront les acteurs non gouvernementaux et gouvernementaux du sport et de l'éducation à prendre des décisions fondées sur des preuves, en particulier l'introduction et la mise en œuvre de programmes de style de vie dans la transition vers l'après-carrière des athlètes d'élite. Le nombre croissant d'athlètes d'élite soutenus par le gouvernement ainsi que les récentes lignes directrices du rapport de l'UE sur les doubles carrières dans le sport de haut niveau (ec.europa.eu/sport/news/2013/20130123-eu-guidelines-dualcareers_en.htm) nécessite d'autres études qui testent le rôle des programmes préventifs et éducatifs pour les athlètes dans les domaines d'une vie saine. L'expérience passée de l'équipe de recherche dans la composition corporelle, la condition physique et l'AP mesurée objectivement à l'aide de plans d'étude transversaux et prospectifs dans des populations sportives et non sportives, ainsi que dans la conduite d'essais cliniques d'intervention sur l'AP, ainsi que l'implication du Comité olympique portugais en tant que partenaires, soutient les chances de réussite des objectifs proposés.