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TLIF à niveau unique : Réadaptation post-fusion

8 septembre 2021 mis à jour par: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Cette enquête évaluera comment le moment et le type de rééducation après une fusion intersomatique lombaire transforaminale affecteront l'efficacité de l'intervention chirurgicale. L'efficacité de la procédure sera évaluée à travers la qualité de vie des patients, mesurée par des questionnaires de qualité de vie liée à la santé jusqu'à 24 mois après la procédure. Ces mesures seront comparées à la valeur de référence des patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients subiront une fusion intersomatique lombaire transforaminale pour une pathologie dégénérative au niveau vertébral L4-5. Ils seront randomisés dans l'un des trois groupes de réadaptation postopératoire. Le groupe 1 recevra une "rééducation précoce structurée" à partir de 7 semaines. Le groupe 2 recevra une "rééducation différée" à partir de 13 semaines après l'opération. Le groupe 3 subira "l'auto-réhabilitation" à partir de 7 semaines après l'opération. Les groupes 1 et 2 subiront une rééducation sous la supervision d'un physiothérapeute certifié pendant 10 semaines au total. Le groupe 3 subira une rééducation non supervisée pendant 10 semaines au total et recevra du matériel pédagogique concernant les exercices à effectuer et à quels intervalles.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

66

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
        • Carla Edwards

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

je. TLIF L4-L5 à niveau unique pour la pathologie dégénérative, y compris : radiculopathie, claudication neurogène, discopathie intervertébrale, maladie des facettes articulaires, spondylolisthésis dégénératif, myélopathie dégénérative, cyphose dégénérative et scoliose ii. Douleurs au dos et/ou aux jambes iii. Échec d'au moins 3 mois de traitement conservateur

Critère d'exclusion:

je. Plus de 65 ans ii. Antécédents de chirurgie de la colonne vertébrale à l'exclusion de laminectomie/discectomie iii. Spondylolisthésis de grade supérieur à 2 iv. Scoliose supérieure à 10 degrés v. N'a pas travaillé pendant plus de 6 mois ou est au chômage en raison d'une affection lombaire vi. Antécédents d'infection de la colonne vertébrale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Réadaptation précoce structurée
Les patients commenceront la réadaptation guidée par le thérapeute à 7 semaines après l'opération avec une thérapie physique certifiée. Les patients effectueront une rééducation pendant 10 semaines au total.
La rééducation consiste en des exercices guidés par un physiothérapeute certifié. Ces exercices comprennent : aérobic, tests de marche, exercices de stabilité et exercices de renforcement.
Expérimental: Réadaptation retardée
Les patients commenceront la réadaptation guidée par le thérapeute à 13 semaines après l'opération avec une thérapie physique certifiée. Les patients effectueront une rééducation pendant 10 semaines au total.
La rééducation consiste en des exercices guidés par un physiothérapeute certifié. Ces exercices comprennent : aérobic, tests de marche, exercices de stabilité et exercices de renforcement.
Comparateur actif: Auto-réhabilitation
Les patients commenceront la rééducation autoguidée à 7 semaines après l'opération de manière autoguidée. Ils recevront des instructions pour les exercices recommandés. Ils subiront une rééducation d'une durée totale de 10 semaines.
La rééducation consiste en des exercices autoguidés avec des instructions fournies. Ces exercices comprennent : aérobic, tests de marche, exercices de stabilité et exercices de renforcement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ du score de l'Oswestry Disability Index [ODI] à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Indice d'invalidité d'Oswestry
Au départ, 2 ans après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fusion radiographique
Délai: Au départ, 1 an après l'opération
Fusion radiographique aux niveaux L4-5 mesurée par tomodensitométrie
Au départ, 1 an après l'opération
Changement par rapport au départ dans la capacité de marcher à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Test de marche effectué pendant 6 minutes
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport au départ de la vitesse de marche à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Test de marche effectué pendant 6 minutes
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport au départ des scores de douleur de l'échelle visuelle analogique [EVA] à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Échelle analogique visuelle
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport à la ligne de base dans les scores du formulaire court 12 [SF-12] à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Forme abrégée 12
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport aux scores de fonction physique PROMIS de base à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Fonction physique PROMIS
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport au départ dans la mesure des croyances d'évitement de la peur à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport au départ de la métrique de catastrophisation de la douleur à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Questionnaire sur la catastrophisation de la douleur
Au départ, 2 ans après l'opération
Changement par rapport au départ dans la métrique de neurophysiologie de la douleur à 2 ans
Délai: Au départ, 2 ans après l'opération
Questionnaire de neurophysiologie de la douleur
Au départ, 2 ans après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Frank M Phillips, MD, Rush University Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 août 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2017

Première publication (Estimation)

26 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MORPFR001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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