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TLIF de un solo nivel: rehabilitación posterior a la fusión

8 de septiembre de 2021 actualizado por: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Esta investigación evaluará cómo el momento y el tipo de rehabilitación después de una fusión intersomática lumbar transforaminal afectarán la eficacia del procedimiento quirúrgico. La eficacia del procedimiento se evaluará a través de la calidad de vida de los pacientes, medida mediante cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud hasta 24 meses después del procedimiento. Estas medidas se compararán con el valor inicial de los pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes se someterán a una fusión intersomática lumbar transforaminal por patología degenerativa en el nivel vertebral L4-5. Se asignarán al azar a uno de los tres grupos de rehabilitación posoperatoria. El grupo 1 recibirá "rehabilitación temprana estructurada" a partir de las 7 semanas. El grupo 2 recibirá "rehabilitación tardía" a partir de las 13 semanas posteriores a la operación. El grupo 3 se someterá a una "autorrehabilitación" a partir de las 7 semanas posteriores a la operación. Los grupos 1 y 2 se someterán a rehabilitación bajo la supervisión de un fisioterapeuta certificado durante 10 semanas en total. El grupo 3 se someterá a rehabilitación no supervisada durante 10 semanas en total y se le entregarán materiales educativos sobre qué ejercicios realizar y en qué intervalos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
        • Carla Edwards

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

i. TLIF L4-L5 de un solo nivel para patología degenerativa, que incluye: radiculopatía, claudicación neurogénica, enfermedad del disco intervertebral, enfermedad de las articulaciones facetarias, espondilolistesis degenerativa, mielopatía degenerativa, cifosis degenerativa y escoliosis ii. Dolor de espalda y/o piernas iii. Falló al menos 3 meses de tratamiento conservador

Criterio de exclusión:

i. Mayores de 65 años ii. Cirugía espinal previa excluyendo laminectomía/discectomía iii. Espondilolistesis mayor que grado 2 iv. Más de 10 grados de escoliosis v. No trabajado por más de 6 meses o desempleado como resultado de la condición lumbar vi. Historia de infección espinal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Rehabilitación Estructurada Temprana
Los pacientes comenzarán la rehabilitación guiada por un terapeuta a las 7 semanas después de la operación con una fisioterapia certificada. Los pacientes realizarán rehabilitación durante 10 semanas en total.
La rehabilitación consiste en ejercicios guiados por un fisioterapeuta certificado. Estos ejercicios incluyen: ejercicios aeróbicos, pruebas de caminata, ejercicios de estabilidad y ejercicios de fortalecimiento.
Experimental: Rehabilitación retrasada
Los pacientes comenzarán la rehabilitación guiada por un terapeuta 13 semanas después de la operación con una fisioterapia certificada. Los pacientes realizarán rehabilitación durante 10 semanas en total.
La rehabilitación consiste en ejercicios guiados por un fisioterapeuta certificado. Estos ejercicios incluyen: ejercicios aeróbicos, pruebas de caminata, ejercicios de estabilidad y ejercicios de fortalecimiento.
Comparador activo: Auto Rehabilitación
Los pacientes comenzarán la rehabilitación autoguiada a las 7 semanas del postoperatorio de manera autoguiada. Se les proporcionarán instrucciones para los ejercicios recomendados. Se someterán a rehabilitación por un total de 10 semanas.
La rehabilitación consiste en ejercicios autoguiados con instrucciones proporcionadas. Estos ejercicios incluyen: ejercicios aeróbicos, pruebas de caminata, ejercicios de estabilidad y ejercicios de fortalecimiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la puntuación del índice de discapacidad de Oswestry [ODI] a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Índice de discapacidad de Oswestry
Línea de base, 2 años después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fusión radiográfica
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 año después de la operación
Fusión radiográfica en los niveles L4-5 medidos por tomografía computarizada
Línea de base, 1 año después de la operación
Cambio desde el inicio en la capacidad para caminar a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Test de marcha realizado durante 6 minutos
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio desde el inicio en la velocidad de la marcha a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Test de marcha realizado durante 6 minutos
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio desde el inicio en las puntuaciones de dolor de la escala analógica visual [VAS] a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Escala analógica visual
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio desde el inicio en las puntuaciones de Short-Form 12 [SF-12] a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Forma corta 12
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio con respecto a las puntuaciones de función física de PROMIS al inicio a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
PROMIS Función física
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio desde el inicio en la métrica de creencias para evitar el miedo a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Cuestionario de Creencias de Evitación del Miedo
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio desde el inicio en la métrica de catastrofización del dolor a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Cuestionario de catastrofización del dolor
Línea de base, 2 años después de la operación
Cambio desde el inicio en la métrica de neurofisiología del dolor a los 2 años
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años después de la operación
Cuestionario de Neurofisiología del Dolor
Línea de base, 2 años después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Frank M Phillips, MD, Rush University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de agosto de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MORPFR001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Rehabilitación guiada por terapeuta

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