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Pharmacocinétique de la tigécycline à haute dose chez les patients gravement malades

20 octobre 2017 mis à jour par: Michał Borys, Medical University of Lublin

Pharmacocinétique de la tigécycline à haute dose chez les patients gravement malades : une étude observationnelle et prospective

L'objectif de cette étude est de décrire la pharmacocinétique de la tigécycline chez des patients gravement malades sous hémodialyse veino-veineuse continue (CVVHD) et d'évaluer la fréquence d'atteinte des cibles pharmacocinétiques/pharmacodynamiques avec une stratégie de dosage élevée (dose de charge de 200 mg et 100 mg/12h).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective réalisée sur des patients gravement malades. Les critères d'inclusion sont : sepsis sévère à l'admission nécessitant une antibiothérapie à large spectre. Les patients médicaux et chirurgicaux seront inclus. Tous les types d'infections seront inclus (pulmonaires, abdominales, des voies urinaires, etc.) Le schéma antibiotique comprend : la tigécycline (200 mg toutes les 12 heures par voie intraveineuse), le méropénem (2 grammes toutes les 8 heures par voie intraveineuse).

Des échantillons de sang (3 mL) seront prélevés 2, 4, 8 et 12 heures après chaque dose de tigécycline pendant 3 jours consécutifs. La canule artérielle standard sera utilisée pour obtenir des échantillons.

Dans chaque cas, CVVHD sera démarré et poursuivi pendant au moins 3 jours. 30 minutes après un prélèvement, chaque échantillon sera centrifugé pendant 10 minutes à 3 000 tr/min. Par la suite, le surnageant sera récupéré et congelé.

La concentration sérique de tigécycline sera mesurée par chromatographie liquide à haute performance.

Les paramètres hémodynamiques de chaque patient seront enregistrés à l'aide de la technique de thermodilution transpulmonaire (PICCO). D'autres thérapies, c'est-à-dire : une assistance ventilatoire, une sédation, un agent antifongique, seront administrées au besoin.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

70

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lublin, Pologne, 20-081
        • Recrutement
        • II Department of Anesthesia and Intensive Care, Medical University of Lublin
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients admis aux soins intensifs en raison de la reconnaissance d'une septicémie plus grave. Les patients médicaux et chirurgicaux seront inclus. Tout site d'infection sera traité de la manière.

Dans chaque cas, le CVVHD sera lancé et poursuivi. Chaque patient recevra 200 mg de tigécycline q 12h, 2 g de méropénem q 8 h. Autre traitement au besoin.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients nécessitant un traitement aux soins intensifs en raison d'une septicémie grave
  • âge 18-80 ans
  • Traitement CVVHD
  • un consentement valable obtenu du patient ou de son accompagnateur

Critère d'exclusion:

  • allergie à la tigécycline ou au méropénème
  • contre-indication au CVVHD
  • absence de consentement pour participer à l'étude
  • âge des patients de moins de 18 ans ou de plus de 80 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
tigécycline

Chaque patient recevra : tigécycline (200 mg q 12 heures i.v.), méropénème (2 g q 8 heures i.v). Dans chaque cas, CVVHD sera lancé.

Des échantillons de sang (3 mL) seront prélevés 2, 4, 8 et 12 heures après chaque dose de tigécycline pendant 3 jours consécutifs.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration sérique de tigécycline
Délai: 72 heures pour chaque patient à compter de l'initiation du traitement par la tigécycline.
Les échantillons sont prélevés sur les patients en USI 2, 4, 8 12 heures après chaque dose de tigécycline pendant 3 jours.
72 heures pour chaque patient à compter de l'initiation du traitement par la tigécycline.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mirosław Czuczwar, M.D. PhD., Medical University of Lublin

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

15 janvier 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

1 septembre 2017

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2017

Première publication (ESTIMATION)

27 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

24 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • KE-0254/258/2014

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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