Les taux de colectomies, de résections, de mortalités et de cancers sont-ils réduits par la surveillance à domicile des patients atteints de MICI ?

Cette étude est un protocole parallèle/extension de 10 ans de ClinicalTrials.gov ID : NCT02492555. Parmi les 2.500 patients atteints de MICI, les enquêteurs ont recruté consécutivement de la clinique externe de gastroentérologie de l'hôpital universitaire de North Zealand au total 120 dans l'étude.

Lors de la consultation ambulatoire, les patients atteints d'IBD ont été informés du projet et l'infirmière IBD eHealth s'est assurée qu'aucun critère d'exclusion n'était rempli par les patients.

Critère d'intégration:

Patients atteints de MICI en rémission, SCCAI ≤ 2 (Simple Clinical Colitis Activity Index )) ou HBI < 5 (Harvey & Bradshaw Activity Index ) ou en activité légère à modérée (SCCAI 3-4, HBI < 16) parler et comprendre le danois. Patients atteints de MII qui peuvent profiter d'Internet et du réseau sans fil. 18 ans ou plus.

Critère d'exclusion:

Patients atteints de MICI avec une activité grave de la maladie HB > 16 SCCAI ≥ 5 Patients atteints de MII avec des problèmes sociaux, médicaux ou psychologiques de caractère plus complexe. Patients atteints de MICI avec des problèmes particulièrement complexes tels que des problèmes de drogue et d'alcool, des troubles mentaux / psychiatriques graves et / ou un impact social grave. Moins de 18 ans.

Lorsque le patient a accepté de participer à l'étude, randomisé soit OD ou 3. Mois (Cela a été fait ClinicalTrials.gov ID : NCT02492555)

Les patients se connectent à www.noh.constant-care.dk au moins une fois tous les 3 mois pendant toute la durée du projet de 11 ans au total (2015-2026). Lorsque le patient se connecte à la plateforme de télémédecine, les scores suivants doivent être renseignés :

1. - Activité de la maladie (DA), respectivement SCCAI ou HBI.
2. - Évaluation de la qualité de vie, s-IBDQ
3. - FACIT (score de fatigue)
4. - MARS (échelle d'évaluation de l'adhésion médicale)
5. - FC, calprotectine fécale mg/kg mesuré par le propre téléphone SMART du patient, test rapide à domicile.

Si les patients préfèrent envoyer les échantillons fécaux pour test, ils seront analysés dans le laboratoire gastro ehealth. à l'hôpital avec un téléphone intelligent également.

Les résultats des systèmes de notation apparaîtront aux professionnels de la santé et aux patients sous la forme d'un feu de circulation (rouge, jaune et vert).

Si le patient connaît une récidive de la maladie, celle-ci passe de la zone verte à la zone jaune ou rouge dans le graphique de trafic, et le patient sera en outre invité à contacter l'infirmière du projet de clinique gastro-médicale pour une consultation précoce et une décision sur une nouvelle initiative de traitement. Cela sera également indiqué sur le site Web du patient. Si des symptômes d'alarme surviennent, les patients sont priés de contacter l'infirmière du projet. Ainsi, les patients sont traités conformément aux directives nationales et internationales. Par dépistage de la charge inflammatoire (algorithme web), la décision avance.

Les patients se connectant à la demande, indiquent l'activité de la maladie, la qualité de vie et le FC au début, puis au besoin et à la fin de l'étude (après 11 ans à compter de l'inclusion).

A la rechute, le score d'activité de la maladie et le FC sont réglés et répétés au plus tard 7 jours après. Lorsque le patient a atteint la rémission (vert), un nouveau test DA et FC doit être effectué pour vérifier la rémission.

Le but de cette étude est de déterminer si les patients atteints de MICI faisant un suivi à domicile ont des taux relativement réduits de colectomies, de résections, de mortalités et de cancers après 11 ans de suivi en ligne. Les taux réduits relatifs de colectomies, etc. signifient - par rapport aux soins standard, mais aussi s'il existe une différence entre les deux procédures de dépistage en ligne sur ces paramètres.