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Formation de simulation MIS axée sur les objectifs avec le programme LTB avant les premières opérations sur les patients : protocole d'étude pour un essai de validation contrôlé randomisé multicentrique (NOVICE) (NOVICE)

12 mai 2020 mis à jour par: Michael Thomschewski, University Hospital Schleswig-Holstein

Efficacité de la formation par simulation de chirurgie mini-invasive axée sur les objectifs avec le programme de la boîte à outils de Lübeck avant les premières opérations sur les patients : protocole d'étude pour un essai de validation contrôlé randomisé multicentrique (NOVICE)

Contexte : Les procédures chirurgicales laparoscopiques sont de plus en plus établies en médecine opératoire. Ils nécessitent des compétences motrices, haptiques et spatio-visuelles particulières pour effectuer les interventions de manière sûre et efficace. Ces compétences de base en chirurgie mini-invasive (MIS) sont souvent apprises en salle d'opération (OU) sur le patient. Ceci est économiquement inefficace et peut être amélioré en ce qui concerne la sécurité des patients. Face à cette problématique, différents simulateurs et video-box trainer ont été développés afin de former les compétences de base laparoscopiques en dehors du bloc opératoire. Le programme Lübecker Toolbox (LTB) est un formateur basé sur la vidéo comprenant des exercices standardisés et validés avec des objectifs définis, basés sur les compétences d'experts MIS. Mener une formation MIS en dehors de la salle d'opération avant d'effectuer les premières procédures MIS sur les patients pourrait être une contribution sensible et précieuse à une formation chirurgicale efficace. Une preuve d'efficacité dans le transfert de pratique pourrait avoir une pertinence considérable en ce qui concerne l'intégration des programmes de formation MIS dans les programmes d'éducation chirurgicale.

Objectif de l'étude : L'objectif de l'étude est d'étudier si les résidents en chirurgie sans expérience active antérieure en MIS sont capables d'améliorer les compétences laparoscopiques dans les procédures MIS en salle d'opération, s'ils ont terminé avec succès le programme LTB.

Dans l'étude prospective multicentrique, sera menée auprès de résidents en chirurgie (SR) sans expérience active préalable en MIS (n = 14). Une fois que le SR a terminé sa première cholécystectomie laparoscopique (CHE), il sera randomisé en deux groupes : 1) le groupe d'intervention effectuera le LTB-Curriculum, tandis que 2) le groupe témoin ne suivra aucune formation MIS. Après 6 semaines, les deux groupes effectueront le deuxième CHE laparoscopique. Les améliorations de la performance opératoire (entre CHE I et CHE II) seront évaluées selon le score d'évaluation opératoire globale des compétences laparoscopiques (GOALS) (critère principal).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Schleswig-Holstein
      • Lubeck, Schleswig-Holstein, Allemagne, 23538
        • Recrutement
        • Medical University Center Schleswig-Holstein Campus Lübeck, Department of surgery
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • aucune restriction motrice ou sensorielle lors de l'utilisation d'instruments chirurgicaux instruments chirurgicaux.
  • aucune formation de simulation MIS effectuée antérieurement
  • aucune procédure MIS effectuée antérieurement (toute procédure MIS assistée antérieure n'est pas un critère d'exclusion)
  • résidents en formation chirurgicale pour la chirurgie générale ou viscérale en Allemagne

Critère d'exclusion:

  • Le participant n'est pas autorisé à effectuer d'autres programmes de formation MIS pendant la période d'étude
  • Avant le début de l'étude, les participants ne sont pas autorisés à avoir effectué une formation de simulation MIS préalable ou une procédure MIS

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: LTB-Curriculum
Le premier groupe / bras suit une formation MIS selon le programme LTB après la première cholécystectomie laparoscopique dans la salle d'opération comme référence. Après 6 semaines, les participants de ce groupe/bras effectueront leur deuxième CHE. Les enregistrements vidéo des procédures MIS seront analysés et comparés à l'aide du score d'évaluation opérationnelle globale des compétences laparoscopiques (GOALS).
Le programme Lübeck Toolbox (LTB) a un programme de formation structuré, dans lequel les compétences de base laparoscopiques doivent être apprises en six exercices consécutifs. Ce faisant, le programme a des objectifs précis pour chacun des six exercices basés sur les capacités de 15 experts SIG comme référence. Le cursus LTB est donc un programme de formation structuré avec des objectifs clairs qui permettent l'apprentissage technique des compétences de base en SIG comparables au niveau expert.
Réalisation d'une cholécystectomie laparoscopique par des résidents en chirurgie sans expérience préalable en MIS
ACTIVE_COMPARATOR: pas de programmes LTB
Le deuxième groupe/bras ne subira aucun train MIS après leur premier CHE laparoscopique en salle d'opération. Après 6 semaines, les participants de ce groupe/bras effectueront leur deuxième CHE. Les enregistrements vidéo des procédures MIS seront analysés et comparés à l'aide du score GOALS.
Réalisation d'une cholécystectomie laparoscopique par des résidents en chirurgie sans expérience préalable en MIS

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score global d'évaluation opératoire des compétences laparoscopiques (GOALS)
Délai: fin de l'inclusion de tous les participants
Le score GOALS est un score établi au niveau international pour évaluer les compétences MIS d'un chirurgien
fin de l'inclusion de tous les participants

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
moment de l'opération
Délai: 8-12 semaines
temps de fonctionnement de CHE I et CHE 2
8-12 semaines
pourcentage du temps de fonctionnement des participants dans le temps total du CHE
Délai: 8-12 semaines
pourcentage du temps de fonctionnement des participants dans le temps total du CHE I et du CHE II
8-12 semaines
nombre de reprises par le spécialiste assistant le CHE
Délai: 8-12 semaines
un chirurgien consultant expérimenté assistera le CHE. Le spécialiste peut reprendre l'opération à tout moment et effectuer les étapes chirurgicales de manière autonome, selon son jugement au regard de la situation individuelle
8-12 semaines
conversion potentielle en laparotomie
Délai: 8-12 semaines
conversion potentielle du MIS CHE en chirurgie ouverte
8-12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
sexe du participant
Délai: 8-12 semaines
sexe du participant (homme ou femme)
8-12 semaines
main dominante du participant
Délai: 8-12 semaines
main dominante du participant (droite ou gauche)
8-12 semaines
âge du participant
Délai: 8-12 semaines
âge des participants
8-12 semaines
corrélation avec les activités et les loisirs
Délai: 8-12 semaines
en particulier jouer d'un instrument, artisanat et jeux informatiques
8-12 semaines
fiabilité inter-évaluateurs
Délai: 8-12 semaines
différences et biais possibles entre les classements vidéo par calcul
8-12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Claudia Benecke, MD, Medical University Center Schleswig-Holstein Campus Lübeck
  • Directeur d'études: Tilman Laubert, MD, Medical University Center Schleswig-Holstein Campus Lübeck

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

22 mai 2017

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

21 mai 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2017

Première publication (ESTIMATION)

2 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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