환자에 대한 첫 번째 수술 전 LTB-커리큘럼을 사용한 목표 지향적 MIS 시뮬레이션 교육: 다중 센터 무작위 통제 검증 시험(NOVICE)을 위한 연구 프로토콜 (NOVICE)

배경: 복강경 수술 절차는 수술 의학에서 점점 더 확립되었습니다. 개입을 안전하고 효과적으로 수행하기 위해서는 특별한 운동, 촉각 및 공간-시각 기술이 필요합니다. 이러한 최소 침습 수술(MIS) 기본 기술은 종종 환자의 수술실(OR)에서 학습됩니다. 이것은 경제적으로 비효율적이며 환자의 안전과 관련하여 개선될 수 있습니다. 이러한 문제를 배경으로 수술실 밖에서 복강경 기초 기술을 훈련하기 위해 다양한 시뮬레이터와 비디오 박스 트레이너가 개발되었다. Lübecker Toolbox(LTB) 커리큘럼은 전문가 MIS의 기술을 기반으로 정의된 목표가 있는 표준화되고 검증된 연습을 포함하는 비디오 기반 트레이너입니다. 환자에게 첫 번째 MIS 절차를 수행하기 전에 OR 외부에서 MIS 교육을 실시하는 것은 효과적인 외과 교육에 현명하고 가치 있는 기여가 될 수 있습니다. 실습 이전의 효과에 대한 증거는 MIS 교육 프로그램을 외과 교육 프로그램에 통합하는 것과 관련하여 상당한 관련성을 가질 수 있습니다.

연구 목적: 이 연구의 목적은 MIS에 대한 이전의 적극적인 경험이 없는 외과 레지던트가 LTB 커리큘럼을 성공적으로 완료한 경우 수술실의 MIS 절차에서 복강경 기술을 향상시킬 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다.

다중심 전향적 연구에서는 MIS에 대한 사전 활동 경험이 없는 외과 레지던트(SR)(n=14)를 대상으로 수행됩니다. SR이 첫 번째 복강경 담낭 절제술(CHE)을 완료한 후 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 1) 개입 그룹은 LTB-커리큘럼을 수행하고 2) 대조군은 MIS 교육을 받지 않습니다. 6주 후에 두 그룹 모두 두 번째 복강경 CHE를 수행합니다. 수술 성능(CHE I과 CHE II 사이)의 개선은 복강경 기술의 글로벌 수술 평가(GOALS) 점수(1차 종점)에 따라 평가됩니다.