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Un essai comparant le diagnostic et le traitement mécaniques à la thérapie manuelle

29 mars 2022 mis à jour par: Paul Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center

Prise en charge de la lombalgie chronique : un essai contrôlé randomisé comparant le diagnostic et le traitement mécaniques à la thérapie manuelle à l'aide d'une méthodologie de point de service

Le diagnostic et le traitement mécaniques (MDT) et la thérapie manuelle (MT) ont tous deux démontré leur efficacité dans la gestion de la CLBP. L'utilisation d'une conception Point of Care (POC) dans cette étude permettra de comparer ces deux modalités de traitement dans un cadre clinique. Le but de cette étude est de démontrer la faisabilité du recrutement, de l'inscription et de la collecte de données sur les résultats des patients CLBP en utilisant la méthodologie POC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

20 nouveaux patients entrant à la clinique chiropratique qui répondent aux critères d'inclusion, y compris la démonstration d'une préférence directionnelle lors de l'examen physique lors de leur évaluation initiale, seront recrutés. Les patients seront interrogés sur leur intérêt et les personnes intéressées seront acceptées. Les patients seront ensuite randomisés à l'aide d'un tableau de randomisation généré par ordinateur pour recevoir soit la PCT soit la MT délivrée de manière pragmatique. Les résultats comprendront : la douleur (PEG), la qualité de vie (PROMIS Global Health Survey (GHS)), les questions psychosociales et l'auto-efficacité (2 questions). Les résultats seront recueillis au départ, 4 semaines et 8 semaines après le départ.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Rochester, New York, États-Unis, 14620
        • Rochester Outpatient Clinic (ROPC) of the Canandaigua VA Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Lombalgie chronique (CLBP) (>12 semaines)
  • Vétéran
  • Au moins 18 ans
  • Préférence directionnelle à l'examen physique

Critère d'exclusion:

  • Non vétéran
  • >89 ans
  • Cause non mécanique de la lombalgie
  • Incapable d'identifier la préférence directionnelle lors de l'examen physique
  • Contre-indications à la thérapie manuelle (syndrome de la queue de cheval, néoplasie rachidienne ou maladie métastatique, pathologie articulaire destructrice telle que polyarthrite rhumatoïde, dysfonction intestinale/vésicale (associée au mal de dos), neuropathie périphérique ou radiculopathie lombo-sacrée progressive, myélopathie progressive ou claudication neurogène ou tout contre-indications à la MT comme une fracture aiguë de la colonne lombaire)
  • Dossier d'indemnisation des accidents du travail ouvert

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Diagnostic mécanique et thérapie
Le diagnostic mécanique fait référence à la classification basée sur l'examen de la posture et de l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale, associée à l'évaluation des réponses symptomatiques subjectives.
Identification de la préférence directionnelle.
Autres noms:
  • McKenzie
Comparateur actif: Thérapie manuelle
La thérapie manuelle (MT) est un terme général englobant de nombreuses techniques qui tentent d'affecter d'éventuels contributeurs à la douleur tels que les articulations, les tendons, les ligaments et les muscles, en utilisant généralement les mains du thérapeute, mais peuvent également utiliser un outil ou un instrument dans le cas de certains tissus mous. les thérapies de mobilisation ainsi que la thérapie de manipulation vertébrale assistée par des instruments à faible force.
Traitement mécanique basé sur la prise de l'articulation à la fin de la plage et la manipulation des poussées ou des tissus mous.
Autres noms:
  • Thérapie manipulatrice de la colonne vertébrale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de santé mondiale PROMIS (GHS)
Délai: ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
Changement dans la mesure de la qualité de vie
ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PEG (Douleur/jouissance de la vie/activité générale)
Délai: ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
Changement de douleur
ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
Évitement de la peur
Délai: ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
Ce n'est pas vraiment sûr pour une personne ayant mon problème de dos d'être physiquement active (échelle de 1 à 5)
ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
Catastrophiser
Délai: ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
J'ai l'impression que mon mal de dos est terrible et que ça ne s'améliorera jamais (échelle de 1 à 5)
ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
Désengagement comportemental
Délai: ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)
En raison de mes maux de dos chroniques, je ne pratique plus d'activités agréables et agréables (échelle 1-5_
ligne de base, 4 semaines et 8 semaines (évaluation du changement entre la ligne de base et 4 semaines et 8 semaines)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paul E Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2017

Première publication (Réel)

10 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 977015

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Nous publierons les résultats de l'étude dans une revue en tant qu'étude pilote.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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