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Un ensayo que compara el diagnóstico y tratamiento mecánico con la terapia manual

29 de marzo de 2022 actualizado por: Paul Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center

Manejo del dolor lumbar crónico: un ensayo controlado aleatorizado que compara el diagnóstico y tratamiento mecánico con la terapia manual utilizando una metodología de punto de atención

El diagnóstico y tratamiento mecánico (MDT) y la terapia manual (MT) han demostrado eficacia en el manejo del CLBP. El uso de un diseño de Punto de atención (POC) en este estudio permitirá la comparación de estas dos modalidades de tratamiento en un entorno clínico. El propósito de este estudio es demostrar la viabilidad de reclutar, inscribir y recopilar datos de resultados en pacientes CLBP utilizando la metodología POC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se reclutarán 20 nuevos pacientes que ingresen a la clínica quiropráctica que cumplan con los criterios de inclusión, incluida la demostración de una preferencia direccional en el examen físico durante su evaluación inicial. Se preguntará a los pacientes sobre su interés y se dará su consentimiento a los interesados. Luego, los pacientes serán aleatorizados utilizando un cuadro de aleatorización generado por computadora para recibir MDT o MT administrados de manera pragmática. Los resultados incluirán: dolor (PEG), calidad de vida (PROMIS Global Health Survey (GHS)), preguntas psicosociales y autoeficacia (2 preguntas). Los resultados se recopilarán al inicio, 4 semanas y 8 semanas después del inicio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14620
        • Rochester Outpatient Clinic (ROPC) of the Canandaigua VA Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 89 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dolor lumbar crónico (CLBP) (>12 semanas)
  • Veterano
  • Al menos 18 años de edad
  • Preferencia direccional en el examen físico

Criterio de exclusión:

  • no veterano
  • >89 años de edad
  • Causa no mecánica de LBP
  • Incapaz de identificar la preferencia direccional en el examen físico
  • Contraindicaciones a la terapia manual (síndrome de cauda equina, neoplasia espinal o enfermedad metastásica, patología articular destructiva como artritis reumatoide, disfunción intestinal/vejiga (asociada al dolor de espalda), neuropatía periférica o radiculopatía lumbosacra progresiva, mielopatía progresiva o claudicación neurogénica o cualquier contraindicaciones para la MT, como una fractura aguda de la columna lumbar)
  • Caso de compensación laboral abierto

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Diagnóstico y Terapia Mecánica
El diagnóstico mecánico se refiere a la clasificación basada en el examen de la postura y el rango de movimiento de la columna, asociado con la evaluación de las respuestas sintomáticas subjetivas.
Identificación de preferencia direccional.
Otros nombres:
  • McKenzie
Comparador activo: Terapia manual
La terapia manual (MT) es un término amplio que abarca muchas técnicas que intentan afectar a los posibles causantes del dolor, como articulaciones, tendones, ligamentos y músculos, generalmente usando las manos del terapeuta, pero también puede utilizar una herramienta o instrumento en el caso de algún tejido blando. terapias de movilización, así como terapia de manipulación espinal asistida por instrumentos de baja fuerza.
Tratamiento de base mecánica a base de llevar la articulación hasta el final del recorrido y empuje o manipulación de tejidos blandos.
Otros nombres:
  • Terapia de manipulación espinal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Salud Global PROMIS (GHS)
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Cambio en la Medida de Calidad de Vida
línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PEG (Dolor/disfrute de la vida/actividad general)
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Cambio en el dolor
línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Evitación del miedo
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
No es realmente seguro para una persona con mi problema de espalda estar físicamente activa (escala 1-5)
línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Catastrofismo
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Siento que mi dolor de espalda es terrible y nunca va a mejorar (escala 1-5)
línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Separación conductual
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)
Debido a mi dolor de espalda crónico, ya no participo en actividades que son placenteras y placenteras (escala 1-5_
línea de base, 4 semanas y 8 semanas (evaluando el cambio desde la línea de base a 4 semanas y 8 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul E Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

10 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 977015

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Publicaremos los resultados del estudio en una revista como estudio piloto.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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