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Programme d'appels téléphoniques de suivi de congé (FUTR-30)

26 juillet 2019 mis à jour par: Maame Yaa A. B. Yiadom, Vanderbilt University Medical Center

Un essai pragmatique, randomisé et contrôlé examinant l'efficacité d'un programme d'appels téléphoniques de suivi de sortie d'hôpital

L'objectif de ce projet est de quantifier l'impact des appels téléphoniques de suivi après la sortie de l'hôpital sur la réadmission à l'hôpital, les visites à l'urgence, la satisfaction des patients et la mortalité dans une population de patients hospitalisés en médecine générale. Nous obtiendrons des informations exploratoires sur les sous-groupes de patients à haut risque de réadmission à l'hôpital et sur ceux qui bénéficient fortement de l'intervention de suivi par appel téléphonique. De plus, nous obtiendrons des données sur l'aide à la mise en œuvre du plan de sortie nécessaire pour soutenir une transition réussie des soins hospitaliers aux soins ambulatoires parmi les personnes atteintes par l'appel téléphonique d'intervention.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

RAISONNEMENT

Dans la littérature médicale actuelle, on ne sait pas comment les appels de suivi influencent ces résultats dans une population médicale générale. Certaines études ont tenté de répondre à cette question, mais sont limitées dans la mesure où elles ciblent des populations de patients très spécifiques, sont de qualité insuffisante ou évaluent les appels de suivi dans le cadre d'un ensemble de soins plus large. Nous mènerons une étude de soins cliniques en temps réel de haute qualité pour déterminer l'efficacité d'un programme d'appels téléphoniques de suivi.

ÉTUDIER LE DESIGN

Il s'agit d'un essai clinique monocentrique, pragmatique, randomisé et contrôlé visant à déterminer si un appel téléphonique structuré de suivi post-hospitalisation peut améliorer la transition des patients des soins hospitaliers aux soins ambulatoires et améliorer la satisfaction à l'égard de leurs soins. Nous identifierons également l'aide à la mise en œuvre de la sortie accordée aux personnes du groupe d'intervention (appel téléphonique).

Mesures des résultats Le principal résultat de cette étude est le taux d'événements de réadmission dans les 30 jours. Les critères de jugement secondaires incluent la satisfaction des patients, qui sera mesurée par les scores moyens de satisfaction des patients de l'évaluation des consommateurs hospitaliers des prestataires et des systèmes de soins de santé (HCAHPS), les visites aux urgences VUMC toutes causes confondues, le besoin d'assistance pour la mise en œuvre du plan de sortie et la mortalité à 30 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3054

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients VUMC sortis après un séjour à l'hôpital dans un service de médecine générale.

Critère d'exclusion:

  • patients qui subissent un décès à l'hôpital
  • patient renvoyé dans un établissement de soins post-actifs ou un hospice pour patients hospitalisés
  • a quitté l'hôpital contre avis médical

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'appel téléphonique (Bras d'intervention)
Intervention par appel téléphonique de suivi : les patients recevront la première tentative d'appel dans les 72 heures suivant la sortie de l'hôpital avec un maximum de 3 tentatives d'appel par l'infirmière de l'étude jusqu'au jour 7 après la sortie. Le script semi-structuré intégré au dossier de santé électronique spécifique au programme Discharge Phone Call Starform est utilisé pour guider une conversation afin d'obtenir des informations sur les causes potentielles de réadmission à l'hôpital qui peuvent être identifiées et traitées pour améliorer la transition de chaque patient vers les soins ambulatoires.
Les patients recevront une première tentative d'appel dans les 72 heures suivant leur sortie.
Aucune intervention: Groupe de soins habituels (groupe témoin)
Les patients affectés au groupe témoin reçoivent une planification de sortie standard et un suivi selon les soins habituels de leurs prestataires médicaux.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants réadmis en hospitalisation
Délai: 30 jours
Nombre de participants réadmis en hospitalisation
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: 30 jours
Mortalité toutes causes
30 jours
Satisfaction des patients : expérience
Délai: Dans les 60 jours suivant la sortie
Mesuré en tant que scores moyens de satisfaction des patients de l'évaluation des consommateurs hospitaliers des fournisseurs et des systèmes de soins de santé (HCAHPS). Des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction des patients. La plage est de 0 à 9, 9 étant le plus satisfait.
Dans les 60 jours suivant la sortie
Satisfaction des patients : Probabilité de recommander l'établissement (Top Box Rating)
Délai: Dans les 60 jours suivant la sortie
Mesuré en tant que scores moyens de satisfaction des patients de l'évaluation des consommateurs hospitaliers des fournisseurs et des systèmes de soins de santé (HCAHPS). Nombre de patients qui ont rapporté un score de 3. La plage est de 0 à 3, 3 étant la satisfaction la plus élevée.
Dans les 60 jours suivant la sortie
Satisfaction des patients : expérience à l'hôpital (évaluation de la première case)
Délai: Dans les 60 jours suivant la sortie
Mesuré en tant que scores moyens de satisfaction des patients de l'évaluation des consommateurs hospitaliers des fournisseurs et des systèmes de soins de santé (HCAHPS). Nombre de patients ayant évalué l'expérience hospitalière à 9. L'échelle est de 0 à 9. Des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction des patients.
Dans les 60 jours suivant la sortie
Satisfaction des patients : Probabilité de recommander l'établissement
Délai: Dans les 60 jours suivant la sortie
Mesuré en tant que scores moyens de satisfaction des patients de l'évaluation des consommateurs hospitaliers des fournisseurs et des systèmes de soins de santé (HCAHPS). La plage d'échelle est de 0 à 3. Des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction des patients.
Dans les 60 jours suivant la sortie
Visites au service des urgences VUMC (ED)
Délai: 30 jours
Visites au service d'urgence toutes causes après la sortie
30 jours
Nombre de patients ayant reçu une assistance pour la mise en œuvre du plan de congé
Délai: 30 jours
Besoin d'aide pour la mise en œuvre du plan de congé
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maame Yaa Yiadom, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

28 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

15 avril 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2017

Première publication (Réel)

13 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 170019

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Le protocole d'étude, le script d'intervention semi-structuré, le code de randomisation, la conception du flux de données ont été publiés pour être partagés avec d'autres chercheurs.

Les données d'étude individuelles seront disponibles pour d'autres investigateurs sur demande selon les détails ci-dessous.

Délai de partage IPD

Le protocole de l'étude a été publié dans BMJ Open en 2017 (Yiadom MYAB, Domenico H, Byrne D, et al Essai clinique pragmatique contrôlé randomisé évaluant l'efficacité d'un appel téléphonique de suivi de sortie sur les réadmissions hospitalières de 30 jours : équilibrer la conception pragmatique et explicative considérations BMJ Open 2018;8:e019600. doi : 10.1136/bmjopen-2017-019600)

Une version complète anonymisée de la base de données, y compris les données de participation à cette étude, sera disponible pour les autres chercheurs sur demande après examen de leur utilisation proposée pour les données. Nous sommes heureux de commencer à accepter les demandes à partir de 12 mois après la publication du manuscrit, y compris les résultats de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

Toutes les demandes doivent être adressées à l'auteur correspondant (maya.yiadom@vumc.org).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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