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Programa de Chamadas Telefônicas de Acompanhamento de Alta (FUTR-30)

26 de julho de 2019 atualizado por: Maame Yaa A. B. Yiadom, Vanderbilt University Medical Center

Um estudo pragmático, randomizado e controlado que examina a eficácia de um programa de telefonemas de acompanhamento de altas hospitalares

O objetivo deste projeto é quantificar o impacto dos telefonemas de acompanhamento pós-alta hospitalar na readmissão hospitalar, visitas ao pronto-socorro, satisfação do paciente e mortalidade em uma população internada de medicina geral. Obteremos informações exploratórias sobre os subgrupos de pacientes com alto risco de readmissão hospitalar e sobre os que apresentam alto benefício com a intervenção por telefonema de acompanhamento. Além disso, obteremos dados sobre a assistência de implementação do plano de alta necessária para apoiar uma transição bem-sucedida de internação para atendimento ambulatorial entre aqueles alcançados pelo telefonema de intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

FUNDAMENTAÇÃO

Na literatura médica atual, não está claro como as chamadas de acompanhamento influenciam esses resultados em uma população médica em geral. Alguns estudos tentaram abordar essa questão, mas são limitados porque visam populações de pacientes muito específicas, são de qualidade insuficiente ou avaliam chamadas de acompanhamento como parte de um pacote de cuidados maior. Conduziremos um estudo de atendimento clínico em tempo real e de alta qualidade para determinar a eficácia de um programa de acompanhamento por telefone.

DESIGN DE ESTUDO

Este é um ensaio clínico controlado, pragmático, randomizado e de centro único para investigar se uma ligação estruturada de acompanhamento pós-alta hospitalar pode melhorar a transição dos pacientes do atendimento hospitalar para o ambulatorial e melhorar a satisfação com o atendimento. Também identificaremos a assistência na implementação da alta dada aos participantes do grupo de intervenção (telefonema).

Medidas de desfecho O desfecho primário para este estudo é a taxa de eventos de readmissão em 30 dias. Os resultados secundários incluem a satisfação do paciente, que será medida como pontuação média de satisfação do paciente do Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS), todas as visitas de departamento de emergência (DE) do VUMC, a necessidade de assistência com a implementação do plano de alta e mortalidade em 30 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3054

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com VUMC tiveram alta após internação em serviço de medicina geral.

Critério de exclusão:

  • pacientes que vivenciam óbito intra-hospitalar
  • paciente liberado para qualquer instalação de cuidados pós-agudos ou hospício de internação
  • deixou o hospital contra o conselho médico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de Chamadas Telefônicas (Braço de Intervenção)
Intervenção por telefonema de acompanhamento: Os pacientes receberão a primeira tentativa de ligação dentro de 72 horas após a alta hospitalar, com um máximo de 3 tentativas de ligação pela enfermeira do estudo até o 7º dia pós-alta. O roteiro semiestruturado embutido no prontuário eletrônico específico do programa Discharge Phone Call Starform é usado para orientar uma conversa para obter informações sobre possíveis causas de reinternação hospitalar que podem ser identificadas e abordadas para melhorar a transição de cada paciente para o atendimento ambulatorial.
Os pacientes receberão uma primeira tentativa de chamada dentro de 72 horas de alta.
Sem intervenção: Grupo de cuidados habituais (braço de controle)
Os pacientes designados para o grupo de controle recebem planejamento de alta padrão e acompanhamento de acordo com os cuidados habituais de seus médicos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com readmissões hospitalares
Prazo: 30 dias
Número de participantes com readmissões hospitalares
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade
Prazo: 30 dias
Todas as causas de mortalidade
30 dias
Satisfação do paciente: experiência
Prazo: Até 60 dias após a alta
Medido como pontuação média de satisfação do paciente da Avaliação do Consumidor Hospitalar de Provedores e Sistemas de Saúde (HCAHPS). Pontuações mais altas indicam maior satisfação do paciente. O intervalo é de 0 a 9, sendo 9 o mais satisfeito.
Até 60 dias após a alta
Satisfação do Paciente: Probabilidade de Recomendar a Unidade (Classificação Top Box)
Prazo: Até 60 dias após a alta
Medido como pontuação média de satisfação do paciente da Avaliação do Consumidor Hospitalar de Provedores e Sistemas de Saúde (HCAHPS). Número de pacientes que relataram uma pontuação de 3. O intervalo é de 0 a 3, sendo 3 a maior satisfação.
Até 60 dias após a alta
Satisfação do Paciente: Experiência Hospitalar (Top Box Rating)
Prazo: Até 60 dias após a alta
Medido como pontuação média de satisfação do paciente da Avaliação do Consumidor Hospitalar de Provedores e Sistemas de Saúde (HCAHPS). Número de pacientes que classificaram a Experiência Hospitalar como 9. O intervalo da escala é de 0 a 9. Pontuações mais altas indicam maior satisfação do paciente.
Até 60 dias após a alta
Satisfação do paciente: probabilidade de recomendar a instalação
Prazo: Até 60 dias após a alta
Medido como pontuação média de satisfação do paciente da Avaliação do Consumidor Hospitalar de Provedores e Sistemas de Saúde (HCAHPS). O intervalo da escala é 0-3. Pontuações mais altas indicam maior satisfação do paciente.
Até 60 dias após a alta
Visitas do Departamento de Emergência (DE) do VUMC
Prazo: 30 dias
Todas as causas Visitas de emergência após a alta
30 dias
Número de pacientes que receberam assistência para implementação do plano de alta
Prazo: 30 dias
Necessidade de assistência na implementação do plano de alta
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maame Yaa Yiadom, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

28 de setembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

15 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 170019

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

O protocolo do estudo, o roteiro de intervenção semiestruturado, o código de randomização e o desenho do fluxo de dados foram publicados para compartilhar com outros investigadores.

Os dados do estudo individual estarão disponíveis para outros investigadores, mediante solicitação, de acordo com os detalhes abaixo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O protocolo do estudo foi publicado no BMJ Open em 2017 (Yiadom MYAB, Domenico H, Byrne D, et al Ensaio clínico pragmático controlado randomizado avaliando a eficácia de um telefonema de acompanhamento de alta em readmissões hospitalares de 30 dias: balanceamento de design pragmático e explicativo considerações BMJ Open 2018;8:e019600. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019600)

Uma versão completa não identificada do banco de dados, incluindo dados de participação para este estudo, estará disponível para outros investigadores mediante solicitação após consideração de seu uso proposto para os dados. Estamos felizes em começar a aceitar solicitações a partir de 12 meses após a publicação do manuscrito, incluindo os resultados do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Todas as solicitações devem ser dirigidas ao autor correspondente (maya.yiadom@vumc.org).

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Chamada telefônica de acompanhamento

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