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tDCS et VI pour traiter la douleur et la fonction neuropathiques dans les lésions médullaires

9 février 2017 mis à jour par: motti ratmansky, Loewenstein Hospital

Stimulation tDCS combinée avec VI comme thérapie possible pour améliorer la capacité fonctionnelle dans les SCI avec douleur neuropathique

La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) sur le cortex moteur primaire (M1) sera appliquée aux patients souffrant de douleurs neuropathiques suite à une lésion de la moelle épinière. Le traitement tDCS sera couplé à une vidéo d'un homme marchant (créant une illusion visuelle) afin pour améliorer la capacité fonctionnelle et réduire la douleur

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La stimulation cérébrale corticale non invasive est une méthode prometteuse pour traiter les cas de douleur neuropathique chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière (SCI). La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) sur le cortex moteur primaire (M1) semble moduler l'excitabilité corticale et peut réduire les niveaux de douleur après une lésion médullaire, mais ses effets restent à court terme et peuvent ne pas être utiles pour la progression de la rééducation chez ces patients.

Des découvertes récentes suggèrent que la stimulation M1 combinée à l'illusion visuelle (VI) améliore la réduction de la douleur qui se maintient jusqu'à 3 mois après le traitement. L'étude actuelle vise à révéler si la réduction de la douleur neuropathique chez les patients atteints de SCI par tDCS a un effet bénéfique sur la capacité fonctionnelle pendant le programme de réadaptation.

Dans la présente étude, les chercheurs utiliseront la stimulation anodique du M1 via un stimulateur neuroConn DC. Une intensité de courant de 2 mA ou une stimulation factice sera administrée pendant 20 min en parallèle à une illusion visuelle de jambes qui marchent (ou une vidéo neutre pour les stimulations factices).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. patients hospitalisés en service de rééducation médullaire
  2. douleur neuropathique suite à une lésion de la moelle épinière
  3. capable de s'asseoir sur un fauteuil roulant
  4. capable de comprendre et de se conformer aux instructions de base
  5. Hébreux

Critère d'exclusion:

  1. épilepsie
  2. grossesse
  3. douleur non neuropathique
  4. condition médicale qui affecte le fonctionnement cognitif
  5. condition médicale autre que la lésion de la moelle épinière qui affecte le fonctionnement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: intervention tDCS+VI
L'anode sera placée sur C3-C4 (système EEG 10/20) pour cibler M1 et la cathode sur la zone supraorbitaire controlatérale. La stimulation s'appliquera à l'hémisphère qui contralatéral à l'hémicorps le plus douloureux. 2mA seront délivrés sur 20 min via un stimulateur neuroConn DC combiné à une vidéo présentant les jambes qui marchent. Un total de 10 séances (5 par semaine) seront administrées de la même manière.
2mA seront délivrés sur 20min à M1 via un stimulateur neuroConn DC combiné à une vidéo présentant les jambes qui marchent.
Autres noms:
  • stimulation transcrânienne à courant continu + illusion visuelle
SHAM_COMPARATOR: tDCS Sham+VI Sham
La stimulation ne sera activée que pour une courte durée (jusqu'à 30 secondes), le film vidéo contiendra des illustrations graphiques ou un film sur la nature sans mouvement humain.
2mA seront délivrés jusqu'à 30 secondes à M1 via un stimulateur neuroConn DC combiné à une vidéo présentant une illustration graphique ou un film sur la nature pour une durée totale de 20 minutes.
Autres noms:
  • Faux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement dans SCIM 3 (échelle)
Délai: jusqu'à 7 jours avant et après le traitement
mesure de l'indépendance de la moelle épinière
jusqu'à 7 jours avant et après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement de VAS (échelle visuelle analogique)
Délai: jusqu'à 7 jours avant et après le traitement
échelle de douleur subjective rapportée
jusqu'à 7 jours avant et après le traitement
modification du BPI (Brief Pain Inventory)
Délai: jusqu'à 24h avant et après le traitement
jusqu'à 24h avant et après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Motti Ratmansky, MD, Loewenstein Rehabilitation Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

15 mars 2017

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

15 mars 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

15 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2017

Première publication (RÉEL)

14 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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