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Implication de la thérapie par ondes de choc cardiaques sur la maladie coronarienne (CSWT)

14 février 2020 mis à jour par: Qing He, Beijing Hospital

Implication de la thérapie par ondes de choc cardiaques sur la maladie coronarienne : un essai prospectif randomisé en double aveugle

La maladie coronarienne (CHD) est un défi de santé publique. Il existe trois types de traitement pour la coronaropathie, les médicaments, l'intervention coronarienne percutanée (ICP) et le pontage aortocoronarien (CABG). Cependant, certains patients atteints de coronaropathie en phase terminale ont perdu la chance d'obtenir ces traitements. La thérapie par ondes de choc cardiaques (CSWT) est une nouvelle thérapie développée pour ces patients, qui est utilisée dans des dizaines de pays du monde entier. La sécurité, l'invasivité, l'efficacité est son avantage. L'état d'ischémie peut être amélioré après CSWT. Il n'y a que trois villes en Chine qui exécutent le programme de CSWT, qui sont Kunming, Pékin et Shanghai. Les enquêteurs ont conçu une étude randomisée en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du CSWT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La maladie coronarienne (CHD) est un défi de santé publique, qui entraîne la mort de 3,5 millions de personnes en Chine chaque année. Il existe trois types de traitement pour la coronaropathie, les médicaments, l'intervention coronarienne percutanée (ICP) et le pontage aortocoronarien (CABG). Cependant, certains patients coronariens en phase terminale atteints d'ischémie cardiaque sévère ont perdu la chance d'obtenir ces traitements. Leur qualité de vie est influencée par l'angor récurrent. La thérapie par ondes de choc cardiaques (CSWT) est une nouvelle thérapie développée pour ces patients, qui est utilisée dans des dizaines de pays du monde entier. L'Allemagne et le Japon sont les premiers pays à avoir utilisé le CSWT. La sécurité, l'invasivité, l'efficacité est son avantage. L'état d'ischémie peut être amélioré après CSWT par un examen objectif. Une nouvelle génération de petits vaisseaux sur la zone d'ischémie a été trouvée sur des modèles de souris et de porc. Il n'y a que trois villes en Chine qui exécutent le programme CSWT, à savoir Kunming, Pékin et Shanghai. L'hôpital de Pékin possède la seule machine CSWT à Pékin. Les enquêteurs ont conçu une étude randomisée en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du CSWT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100730
        • Beijing Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sténose multiple ou diffuse des artères coronaires par coronarographie et non candidate à l'ICP ou au PAC ;
  2. Ischémie myocardique et/ou dysfonction cardiaque par des examens objectifs ;
  3. L'angine de poitrine et/ou l'insuffisance cardiaque n'ont pu être maîtrisées après un traitement médicamenteux optimal de la maladie coronarienne ;
  4. la FEVG est supérieure à 30 % ;
  5. Consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  1. Infarctus aigu du myocarde;
  2. Dans un délai d'un mois après PCI ou CABG ;
  3. Transplanté cardiaque ;
  4. Patient d'implantation de valve mécanique ;
  5. Insuffisance cardiaque non contrôlée avec FEVG inférieure à 30 % ;
  6. Arythmie sévère ;
  7. Patient porteur d'un stimulateur cardiaque ;
  8. Endocardite infectieuse ;
  9. Patient atteint d'une maladie pulmonaire obstructive chronique grave ;
  10. Patiente enceinte ou allaitante ;
  11. Prothèses mammaires en silicone patient ;
  12. Patient atteint d'une tumeur thoracique ;
  13. Participant à d'autres essais cliniques en même temps.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe CSWT
Les patients du groupe CSWT recevront une thérapie par ondes de choc cardiaques pendant trois mois, chaque première semaine du mois.
Les patients du groupe CSWT recevront un CSWT pour une thérapie de 3 mois, localisé dans leur zone d'ischémie avec une énergie de 0,09 mJ/mm2. Les patients recevront une thérapie chaque première semaine du mois et se reposeront pendant les trois semaines suivantes.
Autres noms:
  • Groupe CSWT
Comparateur factice: Groupe Sham CSWT
Les patients du groupe CSWT factice recevront une onde de choc cardiaque factice, séparée par un coussin d'air.
Les patients du groupe CSWT fictif recevront une onde de choc cardiaque fictive, qui est séparée par un coussin d'air.
Autres noms:
  • Groupe Sham CSWT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de perfusion myocardique
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Le score de perfusion myocardique sera calculé par imagerie de perfusion myocardique par tomographie par ordinateur à photon unique.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Pourcentage de zone d'ischémie
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
La zone d'ischémie sera calculée par imagerie de perfusion myocardique par tomographie par ordinateur à photon unique.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude du mouvement de la paroi cardiaque
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Le taux d'amplitude du mouvement de la paroi cardiaque sera calculé par tomographie par ordinateur à photon unique.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Taux d'épaisseur ventriculaire gauche
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Le taux d'épaisseur ventriculaire gauche sera calculé par tomographie par ordinateur à photon unique.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Enzyme cardiaque
Délai: Première semaine après CSWT
La troponine T et la troponine I seront testées lors de la dernière thérapie par ondes de choc de la première semaine.
Première semaine après CSWT
Score d'angine-SAQ
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Le score d'angine SAQ sera terminé après trois mois de CSWT.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Qualité de vie (SF-36)
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Le questionnaire SF-36 sera utilisé pour la qualité de vie.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
Test de marche de six minutes
Délai: 1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT
6MWT sera utilisé pour la capacité d'effort.
1ère semaine du quatrième mois à partir du début du CSWT

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Qing He, Beijing Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

20 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

20 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2017

Première publication (Réel)

14 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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