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Enquêter sur le mouvement rénal par ventilation pulmonaire unique chez les patients ayant reçu un RIRS pour des calculs rénaux.

19 février 2020 mis à jour par: Ömer Faruk Boran, Kahramanmaras Sutcu Imam University

Étudier l'effet de la réduction du mouvement rénal par la ventilation pulmonaire unique chez les patients ayant subi une chirurgie infrarénale rétrograde (RIRS) pour des calculs rénaux sur les paramètres opératoires et postopératoires

Chez les patients subissant une RIRS pour calculs rénaux, nous visons à montrer l'effet de la ventilation pulmonaire simple avec un tube à double lumière sur les paramètres opératoires (durée de la portée de l'opération, perforation, hémorragie, etc. complications) et postopératoires (taux sans calculs, complications telles que les complications postopératoires). hémorragie et fièvre, séjour à l'hôpital, etc.) et pour montrer les changements de position des calculs rénaux pendant la ventilation normale simultanée et la ventilation pulmonaire unique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Ces dernières années, le traitement chirurgical ouvert a évolué vers des traitements mini-invasifs pour le traitement des calculs rénaux. De plus, les choix de traitement varient en fonction de la localisation de la pierre et de ses dimensions. Dans les directives de l'Association européenne d'urologie (EUA), il est indiqué que la méthode RIRS peut être utilisée pour traiter des calculs jusqu'à 2 cm dans le rein. En raison de la RIRS, les durées d'intervention, de scopie et d'hospitalisation ont nettement diminué par rapport au traitement standard de néphrolithotomie percutanée. Cependant, la pression hydrostatique élevée appliquée au bassinet rénal pendant la RIRS peut entraîner des résultats indésirables dans la période postopératoire, tels qu'une hydronéphrose et une perte de parenchyme rénal. Au cours de l'opération, le calcul peut bouger lors des séquences d'inspiration et d'expiration profondes liées à la ventilation profonde qui peuvent allonger les durées opératoires et portées et engendrent des risques tels que la perforation lors de l'application de la lithotritie laser. Dans cette étude, nous avons cherché à appliquer une ventilation pulmonaire unique pendant l'opération (l'une des indications de la ventilation pulmonaire unique est d'augmenter la vue chirurgicale et de faciliter la manipulation) afin de minimiser les mouvements rénaux de ce côté et de réduire les complications peropératoires et postopératoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kahramanmaras, Turquie, 46000
        • Recrutement
        • Kahramanmaras Sutcu Imam University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Plus de 18 ans
  2. ASA (Société américaine des anesthésistes) 1-3
  3. Patients présentant des calculs rénaux de 2 à 3 cm

Critère d'exclusion:

  1. Patients avec des calculs de corne de cerf dans les reins
  2. Patients présentant des anomalies du système urinaire

Critères de suppression :

  1. Voies respiratoires difficiles
  2. Patients atteints de lésions carinales et bronchiques
  3. Patients avec mauvaise situation générale
  4. Patients de moins de 18 ans
  5. Patients rassasiés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Patients sous ventilation pulmonaire unique
Le premier groupe aura une ventilation pulmonaire unique appliquée pour assurer la réduction. Paramètres préopératoires : Hmg, taux de créatinine sérique Paramètres peropératoires : durée de la portée, perforation, hémorragie, etc. complications) Paramètres postopératoires (taux sans calculs, complications telles que hémorragie et fièvre postopératoires, séjour à l'hôpital, etc.) Mouvement du rein : modifications des calculs rénaux position pendant la ventilation normale simultanée et la ventilation pulmonaire unique.
Hmg préopératoire et taux de créatinine sérique
Durée de portée, perforation, hémorragie, etc. complications
Taux sans calculs, complications telles que hémorragie postopératoire et fièvre, séjour à l'hôpital, etc.
Modifications de la position des calculs rénaux lors d'une ventilation normale simultanée et d'une ventilation pulmonaire unique.
Les patients de ce groupe seront intubés avec un tube endotrachéal, puis un bloqueur bronchique sera placé à l'aide d'un bronchoscope à fibre optique ou seront intubés avec un tube endobronchique à double lumière. Une ventilation pulmonaire sera appliquée
ACTIVE_COMPARATOR: Patients sous ventilation standard
Ce groupe aura une ventilation standard. Paramètres préopératoires : Hmg, taux de créatinine sérique Paramètres peropératoires : durée de la portée, perforation, hémorragie, etc. complications) Paramètres postopératoires (taux sans calculs, complications telles que hémorragie et fièvre postopératoires, séjour à l'hôpital, etc.) Mouvement du rein : modifications des calculs rénaux position pendant la ventilation normale simultanée et la ventilation pulmonaire unique.
Hmg préopératoire et taux de créatinine sérique
Durée de portée, perforation, hémorragie, etc. complications
Taux sans calculs, complications telles que hémorragie postopératoire et fièvre, séjour à l'hôpital, etc.
Modifications de la position des calculs rénaux lors d'une ventilation normale simultanée et d'une ventilation pulmonaire unique.
Les patients de ce groupe seront intubés avec des tubes endotrachéaux standard à lumière unique et une ventilation standard à deux poumons sera appliquée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la position des calculs rénaux pendant la ventilation
Délai: 1-2 heures
Au cours de l'intervention, le calcul peut bouger lors des séquences d'inspiration et d'expiration profondes liées à la ventilation profonde qui peuvent allonger l'intervention. Scope préopératoire et postopératoire sera utilisé pour faire évoluer le mouvement rénal. Les valeurs seront enregistrées en millimètres en les comparant.
1-2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de la portée
Délai: 10-30 secondes
Le mouvement du rein pendant la procédure peut entraîner des complications peropératoires et allonger les durées d'opération et de portée.
10-30 secondes
Durée totale de l'anesthésie
Délai: 1-2 heures
Le mouvement du rein pendant la procédure peut entraîner des complications peropératoires et allonger les durées d'opération et de portée.
1-2 heures
Séjour à l'hopital
Délai: 1-3 jours
Au cours de l'opération, le calcul peut bouger lors des séquences d'inspiration et d'expiration profondes liées à la ventilation profonde qui peuvent allonger les durées opératoires et portées et engendrent des risques tels que la perforation lors de l'application de la lithotritie laser. Cela peut affecter la durée du séjour à l'hôpital.
1-3 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications perop-postop
Délai: 1-2 jours
Ventilation pulmonaire unique pendant l'opération (l'une des indications de la ventilation pulmonaire unique est d'augmenter la vue chirurgicale et de faciliter la manipulation) pour minimiser les mouvements rénaux de ce côté et réduire les complications peropératoires et postopératoires.
1-2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mars 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

20 février 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2017

Première publication (RÉEL)

23 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

20 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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