- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03063242
Sargramostim pour le déficit en cellules dendritiques myéloïdes
Sargramostim pour inverser le déficit en cellules dendritiques myéloïdes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif global de ce projet est d'étudier la capacité du sargramostim à améliorer le niveau et la fonction des mDC, y compris la stimulation ultérieure des réponses des lymphocytes T, chez divers sujets humains présentant une déficience démontrée en cellules dendritiques myéloïdes (mDC) et en lymphocytes T.
Essai monocentrique non randomisé avec une conception de série chronologique interrompue impliquant des mesures sur des échantillons de sang de trois populations distinctes avant et après l'administration de sargramostim.
L'objectif est de déterminer l'innocuité et la dose-réponse de l'administration de sargramostim chez des participants en bonne santé et chez des patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) et transplantés rénaux.
En outre, pour déterminer si l'inversion du déficit en cellules mDC/T par le sargramostim entraîne une augmentation des réponses des cellules T dans ces trois groupes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- University of Florida
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge >18 ans < 80 ans
- Absence de condition médicale aiguë ou chronique et absence de médicaments sur ordonnance (Projet I)
- Fonction rénale stable native ou transplantée (Projet II/III)
Critère d'exclusion:
- Âge < 18 ou > 80 ans
- Antécédents de non-adhésion aux médicaments prescrits (Projets II et III)
- Consommation active de drogues ou d'alcool (définie comme > 4 verres/jour)
- Grossesse ou allaitement
- Infection active (bactérienne ou virale) ou infections cliniquement significatives au cours des trois derniers mois (par ex. ceux nécessitant une hospitalisation, ou selon le jugement du PI, à l'exception de la virémie à CMV dans le projet III)
- Malignité active (à l'exception du carcinome basocellulaire non métastatique excisé ou du carcinome épidermoïde de la peau, ou d'un cancer du col de l'utérus pré-invasif traité de manière adéquate in situ)
- État cardiovasculaire instable (angor, arythmies, insuffisance cardiaque congestive (ICC) etc…)
- Antécédents de maladie du foie (telle que définie par un diagnostic de cirrhose non compensée)
- Antécédents de maladie pulmonaire (y compris la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) modérée à sévère, la maladie pulmonaire interstitielle ou l'asthme)
- Hypersensibilité connue aux produits dérivés de la levure
- Hémoglobine < 10 g/dL et hématocrite < 30 %.
- Nombre de globules blancs (WBC) anormal au départ (< 3 ou > 12 x 103 cellules/mm3, sauf Projet III)
- Traitement avec des facteurs de croissance WBC (G-CSF ou GM-CSF) ou des médicaments immunosuppresseurs (tacrolimus, cyclosporine, mycophénolate, azathioprine, corticostéroïdes, chlorambucil, cyclophosphamide) dans les 4 semaines suivant l'étude (les agents stimulant l'érythropoïèse seront autorisés pour le projet II et l'immunosuppression pour le projet III)
- Traitement au lithium dans les 4 semaines suivant l'étude
- Antécédents de thrombose artérielle ou veineuse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Projet I : participants en bonne santé
5 participants en bonne santé seront utilisés pour optimiser la posologie et le moment de l'administration du sargramostim en ce qui concerne les résultats primaires et secondaires.
Des échantillons de sang seront prélevés et analysés pour les niveaux de mDC.
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Les participants à l'étude (n = 5 par projet) recevront une injection sous-cutanée de sargramostim (6 ug/kg) quotidiennement jusqu'à ce que les niveaux maximaux de mDC soient atteints, comme déterminé par une courbe dose-réponse.
Autres noms:
Des échantillons de sang seront prélevés au départ et lors de chaque visite ultérieure
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EXPÉRIMENTAL: Projet II : Patients atteints d'IRC stade IV/V
5 Les patients atteints d'IRC de stade IV/V qui sont séropositifs pour le cytomégalovirus (CMV) avec des taux sanguins moyens de mDC <1,0x104/mL recevront un traitement au sargramostim une fois que les 5 participants en bonne santé auront terminé le traitement et que les données auront été analysées pour guider le dosage ultérieur.
Des échantillons de sang seront prélevés et analysés pour les niveaux de mDC.
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Les participants à l'étude (n = 5 par projet) recevront une injection sous-cutanée de sargramostim (6 ug/kg) quotidiennement jusqu'à ce que les niveaux maximaux de mDC soient atteints, comme déterminé par une courbe dose-réponse.
Autres noms:
Des échantillons de sang seront prélevés au départ et lors de chaque visite ultérieure
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EXPÉRIMENTAL: Projet III : patients transplantés rénaux
5 Les receveurs d'une greffe de rein qui sont séropositifs pour le CMV avec une neutropénie (définie comme un nombre absolu de neutrophiles < 1,0 x 103/mm3) et/ou une virémie à CMV recevront un traitement au sargramostim une fois que les 5 participants au projet I auront terminé le traitement et que les données auront été analysées pour orienter le dosage ultérieur. .
Des échantillons de sang seront prélevés et analysés pour les niveaux de mDC.
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Les participants à l'étude (n = 5 par projet) recevront une injection sous-cutanée de sargramostim (6 ug/kg) quotidiennement jusqu'à ce que les niveaux maximaux de mDC soient atteints, comme déterminé par une courbe dose-réponse.
Autres noms:
Des échantillons de sang seront prélevés au départ et lors de chaque visite ultérieure
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification des taux de mDC dans le sang périphérique
Délai: De base à 2 semaines
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Niveaux de mDC à > 2,0 x 104 mDC/mL, le niveau cible étant défini comme des niveaux égaux ou supérieurs aux valeurs du quartile supérieur chez les témoins sains
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De base à 2 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Proportion de patients présentant des événements indésirables au cours de l'intervention.
Délai: De base à 2 semaines
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De base à 2 semaines
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Augmentation des niveaux de lymphocytes T, de la production d'interleukine (IL)-12 de mDC et de la production d'interféron gamma (IFN-y) dans les tests QuantiFERON-CMV et QuantiFERON-Monitor après l'intervention.
Délai: De base à 2 semaines
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De base à 2 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Karl Womer, MD, University of Florida
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB201600815
- OCR16461 (AUTRE: University of Florida)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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