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Un consentement interactif centré sur le patient pour la recherche utilisant des dossiers médicaux

9 août 2019 mis à jour par: University of Florida
L'objectif de ce projet est de développer et d'évaluer une nouvelle application de consentement éclairé électronique pour la recherche impliquant des données de dossier de santé électronique (DSE). En réponse au NIH RFA-OD-15-002, cette étude aborde la recherche utilisant des dossiers et des données cliniques, y compris les questions du contenu et de la durée appropriés du consentement éclairé et des préférences des patients concernant l'utilisation des informations cliniques pour la recherche. Cette étude concevra une application de consentement électronique destinée à améliorer la satisfaction des patients et leur compréhension du consentement à la recherche à l'aide de leurs données de DSE. L'application électronique fournira une fonctionnalité interactive qui crée une discussion virtuelle centrée sur le patient avec les patients sur la recherche qui utilise les données du DSE. De plus, pour corriger les idées fausses potentielles et accroître l'information, l'application présentera des messages renforçant la confiance qui mettent en évidence des faits sur la réglementation de la recherche, la formation des chercheurs et la protection des données. Cette étude (Objectif spécifique 2 du protocole d'étude liée) comparera l'efficacité de l'application de consentement interactive à confiance renforcée à un consentement interactif et à un consentement standard (pas d'interactivité, pas de confiance) à l'aide d'un essai randomisé des trois consentements avec 750 adultes dans un réseau de pratiques de médecine familiale. Les principaux résultats seront la satisfaction de la décision de consentement et la compréhension du contenu du consentement. Cette application permettra aux patients d'en savoir plus sur la recherche clinique et de faire des choix éclairés quant à savoir s'ils veulent ou non que leurs dossiers et données de santé soient utilisés pour la recherche. Cette première phase de ce projet (IRB#:201500678) était innovante car elle a créé une discussion virtuelle centrée sur le patient sur la recherche utilisant les données du DSE. De plus, ce projet a produit une application de consentement que les cliniciens et les chercheurs utiliseront dans cette phase (phase deux) de l'essai comme un outil éthiquement solide et pratique pour les patients consentants, dans un cadre clinique, pour la recherche impliquant des DSE. Dans l'ensemble, cette étude améliorera la compréhension de la meilleure façon de donner aux patients des informations sur la recherche qui utilise leurs dossiers et données de santé. Fort de cette compréhension, cette étude développera une nouvelle application informatique que les patients pourront utiliser dans les cabinets de leur médecin. Cette application permettra aux patients d'en savoir plus sur la recherche clinique et de faire des choix éclairés quant à savoir s'ils veulent ou non que leurs dossiers et données de santé soient utilisés pour la recherche.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude (Objectif spécifique 2 du protocole d'étude liée) comparera l'efficacité de l'application de consentement interactive à confiance renforcée à un consentement interactif et à un consentement standard (pas d'interactivité, pas de confiance) à l'aide d'un essai randomisé des trois consentements avec 750 adultes dans un réseau de pratiques de médecine familiale. Les principaux résultats seront la satisfaction de la décision de consentement et la compréhension du contenu du consentement.

Conceptuellement, l'efficacité hypothétique de la nouvelle demande de consentement de cette étude repose sur deux concepts, l'interactivité et la confiance. De nombreuses études ont identifié l'importance de la confiance dans les chercheurs lorsqu'il s'agit de la volonté des gens de participer à la recherche. De plus, la confiance dans la source d'information est essentielle pour les évaluations des informations sur les risques par les participants. De plus, l'information sur les risques est un élément important du processus de consentement à la recherche. Ainsi, des messages pertinents ont été mis en évidence aux participants au début d'un processus de consentement à la recherche. On s'attend à ce que ces messages ne contraignent pas les participants et n'altèrent pas considérablement la confiance générale des participants envers les chercheurs. Plus important encore, des évaluations empiriques de ces deux attentes pour s'assurer que l'application offre une expérience de consentement éthiquement appropriée. Cependant, on s'attend à ce que la présentation de faits clés sur la protection des données de recherche, la formation des chercheurs et la réglementation de la recherche augmente la probabilité que les participants soient disposés à en savoir plus sur la recherche à l'aide de dossiers médicaux. En retour, cela augmentera la compréhension des participants et les aidera à prendre une décision plus éclairée. En l'absence de ces messages liés à la confiance, on s'attend à ce que de nombreux participants se désengagent simplement des détails des informations de consentement et prennent ainsi une décision moins éclairée quant à leur participation. Ensuite, l'utilisation de l'interactivité par les enquêteurs est soutenue par la recherche sur l'efficacité des communications qui fournissent des détails de manière interactive, responsabilisent les auditoires et permettent un processus de découverte de soi. En effet, un processus de consentement interactif de personne à personne est l'approche standard dans les essais cliniques. Par conséquent, dans la nouvelle application de consentement, l'interface permettra aux participants d'explorer de manière interactive les détails les plus importants pour leur compréhension personnelle de la recherche utilisant les DSE et les plus pertinents pour leurs besoins en informations personnelles et leur satisfaction à l'égard de la décision de consentement. Sans cette exploration interactive de l'information, qui est essentiellement adaptée de manière dynamique à leurs besoins d'information personnels, les participants sont plus susceptibles d'être submergés par le volume d'informations présentées et incapables d'obtenir les informations qu'ils souhaitent le plus. Dans ces circonstances, la compréhension globale des participants des informations de consentement est susceptible de diminuer et ils sont susceptibles de prendre des décisions moins satisfaisantes. Il existe deux hypothèses spécifiques : (1) par rapport au consentement standard, le consentement interactif conduira à une satisfaction décisionnelle accrue et à une meilleure compréhension du consentement ; et (2) par rapport au consentement interactif, le consentement interactif renforcé par la confiance conduira à une satisfaction décisionnelle accrue et à une meilleure compréhension du consentement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

734

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32611
        • University of Florida

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant une visite médicale prévue dans une clinique de médecine familiale UF
  • Patients capables et anglophones
  • 18 ans et plus
  • Les patients qui répondent aux critères ci-dessus et sont prêts à consentir à participer à l'essai.

Critère d'exclusion:

  • Patients qui ne remplissent pas le formulaire de consentement éclairé approuvé par l'UF IRB
  • Patients de moins de 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Messages de confiance améliorés avec des fonctionnalités interactives sur le consentement électronique
Messagerie avec une modification du langage renforcée par la confiance que l'équipe de recherche a identifiée comme une connaissance supplémentaire bénéfique à fournir aux participants. Ce message a été examiné par les participants de la phase I et modifié comme suggéré.
Messagerie avec une modification du langage renforcée par la confiance que l'équipe de recherche a identifiée comme une connaissance supplémentaire bénéfique à fournir aux participants. Ce message a été examiné par les participants de la phase I et modifié comme suggéré.
Autres noms:
  • Consentement électronique renforcé par la confiance
Des hyperliens interactifs pour ouvrir des informations supplémentaires sur les mots clés que les participants de la phase I et de la conception et des tests de prototypes ont identifiés comme des lacunes dans la connaissance du sujet et la fourniture d'informations aux sujets.
Autres noms:
  • Consentement électronique interactif
Consentement standard actuellement utilisé par l'IRB de l'Université de Floride (UF) sans messagerie de confiance ni hyperliens interactifs fournissant des informations supplémentaires aux sujets.
Expérimental: Fonctionnalités interactives sur le consentement électronique
Des hyperliens interactifs pour ouvrir des informations supplémentaires sur les mots clés que les participants de la phase I et de la conception et des tests de prototypes ont identifiés comme des lacunes dans la connaissance du sujet et la fourniture d'informations aux sujets.
Des hyperliens interactifs pour ouvrir des informations supplémentaires sur les mots clés que les participants de la phase I et de la conception et des tests de prototypes ont identifiés comme des lacunes dans la connaissance du sujet et la fourniture d'informations aux sujets.
Autres noms:
  • Consentement électronique interactif
Consentement standard actuellement utilisé par l'IRB de l'Université de Floride (UF) sans messagerie de confiance ni hyperliens interactifs fournissant des informations supplémentaires aux sujets.
Comparateur actif: Consentement électronique standard
Texte standardisé actuellement utilisé par l'IRB de l'Université de Floride (UF), sans messagerie de confiance ni hyperliens interactifs fournissant des informations supplémentaires aux sujets.
Consentement standard actuellement utilisé par l'IRB de l'Université de Floride (UF) sans messagerie de confiance ni hyperliens interactifs fournissant des informations supplémentaires aux sujets.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction de base à l'égard de la décision de consentement
Délai: Immédiat au départ
Échelle de satisfaction à l'égard des décisions (Holmes-Rovner et al. 1996); Échelle de Likert à 6 items et 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord)
Immédiat au départ
Changement par rapport à la satisfaction initiale à l'égard de la décision de consentement
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Échelle de satisfaction à l'égard des décisions (Holmes-Rovner et al. 1996); Échelle de Likert à 6 items et 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord)
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Compréhension de base du contenu du consentement
Délai: Immédiat au départ
Version modifiée de l'échelle de qualité du consentement éclairé, partie B (Joffe et al. 2001); 14 items, échelle de Likert en 5 points (je n'ai pas du tout compris - j'ai très bien compris)*
Immédiat au départ
Changement par rapport à la compréhension de base du contenu du consentement
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Version modifiée de l'échelle de qualité du consentement éclairé, partie B (Joffe et al. 2001); 14 items, échelle de Likert en 5 points (je n'ai pas du tout compris - j'ai très bien compris)*
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport à la compréhension de base du contenu du consentement
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Version modifiée de l'échelle de qualité du consentement éclairé, partie B (Joffe et al. 2001); 14 items, échelle de Likert en 5 points (je n'ai pas du tout compris - j'ai très bien compris)*
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volonté perçu au départ
Délai: Immédiat au départ
Instrument de contrôle de la prise de décision pour évaluer le consentement volontaire (Miller et. al., 2011); Échelle de Likert à 9 items et 5 points (Fortement en désaccord-Fortement d'accord)
Immédiat au départ
Changement par rapport au caractère volontaire perçu de base
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Instrument de contrôle de la prise de décision pour évaluer le consentement volontaire (Miller et. al., 2011); Échelle de Likert à 9 items et 5 points (Fortement en désaccord-Fortement d'accord)
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Confiance de base dans les chercheurs médicaux
Délai: Avant le consentement
Échelle de confiance envers les chercheurs médicaux (Mainous et al. 2006); 12 items, échelle de Likert en 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord) ; Les scores agrégés vont de 0 à 48 Sous-analyse des deux sous-échelles de la confiance envers les chercheurs médicaux (ou TIMRS) - Tromperie du participant ; Chercheur Honnêteté.
Avant le consentement
Changement par rapport à la confiance de base dans les chercheurs médicaux
Délai: Immédiat au départ
Échelle de confiance envers les chercheurs médicaux (Mainous et al. 2006); 12 items, échelle de Likert en 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord) ; Les scores agrégés vont de 0 à 48 Sous-analyse des deux sous-échelles de la confiance envers les chercheurs médicaux (ou TIMRS) - Tromperie du participant ; Chercheur Honnêteté.
Immédiat au départ
Changement par rapport à la confiance de base dans les chercheurs médicaux
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Échelle de confiance envers les chercheurs médicaux (Mainous et al. 2006); 12 items, échelle de Likert en 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord) ; Les scores agrégés vont de 0 à 48 Sous-analyse des deux sous-échelles de la confiance envers les chercheurs médicaux (ou TIMRS) - Tromperie du participant ; Chercheur Honnêteté.
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport à la confiance de base dans les chercheurs médicaux
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Échelle de confiance envers les chercheurs médicaux (Mainous et al. 2006); 12 items, échelle de Likert en 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord) ; Les scores agrégés vont de 0 à 48 Sous-analyse des deux sous-échelles de la confiance envers les chercheurs médicaux (ou TIMRS) - Tromperie du participant ; Chercheur Honnêteté.
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Volonté de base de participer à la recherche (c'est-à-dire permettre l'utilisation du DSE dans la recherche);
Délai: Immédiat au départ
Consentement à ce que les données passées et futures du DSE soient partagées avec les chercheurs pour les études approuvées par l'IRB (oui/non) ; Consentement pour que le DSE soit lié aux données d'échantillons biologiques et communiqué aux chercheurs (oui/non)
Immédiat au départ
Changement par rapport à la volonté de base de participer à la recherche (c'est-à-dire permettre l'utilisation du DSE dans la recherche);
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Consentement à ce que les données passées et futures du DSE soient partagées avec les chercheurs pour les études approuvées par l'IRB (oui/non) ; Consentement pour que le DSE soit lié aux données d'échantillons biologiques et communiqué aux chercheurs (oui/non)
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport à la volonté de base de participer à la recherche (c'est-à-dire permettre l'utilisation du DSE dans la recherche);
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Consentement à ce que les données passées et futures du DSE soient partagées avec les chercheurs pour les études approuvées par l'IRB (oui/non) ; Consentement pour que le DSE soit lié aux données d'échantillons biologiques et communiqué aux chercheurs (oui/non)
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Engagement avec les informations de consentement
Délai: Immédiat à la ligne de base (seulement)
Temps passé à utiliser l'application de consentement et l'activité de clic ; Immersion ciblée dans l'information (Agarwal & Karahanna 2000); 5 items, échelle de Likert en 5 points (fortement en désaccord-fortement d'accord)
Immédiat à la ligne de base (seulement)
Capacités de base en numératie
Délai: Immédiat au départ
Niveau de confort, de compréhension et de préférences concernant les compétences mathématiques couramment utilisées (pourcentages, ratios et probabilité)
Immédiat au départ
Changement par rapport aux capacités de base en numératie
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Niveau de confort, de compréhension et de préférences concernant les compétences mathématiques couramment utilisées (pourcentages, ratios et probabilité)
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport aux capacités de base en numératie
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Niveau de confort, de compréhension et de préférences concernant les compétences mathématiques couramment utilisées (pourcentages, ratios et probabilité)
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Possibilité de base d'utiliser une application informatique
Délai: Immédiat au départ
Facilité d'utilisation, confort et améliorations associées à l'utilisation des applications informatiques
Immédiat au départ
Changement par rapport à la situation de référence Possibilité d'utiliser une application informatique
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Facilité d'utilisation, confort et améliorations associées à l'utilisation des applications informatiques
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport à la situation de référence Possibilité d'utiliser une application informatique
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Facilité d'utilisation, confort et améliorations associées à l'utilisation des applications informatiques
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Utilisation de nouvelles applications informatiques
Délai: Immédiat au départ
Expériences avec des applications informatiques que le participant n'a jamais utilisées auparavant
Immédiat au départ
Changement par rapport à la ligne de base à l'aide de nouvelles applications informatiques
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Expériences avec des applications informatiques que le participant n'a jamais utilisées auparavant
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport à la ligne de base à l'aide de nouvelles applications informatiques
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Expériences avec des applications informatiques que le participant n'a jamais utilisées auparavant
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Diffusion de base et accès aux dossiers de santé personnels et aux renseignements sur la santé
Délai: Immédiat au départ
Partage d'informations sur les dossiers de santé personnels avec des scientifiques de confiance, des prestataires de soins de santé et des expériences antérieures d'accès aux dossiers de santé personnels
Immédiat au départ
Changement par rapport à la diffusion de base et à l'accès aux dossiers de santé personnels et aux renseignements sur la santé
Délai: Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Partage d'informations sur les dossiers de santé personnels avec des scientifiques de confiance, des prestataires de soins de santé et des expériences antérieures d'accès aux dossiers de santé personnels
Suivi d'une semaine à partir de la ligne de base
Changement par rapport à la diffusion de base et à l'accès aux dossiers de santé personnels et aux renseignements sur la santé
Délai: Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base
Partage d'informations sur les dossiers de santé personnels avec des scientifiques de confiance, des prestataires de soins de santé et des expériences antérieures d'accès aux dossiers de santé personnels
Suivi de 6 mois à partir de la ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ray E Moseley, Ph.D, University of Florida- College of Medicine- Department of Community Health & Family Medicine
  • Chercheur principal: Christopher A Harle, Ph.D, Indiana University- Purdue University Indianapolis- Richard M. Fairbanks School of Public Health
  • Chercheur principal: Arch G Mainous, Ph.D, University of Florida- Department of Health Services Research, Management and Policy

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

9 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

9 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2017

Première publication (Réel)

24 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Messagerie de confiance sur le consentement électronique

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