Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ett interaktivt patientcentrerat samtycke för forskning med hjälp av journaler

9 augusti 2019 uppdaterad av: University of Florida
Målet med detta projekt är att utveckla och utvärdera en ny elektronisk ansökan om informerat samtycke för forskning som involverar data om elektroniska journaler (EPJ). Som svar på NIH RFA-OD-15-002, behandlar denna studie forskning med hjälp av kliniska register och data, inklusive frågor om lämpligt innehåll och varaktighet för informerat samtycke och patientpreferenser om forskningsanvändning av klinisk information. Denna studie kommer att utforma en elektronisk samtyckesansökan avsedd att förbättra patienters tillfredsställelse med och förståelse för samtycke för forskning med hjälp av deras EPJ-data. Den elektroniska applikationen kommer att tillhandahålla interaktiv funktionalitet som skapar en virtuell, patientcentrerad diskussion med patienter om forskning som använder EPJ-data. För att korrigera potentiella missuppfattningar och öka informationen kommer programmet att presentera förtroendehöjande meddelanden som lyfter fram fakta om forskningsregler, forskarutbildning och dataskydd. Denna studie (specifikt mål 2 i det länkade studieprotokollet) kommer att jämföra effektiviteten av den interaktiva, förtroendeförstärkta samtyckesapplikationen med ett interaktivt samtycke och standardsamtycke (ingen interaktivitet, ingen förtroendeförstärkning) med hjälp av en randomiserad prövning av de tre samtyckena med 750 vuxna i ett nätverk av familjemedicinska praktiker. Primära resultat kommer att vara tillfredsställelse med samtyckesbeslutet och förståelse av samtyckesinnehållet. Denna applikation kommer att tillåta patienter att lära sig mer om klinisk forskning och göra välgrundade val om huruvida de vill att deras hälsojournaler och data ska användas för forskning. Denna första fas av detta projekt (IRB#:201500678) var innovativ eftersom den skapade en virtuell, patientcentrerad diskussion om forskning med hjälp av EPJ-data. Dessutom producerade detta projekt en samtyckesansökan som kliniker och forskare kommer att använda i denna fas (fas två) av prövningen som ett etiskt sunt och praktiskt verktyg för att ge samtycke till patienter, i en klinisk miljö, för forskning som involverar EPJ. Sammantaget kommer denna studie att förbättra förståelsen för hur man bäst ger patienter information om forskning som använder deras hälsojournaler och data. Med denna förståelse kommer denna studie att utveckla en ny datorapplikation som patienter kan använda på sina läkarmottagningar. Denna applikation kommer att tillåta patienter att lära sig mer om klinisk forskning och göra välgrundade val om huruvida de vill att deras hälsojournaler och data ska användas för forskning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie (specifikt mål 2 i det länkade studieprotokollet) kommer att jämföra effektiviteten av den interaktiva, förtroendeförstärkta samtyckesapplikationen med ett interaktivt samtycke och standardsamtycke (ingen interaktivitet, ingen förtroendeförstärkning) med hjälp av en randomiserad prövning av de tre samtyckena med 750 vuxna i ett nätverk av familjemedicinska praktiker. Primära resultat kommer att vara tillfredsställelse med samtyckesbeslutet och förståelse av samtyckesinnehållet.

Begreppsmässigt förlitar sig den hypotetiska effektiviteten av denna studies nya samtyckestillämpning på två konstruktioner, interaktivitet och tillit. Många studier har identifierat vikten av förtroende för forskare när det gäller människors vilja att delta i forskning. Dessutom är förtroende för informationskällan avgörande för deltagarnas utvärderingar av riskinformation. Och riskinformation är en viktig del av forskningens samtyckesprocessen. Sålunda lyfte relevanta meddelanden till deltagarna i början av en forskningssamtyckesprocess. Det förväntas att dessa meddelanden inte kommer att tvinga deltagarna och inte heller dramatiskt förändra deltagarnas allmänna förtroende för forskare. Ännu viktigare, empiriska bedömningar av båda dessa förväntningar för att säkerställa att applikationen ger en etiskt lämplig samtyckesupplevelse. Det förväntas dock att presentation av nyckelfakta om forskningsdataskydd, forskarutbildning och forskningsbestämmelser kommer att öka sannolikheten för att deltagarna kommer att vara villiga att lära sig om forskning med hjälp av medicinska journaler. Detta kommer i sin tur att öka deltagarnas förståelse och hjälpa dem att fatta ett mer välgrundat beslut. I avsaknad av dessa förtroenderelaterade meddelanden förväntas det att många deltagare helt enkelt kommer att ta avstånd från detaljerna i samtyckesinformationen och därmed fatta ett mindre välgrundat beslut om att delta. Därefter stöds utredarnas användning av interaktivitet av forskning om effektiviteten av kommunikation som interaktivt levererar detaljer, stärker publiken och tillåter en självupptäcktsprocess. Faktum är att en interaktiv, person-till-person samtyckesprocess är standardmetoden i kliniska prövningar. Därför kommer gränssnittet i den nya samtyckesapplikationen att tillåta deltagarna att interaktivt utforska de detaljer som är viktigast för deras personliga förståelse av forskning med hjälp av EPJ och som är mest relevanta för deras personliga informationsbehov och tillfredsställelse med samtyckesbeslutet. Utan denna interaktiva informationsutforskning, som i huvudsak är dynamiskt anpassad till deras personliga informationsbehov, är det mer sannolikt att deltagarna blir överväldigade av mängden information som presenteras och inte kan få den information de vill ha mest. Under dessa omständigheter kommer deltagarnas övergripande förståelse av samtyckesinformationen sannolikt att minska, och de kommer sannolikt att fatta mindre tillfredsställande beslut. Det finns två specifika hypoteser: (1) jämfört med standardsamtycket kommer det interaktiva samtycket att leda till ökad beslutstillfredsställelse och förståelse för samtycket; och (2) jämfört med det interaktiva samtycket kommer det interaktiva, förtroendeförstärkta samtycket att leda till ökad beslutstillfredsställelse och förståelse för samtycket.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

734

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32611
        • University of Florida

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med ett schemalagt läkarbesök på en UF Allmänmedicinsk klinik
  • Kapaciterade, engelsktalande patienter
  • 18 år och uppåt
  • Patienter som uppfyller ovanstående kriterier och är villiga att samtycka till att delta i prövningen.

Exklusions kriterier:

  • Patienter som inte fyller i det UF IRB-godkända formuläret för informerat samtycke
  • Patienter under 18 år

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Tillförlitliga meddelanden med interaktiva funktioner på e-samtycke
Meddelanden med förtroendeförstärkt modifiering av språket som forskargruppen har identifierat som nyttig ytterligare kunskap att ge deltagarna. Detta meddelande granskades av deltagare från Fas I och redigerades enligt förslaget.
Meddelanden med förtroendeförstärkt modifiering av språket som forskargruppen har identifierat som nyttig ytterligare kunskap att ge deltagarna. Detta meddelande granskades av deltagare från Fas I och redigerades enligt förslaget.
Andra namn:
  • Trust-Enhanced E-Consent
Interaktiva hyperlänkar för att öppna upp för ytterligare information för nyckelord som deltagare från Fas I och prototypdesign och testning har identifierat som luckor i ämneskunskap och informationsförsörjning till försökspersoner.
Andra namn:
  • Interaktivt e-samtycke
Standardsamtycke används för närvarande av University of Florida (UF) IRB utan förtroendeförbättrade meddelanden eller interaktiva hyperlänkar som ger ytterligare information för försökspersoner.
Experimentell: Interaktiva funktioner på e-samtycke
Interaktiva hyperlänkar för att öppna upp för ytterligare information för nyckelord som deltagare från Fas I och prototypdesign och testning har identifierat som luckor i ämneskunskap och informationsförsörjning till försökspersoner.
Interaktiva hyperlänkar för att öppna upp för ytterligare information för nyckelord som deltagare från Fas I och prototypdesign och testning har identifierat som luckor i ämneskunskap och informationsförsörjning till försökspersoner.
Andra namn:
  • Interaktivt e-samtycke
Standardsamtycke används för närvarande av University of Florida (UF) IRB utan förtroendeförbättrade meddelanden eller interaktiva hyperlänkar som ger ytterligare information för försökspersoner.
Aktiv komparator: Standard E-samtycke
Standardiserad text som för närvarande används av University of Florida (UF) IRB utan förtroendeförbättrade meddelanden eller interaktiva hyperlänkar som ger ytterligare information för ämnen.
Standardsamtycke används för närvarande av University of Florida (UF) IRB utan förtroendeförbättrade meddelanden eller interaktiva hyperlänkar som ger ytterligare information för försökspersoner.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Baslinje Nöjd med samtyckesbeslut
Tidsram: Omedelbart vid baslinjen
Satisfaction With Decisions-skalan (Holmes-Rovner et al. 1996); 6-punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte alls)
Omedelbart vid baslinjen
Ändring från Baseline Tillfredsställelse med samtyckesbeslut
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Satisfaction With Decisions-skalan (Holmes-Rovner et al. 1996); 6-punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte alls)
1 veckas uppföljning från Baseline
Baslinjeförståelse av samtyckesinnehåll
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Modifierad version av Quality of Informed Consent-skalan, del B (Joffe et al. 2001); 14-poster, 5-gradig Likert-skala (jag förstod inte alls - jag förstod detta mycket väl)*
Omedelbart vid Baseline
Ändra från Baseline Förståelse av samtyckesinnehåll
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Modifierad version av Quality of Informed Consent-skalan, del B (Joffe et al. 2001); 14-poster, 5-gradig Likert-skala (jag förstod inte alls - jag förstod detta mycket väl)*
1 veckas uppföljning från Baseline
Ändra från Baseline Förståelse av samtyckesinnehåll
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Modifierad version av Quality of Informed Consent-skalan, del B (Joffe et al. 2001); 14-punkter, 5-gradig Likert-skala (jag förstod inte alls det här - jag förstod detta mycket väl)*
6 månaders uppföljning från Baseline

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Baslinje Upplevd frivillighet
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Beslutsfattande Kontrollinstrument för att bedöma frivilligt samtycke (Miller et. al., 2011); 9-punkter, 5-punkts Likert-skala (Instämmer inte alls - Instämmer starkt)
Omedelbart vid Baseline
Förändring från Baseline Upplevd frivillighet
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Beslutsfattande Kontrollinstrument för att bedöma frivilligt samtycke (Miller et. al., 2011); 9-punkter, 5-punkts Likert-skala (Instämmer inte alls - Instämmer starkt)
1 veckas uppföljning från Baseline
Baseline Förtroende för medicinska forskare
Tidsram: Innan samtycke
Trust In Medical Researchers Scale (Mainous et al. 2006); 12 punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte alls instämmer); Sammanlagda poäng sträcker sig från 0-48 Delanalys av de två underskalorna för Trust in Medical Researchers (eller TIMRS) - Deltagarbedrägeri; Forskare Ärlighet.
Innan samtycke
Förändring från Baseline Trust i medicinska forskare
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Trust In Medical Researchers Scale (Mainous et al. 2006); 12 punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte alls instämmer); Sammanlagda poäng sträcker sig från 0-48 Delanalys av de två underskalorna för Trust in Medical Researchers (eller TIMRS) - Deltagarbedrägeri; Forskare Ärlighet.
Omedelbart vid Baseline
Förändring från Baseline Trust i medicinska forskare
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Trust In Medical Researchers Scale (Mainous et al. 2006); 12 punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte alls instämmer); Sammanlagda poäng sträcker sig från 0-48 Delanalys av de två underskalorna för Trust in Medical Researchers (eller TIMRS) - Deltagarbedrägeri; Forskare Ärlighet.
1 veckas uppföljning från Baseline
Förändring från Baseline Trust i medicinska forskare
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Trust In Medical Researchers Scale (Mainous et al. 2006); 12 punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte alls instämmer); Sammanlagda poäng sträcker sig från 0-48 Delanalys av de två underskalorna för Trust in Medical Researchers (eller TIMRS) - Deltagarbedrägeri; Forskare Ärlighet.
6 månaders uppföljning från Baseline
Baslinjevilja att delta i forskning (dvs tillåta EPJ att användas i forskning);
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Samtycke till att tidigare och framtida EHR-data ska delas med forskare för IRB-godkända studier (ja/nej); Samtycke till att EPJ kopplas till bioprovdata och lämnas ut till forskare (ja/nej)
Omedelbart vid Baseline
Ändra från Baseline Willingness att delta i forskning (dvs tillåta EPJ att användas i forskning);
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Samtycke till att tidigare och framtida EHR-data ska delas med forskare för IRB-godkända studier (ja/nej); Samtycke till att EPJ kopplas till bioprovdata och lämnas ut till forskare (ja/nej)
1 veckas uppföljning från Baseline
Ändra från Baseline Willingness att delta i forskning (dvs tillåta EPJ att användas i forskning);
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Samtycke till att tidigare och framtida EHR-data ska delas med forskare för IRB-godkända studier (ja/nej); Samtycke till att EPJ kopplas till bioprovdata och lämnas ut till forskare (ja/nej)
6 månaders uppföljning från Baseline
Engagemang med samtyckesinformation
Tidsram: Omedelbart vid baslinjen (endast)
Tid som spenderas med användning av samtyckesapplikation och klickaktivitet; Fokuserad fördjupning i information (Agarwal & Karahanna 2000); 5 punkter, 5-gradig Likert-skala (instämmer inte instämmer)
Omedelbart vid baslinjen (endast)
Grundläggande räkneförmåga
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Nivå av komfort, förståelse och preferenser när det gäller vanliga matematiska färdigheter (procentsatser, kvoter och sannolikhet)
Omedelbart vid Baseline
Ändra från baslinjens räkneförmåga
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Nivå av komfort, förståelse och preferenser när det gäller vanliga matematiska färdigheter (procentsatser, kvoter och sannolikhet)
1 veckas uppföljning från Baseline
Ändra från baslinjens räkneförmåga
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Nivå av komfort, förståelse och preferenser när det gäller vanliga matematiska färdigheter (procentsatser, kvoter och sannolikhet)
6 månaders uppföljning från Baseline
Baslinje Möjlighet att använda en datorapplikation
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Användarvänlighet, komfort med och förbättringar i samband med användning av datorapplikationer
Omedelbart vid Baseline
Ändra från Baseline Möjlighet att använda en datorapplikation
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Användarvänlighet, komfort med och förbättringar i samband med användning av datorapplikationer
1 veckas uppföljning från Baseline
Ändra från Baseline Möjlighet att använda en datorapplikation
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Användarvänlighet, komfort med och förbättringar i samband med användning av datorapplikationer
6 månaders uppföljning från Baseline
Baslinje Använda nya datorapplikationer
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Erfarenheter av datorapplikationer som deltagaren aldrig använt tidigare
Omedelbart vid Baseline
Ändra från Baseline med hjälp av nya datorprogram
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Erfarenheter av datorapplikationer som deltagaren aldrig använt tidigare
1 veckas uppföljning från Baseline
Ändra från Baseline med hjälp av nya datorprogram
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Erfarenheter av datorapplikationer som deltagaren aldrig använt tidigare
6 månaders uppföljning från Baseline
Baslinjespridning och tillgång till personliga hälsojournaler och hälsoinformation
Tidsram: Omedelbart vid Baseline
Dela personlig journalinformation med betrodda forskare, vårdgivare och tidigare erfarenheter av tillgång till personliga journaler
Omedelbart vid Baseline
Ändring från baslinjespridning och tillgång till personliga journaler och hälsoinformation
Tidsram: 1 veckas uppföljning från Baseline
Dela personlig journalinformation med betrodda forskare, vårdgivare och tidigare erfarenheter av tillgång till personliga journaler
1 veckas uppföljning från Baseline
Ändring från baslinjespridning och tillgång till personliga journaler och hälsoinformation
Tidsram: 6 månaders uppföljning från Baseline
Dela personlig journalinformation med betrodda forskare, vårdgivare och tidigare erfarenheter av tillgång till personliga journaler
6 månaders uppföljning från Baseline

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ray E Moseley, Ph.D, University of Florida- College of Medicine- Department of Community Health & Family Medicine
  • Huvudutredare: Christopher A Harle, Ph.D, Indiana University- Purdue University Indianapolis- Richard M. Fairbanks School of Public Health
  • Huvudutredare: Arch G Mainous, Ph.D, University of Florida- Department of Health Services Research, Management and Policy

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 november 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

9 augusti 2019

Avslutad studie (Faktisk)

9 augusti 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 februari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 februari 2017

Första postat (Faktisk)

24 februari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 augusti 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 augusti 2019

Senast verifierad

1 augusti 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera