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Un consentimiento interactivo centrado en el paciente para la investigación utilizando registros médicos

9 de agosto de 2019 actualizado por: University of Florida
El objetivo de este proyecto es desarrollar y evaluar una nueva aplicación de consentimiento informado electrónico para la investigación que involucre datos de registros de salud electrónicos (EHR). En respuesta a NIH RFA-OD-15-002, este estudio aborda la investigación utilizando registros y datos clínicos, incluidas las cuestiones del contenido apropiado y la duración del consentimiento informado y las preferencias del paciente sobre el uso de la información clínica en la investigación. Este estudio diseñará una aplicación de consentimiento electrónico destinada a mejorar la satisfacción de los pacientes y la comprensión del consentimiento para la investigación utilizando sus datos EHR. La aplicación electrónica proporcionará una funcionalidad interactiva que crea una discusión virtual centrada en el paciente con los pacientes sobre la investigación que utiliza datos de EHR. Además, para corregir posibles conceptos erróneos y aumentar la información, la aplicación presentará mensajes que mejoren la confianza y que destaquen hechos sobre las regulaciones de investigación, la capacitación de investigadores y la protección de datos. Este estudio (Objetivo específico 2 del protocolo de estudio vinculado) comparará la efectividad de la solicitud de consentimiento interactivo y de confianza mejorada con un consentimiento interactivo y un consentimiento estándar (sin interactividad, sin mejora de la confianza) mediante un ensayo aleatorio de los tres consentimientos con 750 adultos en una red de consultorios de medicina familiar. Los resultados primarios serán la satisfacción con la decisión de consentimiento y la comprensión del contenido del consentimiento. Esta aplicación permitirá a los pacientes obtener más información sobre la investigación clínica y tomar decisiones informadas sobre si desean o no que sus registros y datos de salud se utilicen para la investigación. Esta primera fase de este proyecto (IRB#:201500678) fue innovadora porque creó una discusión virtual centrada en el paciente sobre la investigación que utiliza datos de EHR. Además, este proyecto produjo una solicitud de consentimiento que los médicos e investigadores utilizarán en esta fase (Fase dos) del ensayo como una herramienta práctica y éticamente sólida para dar su consentimiento a los pacientes, en un entorno clínico, para la investigación que involucra EHR. En general, este estudio mejorará la comprensión de cómo brindar mejor información a los pacientes sobre la investigación que utiliza sus registros y datos de salud. Con este entendimiento, este estudio desarrollará una nueva aplicación informática que los pacientes pueden usar en los consultorios de sus médicos. Esta aplicación permitirá a los pacientes obtener más información sobre la investigación clínica y tomar decisiones informadas sobre si desean o no que sus registros y datos de salud se utilicen para la investigación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio (Objetivo específico 2 del protocolo de estudio vinculado) comparará la efectividad de la solicitud de consentimiento interactivo y de confianza mejorada con un consentimiento interactivo y un consentimiento estándar (sin interactividad, sin mejora de la confianza) mediante un ensayo aleatorio de los tres consentimientos con 750 adultos en una red de consultorios de medicina familiar. Los resultados primarios serán la satisfacción con la decisión de consentimiento y la comprensión del contenido del consentimiento.

Conceptualmente, la efectividad hipotética de la nueva solicitud de consentimiento de este estudio se basa en dos constructos, la interactividad y la confianza. Muchos estudios han identificado la importancia de la confianza en los investigadores cuando se trata de la disposición de las personas a participar en la investigación. Además, la confianza en la fuente de información es crítica para las evaluaciones de los participantes sobre la información de riesgo. Y, la información de riesgo es un elemento importante del proceso de consentimiento de la investigación. Por lo tanto, destacó mensajes relevantes para los participantes al comienzo de un proceso de consentimiento de investigación. Se espera que estos mensajes no coaccionen a los participantes ni alteren drásticamente la confianza general de los participantes en los investigadores. Más importante aún, evaluaciones empíricas de ambas expectativas para garantizar que la aplicación brinde una experiencia de consentimiento éticamente apropiada. Sin embargo, se espera que la presentación de hechos clave sobre la protección de datos de investigación, la capacitación de investigadores y las regulaciones de investigación aumente la probabilidad de que los participantes estén dispuestos a aprender sobre investigaciones utilizando registros médicos. A su vez, esto aumentará la comprensión de los participantes y los ayudará a tomar una decisión más informada. En ausencia de estos mensajes relacionados con la confianza, se espera que muchos participantes simplemente se desconecten de los detalles de la información de consentimiento y, por lo tanto, tomen una decisión menos informada sobre su participación. A continuación, el uso de la interactividad por parte de los investigadores está respaldado por la investigación sobre la eficacia de las comunicaciones que brindan detalles de forma interactiva, capacitan a las audiencias y permiten un proceso de autodescubrimiento. De hecho, un proceso de consentimiento interactivo de persona a persona es el enfoque estándar en los ensayos clínicos. Por lo tanto, en la nueva solicitud de consentimiento, la interfaz permitirá a los participantes explorar de forma interactiva los detalles que son más importantes para su comprensión personal de la investigación que utiliza EHR y más relevantes para sus necesidades de información personal y satisfacción con la decisión de consentimiento. Sin esta exploración de información interactiva, que se adapta esencialmente de forma dinámica a sus necesidades de información personal, es más probable que los participantes se sientan abrumados por el volumen de información presentado y no puedan obtener la información que más desean. En estas circunstancias, es probable que disminuya la comprensión general de los participantes sobre la información del consentimiento y que tomen decisiones menos satisfactorias. Hay dos hipótesis específicas: (1) en comparación con el consentimiento estándar, el consentimiento interactivo conducirá a una mayor satisfacción en la toma de decisiones y comprensión del consentimiento; y (2) en comparación con el consentimiento interactivo, el consentimiento interactivo y basado en la confianza conducirá a una mayor satisfacción en la toma de decisiones y comprensión del consentimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

734

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
        • University of Florida

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con visita médica programada en una clínica de Medicina Familiar de la UF
  • Pacientes capacitados de habla inglesa
  • Mayores de 18 años
  • Pacientes que cumplan con los criterios anteriores y estén dispuestos a dar su consentimiento para participar en el ensayo.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que no completan el formulario de consentimiento informado aprobado por UF IRB
  • Pacientes menores de 18 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Trust-Enhanced Messaged con funciones interactivas en E-Consent
Mensajería con modificación mejorada de la confianza en el idioma que el equipo de investigación ha identificado como conocimiento adicional beneficioso para proporcionar a los participantes. Este mensaje fue revisado por los participantes de la Fase I y editado como se sugirió.
Mensajería con modificación mejorada de la confianza en el idioma que el equipo de investigación ha identificado como conocimiento adicional beneficioso para proporcionar a los participantes. Este mensaje fue revisado por los participantes de la Fase I y editado como se sugirió.
Otros nombres:
  • Consentimiento electrónico mejorado de confianza
Hipervínculos interactivos para acceder a más información sobre palabras clave que los participantes de la Fase I y el diseño y prueba de prototipos han identificado como lagunas en el conocimiento de la materia y el suministro de información a las materias.
Otros nombres:
  • Consentimiento electrónico interactivo
Consentimiento estándar actualmente utilizado por el IRB de la Universidad de Florida (UF) sin mensajes de confianza mejorados o hipervínculos interactivos que brindan más información para los sujetos.
Experimental: Funciones interactivas en E-Consent
Hipervínculos interactivos para acceder a más información sobre palabras clave que los participantes de la Fase I y el diseño y prueba de prototipos han identificado como lagunas en el conocimiento de la materia y el suministro de información a las materias.
Hipervínculos interactivos para acceder a más información sobre palabras clave que los participantes de la Fase I y el diseño y prueba de prototipos han identificado como lagunas en el conocimiento de la materia y el suministro de información a las materias.
Otros nombres:
  • Consentimiento electrónico interactivo
Consentimiento estándar actualmente utilizado por el IRB de la Universidad de Florida (UF) sin mensajes de confianza mejorados o hipervínculos interactivos que brindan más información para los sujetos.
Comparador activo: Consentimiento electrónico estándar
Texto estandarizado actualmente utilizado por el IRB de la Universidad de Florida (UF) sin mensajes de confianza mejorados o hipervínculos interactivos que brindan más información para los sujetos.
Consentimiento estándar actualmente utilizado por el IRB de la Universidad de Florida (UF) sin mensajes de confianza mejorados o hipervínculos interactivos que brindan más información para los sujetos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Línea de base Satisfacción con la decisión de consentimiento
Periodo de tiempo: Inmediato al inicio
Escala de Satisfacción con las Decisiones (Holmes-Rovner et al. 1996); Escala tipo Likert de 6 ítems y 5 puntos (totalmente en desacuerdo-totalmente de acuerdo)
Inmediato al inicio
Cambio desde la línea de base Satisfacción con la decisión de consentimiento
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Escala de Satisfacción con las Decisiones (Holmes-Rovner et al. 1996); Escala tipo Likert de 6 ítems y 5 puntos (totalmente en desacuerdo-totalmente de acuerdo)
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Línea de base Comprensión del contenido del consentimiento
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Versión modificada de la escala Quality of Informed Consent, Parte B (Joffe et al. 2001); Escala Likert de 14 ítems y 5 puntos (No entendí esto en absoluto, lo entendí muy bien)*
Inmediato en la línea de base
Cambio desde la línea de base Comprensión del contenido del consentimiento
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Versión modificada de la escala Quality of Informed Consent, Parte B (Joffe et al. 2001); Escala Likert de 14 ítems y 5 puntos (No entendí esto en absoluto, lo entendí muy bien)*
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio desde la línea de base Comprensión del contenido del consentimiento
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Versión modificada de la escala Quality of Informed Consent, Parte B (Joffe et al. 2001); Escala Likert de 14 ítems y 5 puntos (No entendí esto en absoluto, lo entendí muy bien)*
Seguimiento de 6 meses desde el inicio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Voluntariedad percibida en la línea de base
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Instrumento de control de la toma de decisiones para evaluar el consentimiento voluntario (Miller et. otros, 2011); Escala Likert de 9 ítems y 5 puntos (Muy en desacuerdo-Muy de acuerdo)
Inmediato en la línea de base
Cambio con respecto a la voluntariedad percibida de referencia
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Instrumento de control de la toma de decisiones para evaluar el consentimiento voluntario (Miller et. otros, 2011); Escala Likert de 9 ítems y 5 puntos (Muy en desacuerdo-Muy de acuerdo)
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Línea de base Confianza en los investigadores médicos
Periodo de tiempo: Antes del consentimiento
Escala de confianza en investigadores médicos (Mainous et al. 2006); 12 ítems, escala tipo Likert de 5 puntos (muy en desacuerdo-muy de acuerdo); Los puntajes agregados varían de 0 a 48. Subanálisis de las dos subescalas de Confianza en los investigadores médicos (o TIMRS): engaño del participante; Honestidad del investigador.
Antes del consentimiento
Cambio desde la línea base de confianza en investigadores médicos
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Escala de confianza en investigadores médicos (Mainous et al. 2006); 12 ítems, escala tipo Likert de 5 puntos (muy en desacuerdo-muy de acuerdo); Los puntajes agregados varían de 0 a 48. Subanálisis de las dos subescalas de Confianza en los investigadores médicos (o TIMRS): engaño del participante; Honestidad del investigador.
Inmediato en la línea de base
Cambio desde la línea base de confianza en investigadores médicos
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Escala de confianza en investigadores médicos (Mainous et al. 2006); 12 ítems, escala tipo Likert de 5 puntos (muy en desacuerdo-muy de acuerdo); Los puntajes agregados varían de 0 a 48. Subanálisis de las dos subescalas de Confianza en los investigadores médicos (o TIMRS): engaño del participante; Honestidad del investigador.
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio desde la línea base de confianza en investigadores médicos
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Escala de confianza en investigadores médicos (Mainous et al. 2006); 12 ítems, escala tipo Likert de 5 puntos (muy en desacuerdo-muy de acuerdo); Los puntajes agregados varían de 0 a 48. Subanálisis de las dos subescalas de Confianza en los investigadores médicos (o TIMRS): engaño del participante; Honestidad del investigador.
Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Voluntad de referencia para participar en la investigación (es decir, permitir que se utilice EHR en la investigación);
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Consentimiento para compartir datos de EHR pasados ​​y futuros con investigadores para estudios aprobados por el IRB (sí/no); Consentimiento para que EHR se vincule con datos de muestras biológicas y se divulgue a los investigadores (sí/no)
Inmediato en la línea de base
Cambio con respecto a la disposición inicial para participar en la investigación (es decir, permitir que se utilice EHR en la investigación);
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Consentimiento para compartir datos de EHR pasados ​​y futuros con investigadores para estudios aprobados por el IRB (sí/no); Consentimiento para que EHR se vincule con datos de muestras biológicas y se divulgue a los investigadores (sí/no)
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio con respecto a la disposición inicial para participar en la investigación (es decir, permitir que se utilice EHR en la investigación);
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Consentimiento para compartir datos de EHR pasados ​​y futuros con investigadores para estudios aprobados por el IRB (sí/no); Consentimiento para que EHR se vincule con datos de muestras biológicas y se divulgue a los investigadores (sí/no)
Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Compromiso con la información de consentimiento
Periodo de tiempo: Inmediato al inicio (solo)
Tiempo dedicado al uso de la aplicación de consentimiento y actividad de clics; Inmersión enfocada en la información (Agarwal & Karahanna 2000); 5 ítems, escala tipo Likert de 5 puntos (totalmente en desacuerdo-totalmente de acuerdo)
Inmediato al inicio (solo)
Habilidades básicas de aritmética
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Nivel de comodidad, comprensión y preferencias con respecto a las habilidades matemáticas de uso común (porcentajes, proporciones y probabilidad)
Inmediato en la línea de base
Cambio de las habilidades básicas de aritmética
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Nivel de comodidad, comprensión y preferencias con respecto a las habilidades matemáticas de uso común (porcentajes, proporciones y probabilidad)
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio de las habilidades básicas de aritmética
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Nivel de comodidad, comprensión y preferencias con respecto a las habilidades matemáticas de uso común (porcentajes, proporciones y probabilidad)
Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Baseline Posibilidad de utilizar una Aplicación Informática
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Facilidad de uso, comodidad y mejoras asociadas con el uso de aplicaciones informáticas
Inmediato en la línea de base
Cambio desde la línea de base Posibilidad de usar una aplicación informática
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Facilidad de uso, comodidad y mejoras asociadas con el uso de aplicaciones informáticas
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio desde la línea de base Posibilidad de usar una aplicación informática
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Facilidad de uso, comodidad y mejoras asociadas con el uso de aplicaciones informáticas
Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Línea de base Uso de nuevas aplicaciones informáticas
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Experiencias con aplicaciones informáticas que el participante nunca haya utilizado antes
Inmediato en la línea de base
Cambio desde la línea de base utilizando nuevas aplicaciones informáticas
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Experiencias con aplicaciones informáticas que el participante nunca haya utilizado antes
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio desde la línea de base utilizando nuevas aplicaciones informáticas
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Experiencias con aplicaciones informáticas que el participante nunca haya utilizado antes
Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Difusión de referencia y acceso a registros de salud personales e información de salud
Periodo de tiempo: Inmediato en la línea de base
Compartir información de registros de salud personales con científicos de confianza, proveedores de atención médica y experiencias pasadas de acceso a registros de salud personales
Inmediato en la línea de base
Cambio desde el punto de referencia Difusión y acceso a registros de salud personales e información de salud
Periodo de tiempo: Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Compartir información de registros de salud personales con científicos de confianza, proveedores de atención médica y experiencias pasadas de acceso a registros de salud personales
Seguimiento de 1 semana desde el inicio
Cambio desde el punto de referencia Difusión y acceso a registros de salud personales e información de salud
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses desde el inicio
Compartir información de registros de salud personales con científicos de confianza, proveedores de atención médica y experiencias pasadas de acceso a registros de salud personales
Seguimiento de 6 meses desde el inicio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ray E Moseley, Ph.D, University of Florida- College of Medicine- Department of Community Health & Family Medicine
  • Investigador principal: Christopher A Harle, Ph.D, Indiana University- Purdue University Indianapolis- Richard M. Fairbanks School of Public Health
  • Investigador principal: Arch G Mainous, Ph.D, University of Florida- Department of Health Services Research, Management and Policy

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

9 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

9 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

24 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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