Chirurgie accélérée pour la chirurgie abdominale au Rwanda

La chirurgie accélérée (FTS) utilise une approche à multiples facettes pour réduire la réponse au stress de la chirurgie, améliorant ainsi les résultats et réduisant la durée du séjour à l'hôpital. Les éléments de base du FTS comprennent : l'anesthésie péridurale ou régionale, la gestion périopératoire des fluides, les techniques mini-invasives, le contrôle optimal de la douleur, l'initiation précoce de l'alimentation orale et la mobilisation précoce. La combinaison de ces approches a conduit à une réduction significative des taux de complications, des taux de morbidité et de mortalité, de la durée du séjour à l'hôpital et des coûts d'hospitalisation, et à une récupération postopératoire grandement améliorée. L'objectif principal de cette étude était d'explorer l'efficacité du FTS dans la contexte chirurgical et de démontrer les avantages du FTS.

Cet essai contrôlé randomisé a été mené au CHUK sur une période de trois mois (octobre - décembre 2015). Pour les patients du bras FTS, l'investigateur de l'étude évaluerait les patients quotidiennement et travaillerait avec l'équipe chirurgicale principale. L'investigateur de l'étude demanderait à l'équipe chirurgicale principale de formuler des recommandations sur l'alimentation précoce, la mobilisation, le contrôle de la douleur et la gestion des fluides.

Des données ont été recueillies sur des variables telles que l'analgésie postopératoire, la mobilisation, la reprise de l'alimentation orale, le séjour à l'hôpital et les complications. Le critère de jugement principal était la durée d'hospitalisation postopératoire et le critère de jugement secondaire était les complications majeures.