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Adaptations tendineuses à l'entraînement - Effet du vieillissement (TAGE)

7 mars 2017 mis à jour par: Jean-Francois GROSSET, Université de Technologie de Compiegne

Effet de différentes intensités d'entraînement en force sur les adaptations du tendon d'Achille et rotulien avec le vieillissement

Les tendons sont des structures essentielles pour transmettre les forces musculaires aux structures squelettiques. Un tendon plus rigide transmettra la force musculaire plus rapidement, puis permettra un mouvement plus rapide. De plus, les tendons sont un tissu vivant et répondent aux forces mécaniques en modifiant leur métabolisme ainsi que leurs propriétés structurelles et mécaniques. L'objectif de la présente étude est de répondre à des questions essentielles restées en suspens qui sont nécessaires pour optimiser l'activité physique avec le vieillissement chez l'homme, et ainsi améliorer la qualité de vie des personnes âgées. Les principales questions sont : Quelle est l'intensité minimale d'entraînement conduisant à des adaptations tendineuses ? Quelle est la durée des adaptations tendineuses ? Le même protocole de mise en charge conduit-il à des adaptations tendineuses similaires pour différents tendons (Achille vs Rotule) et le même programme d'entraînement conduit-il à des adaptations tendineuses identiques avec l'âge (25 ans vs 75 ans) ? Pour répondre à ces questions, l'architecture et les propriétés mécaniques des tendons seront étudiées chez des humains d'âges différents et en appliquant différentes intensités d'entraînement. La cinématique des adaptations tendineuses dues à ces différentes caractéristiques d'entraînement sera également étudiée. Le protocole d'entraînement sera appliqué sur les fléchisseurs plantaires et les extenseurs du genou. Les techniques d'IRM et d'échographie ainsi que l'utilisation d'ergomètres de cheville et de genou permettront de quantifier d'éventuelles modifications de l'architecture et des propriétés mécaniques du tendon (rigidité tendineuse et module d'Young). Ceci sera évalué in vivo, en utilisant des images échographiques pour évaluer le déplacement du tendon lors d'une contraction maximale incrémentale.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Compte tenu de la démographie vieillissante de la population et des obstacles qui existent dans cette population en termes de participation à l'exercice, la détermination du niveau d'intensité d'exercice requis et du temps nécessaire pour induire des adaptations tendineuses est d'une importance primordiale dans cette population. L'objectif de cette étude est donc de :

  1. déterminer si un programme d'entraînement physique de faible intensité (résistance 55 % 1RM) affecte l'architecture et les propriétés mécaniques des tendons avec le vieillissement,
  2. comparer ces effets à ceux d'un protocole d'entraînement physique à intensité plus élevée (résistance 80 % 1RM) avec un travail d'entraînement en match par rapport au groupe d'entraînement physique à faible intensité,
  3. évaluer l'évolution temporelle des adaptations tendineuses (architecture et propriétés mécaniques) pour les deux conditions d'entraînement avec le vieillissement,
  4. comparer l'effet d'un protocole d'entraînement identique appliqué sur deux groupes musculaires différents (triceps sural vs quadriceps) sur les adaptations du tendon rotulien et d'Achille.

Chaque sujet recruté (Deux groupes composés d'hommes âgés entre 65 et 85 ans, et un groupe de sujets jeunes (entre 18 et 30 ans)) sera invité à participer à un programme d'entraînement appliqué sur les groupes musculaires du mollet et du quadriceps sur les deux jambes. Tous les sujets seront évalués 4 semaines avant le début du programme d'intervention (T-4w), au temps zéro (T0) et toutes les quatre semaines pendant 12 semaines (T4w et T8w). L'investigation 4 semaines avant le début du programme de formation permettra d'utiliser chaque sujet comme son propre témoin. L'intervention comportera un maximum de quarante cinq (45) minutes d'entraînement 3 fois par semaine. Les sujets seront soumis à la même batterie d'évaluations de base (T-4w et T0), pendant la procédure de formation (T4w et T8w) et après la période d'intervention de 12 semaines (T12w).

L'effet du vieillissement et des différentes interventions de mise en charge sur les tendons d'Achille et rotulien sera étudié pour les paramètres suivants :

  • Propriétés mécaniques du tendon (raideur et module de Young) à l'aide de la technique échographique pour évaluer le déplacement des tendons d'Achille et rotulien lors d'une contraction maximale incrémentale.
  • Architecture tendineuse utilisant la technique IRM pour évaluer la section transversale des tendons d'Achille et rotulien, la longueur du tendon et le bras de moment.
  • Contraction volontaire maximale (CMV)
  • Architecture musculaire utilisant la technique IRM.

Ainsi toutes ces données permettront de définir une intensité d'entraînement optimale pour l'activité physique des personnes âgées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • France
      • Compiegne, France, 60200
        • Universite de Technologie de Compiegne

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Mâles
  • Âge compris entre 18 et 30 ans pour le groupe jeune et entre 65 et 85 ans pour le groupe âgé
  • Santé physique et mentale, telle qu'évaluée par l'investigation clinique
  • Consentement éclairé écrit
  • Volonté de coopérer
  • Non fumeur
  • Pas de dépendance à l'alcool ou à la drogue
  • Niveaux d'activité physique sédentaires/faibles habituels

Critère d'exclusion:

  • IMC <20 ou >28
  • Hauteur <155cm, >195cm
  • Maladie chronique avec traitement clinique régulier
  • Prise régulière de médicaments
  • Tout trouble métabolique ou hormonal
  • Affections psychiatriques
  • Tout trouble de la coagulation sanguine
  • Toute maladie musculaire ou osseuse
  • Implants métalliques
  • Toute maladie inflammatoire
  • Trouble métabolique ou hormonal
  • Participation à des sports à un niveau compétitif plutôt qu'à un niveau récréatif
  • Fractures au cours des 6 derniers mois
  • Épilepsie
  • Mal au dos
  • Traumatisme des membres inférieurs au cours des 6 derniers mois, ou présente actuellement des symptômes associés, ou reçoit un traitement
  • Toute autre condition ou histoire que l'investigateur considère comme susceptible d'augmenter le risque pour l'individu ou d'interférer avec l'évaluation des données

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement des personnes âgées et de la force à 80 % 1RM

Sujets : 20 sujets âgés entre 65 et 85 ans

Des programmes de formation:

Fréquence : 3 entraînements par semaine. Durée : 12 semaines. Intensité : 80% d'une répétition maximum (1RM). Le 1RM des participants à chacun des 3 exercices effectués dans le programme de formation sera revu toutes les 2 semaines pendant la formation. Si 1RM augmente, la charge d'entraînement sera ajustée en conséquence.

Exercices d'entraînement : Un échauffement sera d'abord effectué sur un vélo ergomètre pendant 10min. L'intervention d'entraînement consistera ensuite à effectuer deux séries sur chacun des deux exercices utilisés pour l'effort du tendon rotulien : extension de jambe et presse à jambes. Pour stresser le tendon d'Achille, les sujets effectueront quatre (4) séries à l'aide d'une machine à soulever les mollets. Les sujets effectueront 4 à 8 répétitions à 80% 1RM.

Toutes les sessions de formation se dérouleront sous une supervision appropriée en UTC pendant la durée des interventions selon la conception de l'étude.
Autre: Musculation à 80% 1RM
Détaillé dans la section Armes
Expérimental: Entraînement des personnes âgées et de la force à 55 % 1RM

Sujets : 20 sujets âgés entre 65 et 85 ans

Le programme d'entraînement et les exercices d'entraînement de ce groupe sont les mêmes que pour le bras Aged & Strength à 80 % 1RM, à l'exception des deux paramètres suivants.

Intensité de l'entraînement : l'intensité des exercices sera de 55 % d'une répétition maximum (1RM).

Les sujets effectueront 6 à 12 répétitions à 55% 1RM.

Les deux programmes d'entraînement (55% ou 80% du 1RM) sont conçus pour être égaux en volume (résistance x répétitions x séries).
Autre: Musculation à 55% 1RM
Détaillé dans la section Armes
Expérimental: Entraînement jeune et musculation à 55% 1RM

Sujets : 20 sujets âgés entre 18 et 30 ans

Le programme d'entraînement et les exercices d'entraînement de ce groupe sont les mêmes que pour l'entraînement des personnes âgées et de la force à 55 % du bras 1RM
Autre: Musculation à 55% 1RM
Détaillé dans la section Armes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le temps de la taille du tendon
Délai: T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
La taille du tendon (longueur du tendon et section transversale (CSA)) sera évaluée à l'aide de l'IRM.
T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
Changement dans le temps de la mécanique du tendon (Module d'élasticité du tendon)
Délai: T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
La rigidité du tendon sera évaluée lors de la contraction volontaire de la flexion plantaire où la force et l'allongement sont mesurés à l'aide d'un transducteur de force et d'ultrasons, respectivement. La taille du tendon sera évaluée par IRM. Le module d'élasticité sera calculé en fonction de la rigidité et de la taille du tendon.
T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le temps de la force musculaire de flexion plantaire
Délai: T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
La force musculaire de flexion plantaire sera évaluée à l'aide d'un ergomètre de cheville spécialement conçu sous contraction isométrique.
T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
Changement dans le temps de la taille des muscles du mollet
Délai: T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
Taille des muscles du mollet (c.-à-d. section transversale et volume) seront évalués par IRM.
T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
Changement dans le temps de la force musculaire du quadriceps
Délai: T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
La force musculaire du quadriceps sera évaluée à l'aide d'un ergomètre spécialement conçu pour le genou sous contraction isométrique.
T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
Changement dans le temps de la taille du muscle quadriceps
Délai: T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)
Taille du muscle quadriceps (c'est-à-dire section transversale et volume) seront évalués par IRM.
T-4semaines (4 semaines avant le début de l'intervention), T0 (avant le début de l'intervention), T+4semaines (après 4 semaines d'intervention), T+8semaines (après 8 semaines d'intervention), T+12semaines (à la fin des 12 semaines d'intervention)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Université de Technologie de Compiegne

Collaborateurs

University of Copenhagen
Centre Hospitalier Compiègne-Noyon

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Franck Mabesoone, MD, Centre Hospitalier Compiègne-Noyon

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 février 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

28 juillet 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

28 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2017

Première publication (Réel)

14 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016-A00534-47

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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