Hypothermie périopératoire : une étude multicentrique sur l'incidence, les facteurs de risque et les mesures préventives.

L'hypothermie périopératoire accidentelle (IPH) affecte les patients de tous âges, survenant jusqu'à 50 % chez le patient chirurgical non réchauffé. Il entraîne une morbidité et une mortalité importantes, notamment un risque accru d'infarctus du myocarde, d'hémorragie et d'infection du site opératoire, une augmentation des frissons et de l'inconfort du patient, ainsi qu'une augmentation de la durée du séjour à l'hôpital. Des lignes directrices ont été publiées par le National Institute for Clinical Excellence (NICE) du Royaume-Uni ainsi que par l'American Society of Anesthesiologists. Cependant, la conformité à ces directives a été médiocre et aucune directive locale n'a encore été élaborée.

Un audit d'un mois a été mené dans le département d'anesthésie pédiatrique de KKH en 2014, qui a recueilli des données sur l'incidence de l'hypothermie périopératoire chez les patients subissant une anesthésie générale pour une variété de chirurgies. Cet audit préliminaire a démontré une incidence d'hypothermie de 33,7 % en salle de réveil parmi 164 patients.

Les chercheurs souhaitent réaliser un audit plus complet pour connaître l'incidence de l'IPH chez les patients chirurgicaux adultes et pédiatriques, identifier les facteurs de risque et évaluer la pratique actuelle de prévention de l'IPH dans divers établissements de santé.

L'étude vise à connaître l'incidence de l'IPH, à identifier les facteurs de risque impliqués et à connaître les mesures préventives en vigueur dans divers hôpitaux locaux ; s'ils ne sont pas déjà en place, sensibiliser à ce problème et améliorer les résultats pour les patients. Il s'agit d'une étude observationnelle transversale, visant à recruter 4000 patients de tous âges, dans 5 établissements sur une période de 6 mois.

Les patients recevront la norme de soins actuelle, selon l'anesthésiste responsable, en ce qui concerne la surveillance de la température et l'utilisation de stratégies de réchauffement passif/actif. La méthode de surveillance de la température, les techniques de réchauffement ou de conservation de la chaleur seraient enregistrées et la température du patient serait mesurée dans la zone de récupération après l'opération par l'infirmière de récupération. En outre, les données démographiques des patients, la durée de l'intervention chirurgicale, la durée de l'anesthésie, l'intervention chirurgicale et la méthode d'anesthésie, le total des fluides administrés seront également enregistrés sur un formulaire de collecte de données conçu de manière prospective.