Ipotermia perioperatoria: uno studio multicentrico di incidenza, fattori di rischio e misure preventive.

L'ipotermia perioperatoria involontaria (IPH) colpisce pazienti di tutte le età e si verifica fino al 50% nei pazienti chirurgici non riscaldati. Porta significativa morbilità e mortalità compreso un aumento del rischio di infarto miocardico, sanguinamento e infezione del sito chirurgico, aumento dei brividi e del disagio del paziente, nonché una maggiore durata della degenza ospedaliera. Le linee guida sono state pubblicate dal National Institute for Clinical Excellence (NICE) del Regno Unito e dall'American Society of Anesthesiologists. Tuttavia, la conformità a tali linee guida è stata scarsa e non sono state ancora sviluppate linee guida locali.

Nel 2014 è stato condotto un audit di un mese presso il Dipartimento di anestesia pediatrica del KKH che ha raccolto dati sull'incidenza dell'ipotermia perioperatoria in pazienti sottoposti ad anestesia generale per una varietà di interventi chirurgici. Questo audit preliminare ha dimostrato un'incidenza del 33,7% di ipotermia in PACU tra 164 pazienti.

Gli investigatori desiderano effettuare un audit più completo per scoprire l'incidenza dell'IPH nei pazienti chirurgici adulti e pediatrici, identificare i fattori di rischio e valutare la pratica attuale per prevenire l'IPH in varie istituzioni sanitarie.

Lo studio mira a scoprire l'incidenza dell'IPH, identificare i fattori di rischio coinvolti e scoprire le attuali misure preventive in vari ospedali locali; se non già in atto, portare consapevolezza a questo problema e migliorare i risultati dei pazienti. Si tratta di uno studio osservazionale trasversale, che mira a reclutare 4000 pazienti di tutte le età, in 5 istituzioni nel corso di 6 mesi.

I pazienti riceveranno l'attuale standard di cura, secondo l'anestesista responsabile, per quanto riguarda il monitoraggio della temperatura e l'uso di strategie di riscaldamento passivo/attivo. Il metodo di monitoraggio della temperatura, le tecniche di riscaldamento o conservazione del calore verrebbero registrate e la temperatura del paziente verrebbe misurata nell'area di recupero dopo l'intervento dall'infermiera di recupero. Inoltre, i dati demografici del paziente, il tempo chirurgico, il tempo dell'anestesia, la procedura chirurgica e il metodo di anestesia, i fluidi totali forniti, saranno registrati anche su un modulo di raccolta dati progettato in modo prospettico.