Hipotermia perioperatoria: un estudio multicéntrico de incidencia, factores de riesgo y medidas preventivas.

La hipotermia perioperatoria inadvertida (HPI) afecta a pacientes de todas las edades y se presenta hasta en un 50 % en pacientes quirúrgicos sin calentamiento. Conlleva una morbilidad y mortalidad significativas, incluido un mayor riesgo de infarto de miocardio, hemorragia e infección del sitio quirúrgico, aumento de los escalofríos y malestar del paciente, así como una mayor duración de la estancia hospitalaria. Las pautas han sido publicadas por el Instituto Nacional para la Excelencia Clínica (NICE) del Reino Unido, así como por la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos. Sin embargo, el cumplimiento de dichas pautas ha sido deficiente y aún no se han desarrollado pautas locales.

Se realizó una auditoría de un mes en el Departamento de Anestesia Pediátrica de KKH en 2014 que recopiló datos sobre la incidencia de hipotermia perioperatoria en pacientes sometidos a anestesia general para una variedad de cirugías. Esta auditoría preliminar demostró una incidencia del 33,7 % de hipotermia en la PACU entre 164 pacientes.

Los investigadores desean llevar a cabo una auditoría más completa para averiguar la incidencia de la HPI en pacientes quirúrgicos pediátricos y adultos, identificar los factores de riesgo y evaluar la práctica actual para prevenir la HPI en varias instituciones de atención médica.

El estudio tiene como objetivo conocer la incidencia de la HPI, identificar los factores de riesgo involucrados y conocer las medidas preventivas vigentes en diversos hospitales de la localidad; si aún no está implementado, crear conciencia sobre este problema y mejorar los resultados de los pacientes. Este es un estudio observacional transversal, con el objetivo de reclutar 4000 pacientes de todas las edades, en 5 instituciones en el transcurso de 6 meses.

Los pacientes recibirán el estándar de atención actual, según el anestesista a cargo, con respecto a la monitorización de la temperatura y el uso de estrategias de calentamiento pasivo/activo. Se registraría el método de control de temperatura, calentamiento o técnicas de conservación de calor y la enfermera de recuperación mediría la temperatura del paciente en el área de recuperación después de la operación. Además, los datos demográficos del paciente, el tiempo quirúrgico, el tiempo anestésico, el procedimiento quirúrgico y el método anestésico, el total de líquidos administrados también se registrarán en un formulario de recopilación de datos diseñado prospectivamente.