Perioperativ hypotermi: En multisenterstudie av forekomst, risikofaktorer og forebyggende tiltak.

Utilsiktet perioperativ hypotermi (IPH) påvirker pasienter i alle aldre, og forekommer opptil 50 % hos den uoppvarmede kirurgiske pasienten. Det har betydelig sykelighet og dødelighet, inkludert økt risiko for hjerteinfarkt, blødning og infeksjon på operasjonsstedet, økt skjelving og pasientubehag, samt økt lengde på sykehusopphold. Retningslinjer er publisert av UK National Institute for Clinical Excellence (NICE) samt American Society of Anaesthesiologists. Imidlertid har etterlevelsen av slike retningslinjer vært dårlig, og det er ennå ikke utviklet noen lokale retningslinjer.

En månedsrevisjon ble gjennomført i KKH Barneanestesiavdeling i 2014 som samlet inn data om forekomsten av perioperativ hypotermi hos pasienter som gjennomgår generell anestesi for en rekke operasjoner. Denne foreløpige revisjonen viste en 33,7 % forekomst av hypotermi i PACU blant 164 pasienter.

Etterforskerne ønsker å gjennomføre en mer omfattende revisjon for å finne ut forekomsten av IPH hos både voksne og pediatriske kirurgiske pasienter, identifisere risikofaktorer og vurdere gjeldende praksis for å forebygge IPH på tvers av ulike helseinstitusjoner.

Studien tar sikte på å finne ut forekomsten av IPH, identifisere risikofaktorene som er involvert og finne ut gjeldende forebyggende tiltak i ulike lokalsykehus; hvis det ikke allerede er på plass, bevisstgjør dette problemet og forbedrer pasientresultatene. Dette er en tverrsnittsobservasjonsstudie som tar sikte på å rekruttere 4000 pasienter i alle aldre, på tvers av 5 institusjoner i løpet av 6 måneder.

Pasienter vil motta gjeldende standard for omsorg, i henhold til ansvarlig anestesilege, med hensyn til temperaturovervåking og bruk av passive/aktive oppvarmingsstrategier. Metoden for temperaturovervåking, oppvarming eller varmebevaringsteknikker vil bli registrert, og pasientens temperatur vil bli målt ved restitusjonsområdet postoperativt av restitusjonssykepleieren. I tillegg vil pasientdemografi, kirurgisk tid, anestesitid, kirurgisk prosedyre og bedøvelsesmetode, totalt gitte væsker, også registreres på et prospektivt utformet datainnsamlingsskjema.