- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03087201
CANNAbinoïdes dans le traitement des TICS (CANNA-TICS) (CANNA-TICS)
Un essai randomisé multicentrique en double aveugle contrôlé par placebo visant à démontrer l'efficacité et l'innocuité du nabiximols dans le traitement des adultes atteints de tics chroniques
Il s'agit d'un essai de phase IIIb multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, en groupes parallèles.
Des patients (≥18 ans) atteints de tics chroniques et du syndrome de la Tourette seront recrutés.
L'objectif de l'essai est de démontrer que le traitement avec l'extrait de cannabis nabiximols est supérieur au placebo pour réduire les tics et les comorbidités chez les patients atteints du syndrome de Tourette et de tics chroniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aachen, Allemagne
- Uniklinik RWTH Aachen, Psychiatry and Psychotherapy
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Cologne, Allemagne
- University Hospital Cologne, Psychiatry and Psychotherapy
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Freiburg, Allemagne
- University of Freiburg, Psychiatry and Psychotherapy
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Hannover, Allemagne
- Hannover Medical School, Clinic of Psychiatry, Socialpsychiatry and Psychotherapy
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Luebeck, Allemagne
- University Hospital Schleswig-Holstein, Institute of Neurogenetics, Department of Pediatric and Adult Movement Disorders and Neuropsychiatrics
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Munich, Allemagne
- LMU Munich, Psychiatry and Psychotherapy
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tic chronique ou syndrome de la Tourette selon le DSM-5
- Âge ≥18 ans
- Score total des tics de l'échelle de sévérité des tics mondiaux de Yale (YGTSS-TTS) > 14 pour les patients atteints du syndrome de Tourette ou YGTSS-TTS > 10 pour les patients avec des tics moteurs ou vocaux chroniques uniquement (= CTD)
- Score clinique global d'impression-sévérité (CGI-S) ≥ 4
- Les médicaments (et les paramètres de stimulation pour la stimulation cérébrale profonde) pour les tics et les comorbidités doivent être à une dose stable pendant au moins 30 jours avant d'entrer dans l'étude et le patient doit consentir à maintenir la dose stable pendant l'étude
- Consentement éclairé écrit signé et volonté de se conformer aux procédures de traitement et de suivi
- Patients capables de comprendre la nature expérimentale, les risques potentiels et les avantages de l'essai clinique
- Prévention de la grossesse :
Femmes sans potentiel de procréation définies comme suit :
- au moins 6 semaines après la stérilisation chirurgicale par ligature bilatérale des trompes ou ovariectomie bilatérale ou
- hystérectomie ou agénésie utérine ou
- ≥ 50 ans et en état postménopausique ≥ 1 an ou
- < 50 ans et en état postménopausique ≥ 1 an avec FSH urinaire > 40 UI/l et œstrogènes urinaires < 30 ng/l ou un test œstrogénique négatif ou
Femmes en âge de procréer avec un test de grossesse urinaire ß-HCG négatif lors de la sélection qui acceptent de répondre à l'un des critères suivants à partir du moment de la sélection, pendant l'étude et pendant une période de trois mois suivant la dernière administration du médicament à l'étude :
- utilisation correcte des méthodes de contraception. Sont acceptables : contraceptifs hormonaux (contraceptifs oraux combinés, pilules sans œstrogènes avec désogestrel, implants, dispositifs transdermiques, dispositifs vaginaux hormonaux ou injections à libération prolongée), dispositif intra-utérin (SIU)
- véritable abstinence (l'abstinence périodique et le retrait ne sont pas des méthodes de contraception acceptables)
- relation sexuelle uniquement avec des partenaires féminins et/ou des partenaires masculins stériles ou Les hommes qui ne sont pas stériles chirurgicalement et qui sont sexuellement actifs avec des partenaires féminins en âge de procréer doivent accepter d'utiliser correctement l'une des méthodes de contraception suivantes à partir du moment du dépistage , pendant l'étude et pendant une période de trois mois suivant la dernière administration du médicament à l'étude : contraceptifs hormonaux (contraceptifs oraux combinés, pilules sans œstrogènes avec désogestrel, implants, dispositifs transdermiques, dispositifs vaginaux hormonaux ou injections à libération prolongée), dispositif intra-utérin (IUS)
Critère d'exclusion:
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) comorbide, trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH), dépression, trouble anxieux lorsqu'il est instable ou nécessite un ajustement initial pour une thérapie
- Traitement comportemental continu des tics
- Antécédents de schizophrénie, de psychose, de personnalité grave ou de trouble envahissant du développement
- Le patient a des antécédents d'idées suicidaires avec intention d'agir ou un plan d'action dans les 12 mois précédant la visite de dépistage
- Diagnostic clinique actuel de toxicomanie ou de dépendance et de trouble compulsif
- Troubles tics secondaires et autres troubles neurologiques importants qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec la participation du patient à l'étude, poser un risque supplémentaire pour le patient ou confondre l'évaluation de la sécurité du patient
- Maladies cardiovasculaires graves, hépatite C ou autres troubles hépatiques et rénaux graves par antécédent qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec la participation du patient à l'étude, poser un risque supplémentaire pour le patient ou confondre l'évaluation de la sécurité du patient
- Toute condition médicale basée sur les antécédents médicaux, l'examen physique et les mesures des signes vitaux qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec la participation du patient à l'étude, poser un risque supplémentaire pour le patient ou confondre l'évaluation de la sécurité du patient
- Utilisation de cannabis ou de médicaments à base de cannabinoïdes (CBM) dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude et/ou test d'urine positif au delta-9-tétrahydrocannabinol (THC)
- Test de grossesse urinaire positif
- Période de grossesse ou de lactation
- Le sujet a reçu un médicament expérimental ou utilisé un dispositif expérimental dans les 30 jours précédant la première dose du médicament à l'étude ou participe activement à une étude sur un médicament ou un dispositif expérimental, ou doit recevoir un médicament expérimental ou utiliser un dispositif expérimental pendant le déroulement de l'étude.
- Hypersensibilité connue ou suspectée à l'une des substances actives ou à l'un des excipients du médicament expérimental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: nabiximols, vaporisateur buccal
1 à 12 bouffées de nabiximols/jour, Durée du traitement : 13 semaines
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dose initiale (1 bouffée) : 2,7 mg de delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et 2,5 mg de cannabidiol (CBD), dose maximale (12 bouffées) : 32,4 mg de THC/30 mg de CBD, aucune dose cible n'est définie Durée du traitement : 13 semaines |
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Comparateur placebo: placebo, pulvérisation buccale
1 à 12 bouffées placebo/jour, Durée du traitement : 13 semaines
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analogue à une intervention expérimentale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Taux de réponse au traitement selon YGTSS-TTS (Total Tic-Score of the Yale Global Tic Severity Scale [YGTSS])
Délai: 13 semaines
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13 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test d'aptitude à conduire
Délai: 13 semaines
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Temps de réaction et réaction de choix (RT)
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13 semaines
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Test d'aptitude à conduire
Délai: 13 semaines
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Capacité de comportement au stress (DT-Auslastung)
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13 semaines
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Test d'aptitude à conduire
Délai: 13 semaines
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Quantité de performance du comportement au stress (DT Mengenleistung)
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13 semaines
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Test d'aptitude à conduire
Délai: 13 semaines
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Concentration (COG)
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13 semaines
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Test d'aptitude à conduire
Délai: 13 semaines
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Vitesse perceptuelle (ATAVT)
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13 semaines
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YGTSS-TTS
Délai: 8 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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YGTSS-TTS
Délai: Base de référence et 13 semaines
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Base de référence et 13 semaines
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Score global YGTSS (YGTSS-GS)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Échelle d'évaluation des tic basée sur la vidéo Rush modifiée (MRVS)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Score d'amélioration de l'impression globale clinique (CGI-I)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Score clinique global d'impression-sévérité (CGI-S)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Questionnaire sur les tics adultes (ATQ)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Syndrome de Gilles de la Tourette - Échelle de qualité de vie (GTS-QoL)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Échelle d'urgence prémonitoire pour les tics (PUTS)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Inventaire de dépression de Beck-II (BDI-II)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Échelle obsessionnelle-compulsive de Yale-Brown (Y-BOCS)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Échelle d'évaluation du TDAH chez l'adulte de Conners (CAARS)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Inventaire d'anxiété de Beck (BAI)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Skala Impulsifs-Verhalten-8 (I-8)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Enquête de santé abrégée en 12 items (SF-12)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Questionnaire sur les attaques de rage pour les adultes atteints de GTS (RAQ-GTS)
Délai: 8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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8 semaines, 13 semaines et 1 mois après la fin du traitement (17 semaines)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Évaluation des événements indésirables (EI)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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Évaluation des événements indésirables graves (EIG)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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pression artérielle
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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impulsion
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 17 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kirsten Müller-Vahl, MD, Hannover Medical School, Clinic of Psychiatry, Socialpsychiatry and Psychotherapy
Publications et liens utiles
Publications générales
- Szejko N, Saramak K, Lombroso A, Muller-Vahl K. Cannabis-based medicine in treatment of patients with Gilles de la Tourette syndrome. Neurol Neurochir Pol. 2022;56(1):28-38. doi: 10.5603/PJNNS.a2021.0081. Epub 2021 Oct 28.
- Jakubovski E, Pisarenko A, Fremer C, Haas M, May M, Schumacher C, Schindler C, Häckl S, Aguirre Davila L, Koch A, Brunnauer A, Cimpianu CL, Lutz B, Bindila L, Müller-Vahl K. The CANNA-TICS Study Protocol: A Randomized Multi-Center Double-Blind Placebo Controlled Trial to Demonstrate the Efficacy and Safety of Nabiximols in the Treatment of Adults With Chronic Tic Disorders. Front Psychiatry. 2020 Nov 26;11:575826. doi: 10.3389/fpsyt.2020.575826. eCollection 2020.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Maladies neurodégénératives
- Dyskinésies
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Troubles neurodéveloppementaux
- Syndrome de la Tourette
- Troubles du tic
- Tics
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Nabiximols
Autres numéros d'identification d'étude
- CANNA-TICS
- 2016-000564-42 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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