- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03107494
Etude de faisabilité Gala FIH pour le traitement de la bronchite chronique
Une étude de faisabilité : une évaluation de la sécurité du système de traitement des voies respiratoires Gala chez les patients atteints de bronchite chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le système de traitement des voies respiratoires Gala est un système de distribution d'énergie basé sur un dispositif qui fournit une énergie de courte durée à haute fréquence à l'épithélium des voies respiratoires et aux couches de tissu sous-muqueux. L'énergie est délivrée via un cathéter exclusif à travers le bronchoscope.
Deux séances de traitement seront délivrées à un mois d'intervalle. Le poumon droit est traité lors de la première séance de traitement et le poumon gauche est traité lors de la deuxième séance de traitement (environ un mois après le traitement du côté droit). Le traitement sera délivré par un médecin respiratoire (pneumologue interventionnel) dans un hôpital d'enseignement tertiaire lors d'une procédure bronchoscopique. La bronchoscopie sera délivrée sous anesthésie générale. Il est prévu que la procédure bronchoscopique durera moins de 60 minutes au total. Le traitement sera réputé avoir été délivré suite au traitement réussi lors des deux bronchoscopies.
Une troisième bronchoscopie sera effectuée trois mois après la deuxième séance de traitement où le traitement n'est pas délivré mais une cryo-biopsie sera prélevée des sites des voies respiratoires qui ont été traités au cours des deux séances de traitement bronchoscopique précédentes pour évaluer l'effet du traitement sur le voies respiratoires produisant un excès de mucus.
Les sujets devront se soumettre à plusieurs tests au cours de l'étude, notamment deux tomodensitogrammes (poumons), des tests de la fonction respiratoire, des tests d'effort.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Santiago, Chili
- Clinica Alemana
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Wien, L'Autriche, A-1140
- Otto Wagner Spital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est diagnostiqué avec une bronchite chronique depuis au moins deux ans, où la bronchite chronique est définie cliniquement comme une toux productive chronique pendant trois mois au cours de chacune des deux années successives chez un patient chez qui d'autres causes de toux productive ont été exclues.
- Les réponses du sujet aux deux premières questions du CAT doivent totaliser au moins 7 points.
- - Le sujet a une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) GOLD de stade II avec un VEMS post-bronchodilatateur avant la procédure supérieur ou égal à 30 % et inférieur ou égal à 80 % de la valeur prévue dans les trois mois suivant l'inscription. Les sujets dont la fonction est préservée (FEV1 > 80%) sont admis si le sujet a un score CAT total supérieur ou égal à 10 et la somme des deux premières questions du score CAT totalise au moins 7 points.
- Le sujet a des antécédents de tabagisme d'au moins dix paquets d'années.
- Le sujet, de l'avis de l'investigateur du site, est capable d'adhérer et de subir trois procédures de bronchoscope, y compris des biopsies pulmonaires et des traitements Gala, et a fourni un consentement éclairé signé.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a une infection respiratoire active (par exemple, un rhume, une pneumonie, une MAI, une tuberculose) ou une exacerbation de la MPOC au cours des 6 dernières semaines avant la bronchoscopie du traitement de l'étude.
- Le sujet est traité avec > 10 mg de prednisolone ou de prednisone par jour.
- Le sujet a un défibrillateur automatique implantable ou un stimulateur cardiaque.
- Le sujet a des antécédents d'arythmie cardiaque au cours des deux dernières années.
- Le sujet a un rythme cardiaque anormal au moment de la procédure.
- Le sujet a des antécédents de cancer du poumon avéré au cours des 5 dernières années.
- Le sujet a un nodule ou une cavité pulmonaire nécessitant un suivi ou une intervention à moins qu'il ne soit prouvé bénin et non activement infecté (par exemple, aspergillome).
- Le sujet a déjà subi une chirurgie pulmonaire, telle qu'une greffe pulmonaire, un LVRS, un implant/prothèse pulmonaire, un stent métallique, des valves, des bobines, une bullectomie, une segmentectomie ou une lobectomie. Un pneumothorax sans résection pulmonaire est acceptable. Les procédures pleurales sans chirurgie sont acceptables.
- Le sujet a un déficit en Alpha-1-Antitrypsine (AAT).
- - Le sujet a des antécédents documentés d'asthme diagnostiqué avec un début <30 ans, une bronchectasie cliniquement significative ou toute autre deuxième maladie pulmonaire significative.
- Le sujet a fumé activement (y compris le tabac, la marijuana, les cigarettes électroniques, le vapotage, etc.) au cours des 6 derniers mois.
- Le sujet est incapable de marcher plus de 140 mètres.
- Le sujet a une condition médicale grave, telle que : insuffisance cardiaque congestive non contrôlée, angine de poitrine non contrôlée, infarctus du myocarde au cours de la dernière année, insuffisance rénale, maladie du foie, accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois, diabète non contrôlé, hypertension, maladie auto-immune ou reflux gastrique non contrôlé .
- Le sujet a une sensibilité connue aux médicaments nécessaires pour effectuer une bronchoscopie (comme la lidocaïne, l'atropine et les benzodiazépines).
- Le sujet est enceinte, allaite ou envisage de tomber enceinte pendant la durée de l'étude.
- Le sujet a reçu une chimiothérapie au cours des 6 derniers mois ou devrait recevoir une chimiothérapie pendant sa participation à cette étude.
- - Le sujet est ou a été dans une autre étude clinique expérimentale dans les 6 semaines suivant le départ.
- Sujet sous anticoagulation pour des indications cardiovasculaires et incapable de faire suspendre les anticoagulants (c.-à-d. Aspirine, Plavix, Coumadin) pendant au moins sept jours avant la bronchoscopie de l'avis de l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement avec GATS
Système de traitement des voies respiratoires Gala (GATS) / RheOx
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Le système de traitement des voies respiratoires Gala est un système de distribution d'énergie basé sur un dispositif qui fournit une énergie de courte durée à haute fréquence à l'épithélium des voies respiratoires et aux couches de tissu sous-muqueux.
L'énergie est délivrée via un cathéter exclusif à travers le bronchoscope.
Dans cette étude, 2 séances de traitement seront délivrées à 1 mois d'intervalle.
Le poumon droit est traité lors de la première séance de traitement et le poumon gauche est traité lors de la deuxième séance de traitement.
Une troisième bronchoscopie sera effectuée 3 mois après la deuxième séance de traitement où le traitement n'est pas délivré mais une cryo-biopsie sera prélevée des sites des voies respiratoires qui ont été traités au cours des deux séances de traitement bronchoscopique précédentes pour évaluer l'effet du traitement sur le voies respiratoires produisant un excès de mucus.
Les sujets devront se soumettre à plusieurs tests au cours de l'étude, notamment deux tomodensitogrammes (poumons), des tests de la fonction respiratoire, des tests d'effort.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité : Incidence et évaluation de tout événement indésirable grave associé au système de traitement des voies respiratoires Gala pendant 6 mois.
Délai: 6 mois
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Incidence et évaluation de tout événement indésirable grave associé au système de traitement des voies respiratoires Gala pendant 6 mois.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Utilité clinique - Fonction pulmonaire
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Test de la fonction pulmonaire (PFT) utilisant le volume expiratoire forcé (FEV1)
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Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Exacerbations aiguës
Délai: De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Détection des exacerbations aiguës (mesurées par l'examen clinique d'un médecin dûment qualifié)
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De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Exacerbations non aiguës
Délai: De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Détection des exacerbations non aiguës (mesurées par l'examen clinique d'un médecin dûment qualifié)
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De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Utilité clinique - Histologie
Délai: 3 mois après traitement bilatéral
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Preuve histopathologique de changement dans les cellules productrices de mucus dans les voies respiratoires.
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3 mois après traitement bilatéral
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Qualité de vie - Test d'évaluation de la MPOC (CAT)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Questionnaire du test d'évaluation de la MPOC (CAT)
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Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Qualité de vie - SGRQ
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Questionnaire respiratoire rempli par le patient : St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ)
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Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 6 mois post-traitement bilatéral
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Changement de 6MWT à 6 mois par rapport à la ligne de base
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6 mois post-traitement bilatéral
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Questionnaire d'évaluation de la toux et des expectorations (CASA-Q)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Questionnaire respiratoire sur les résultats rapportés par les patients : évaluation de la toux et des expectorations
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Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: William Krimsky, MD, Gala Therapeutics, Inc.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Cs002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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