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Etude de faisabilité Gala FIH pour le traitement de la bronchite chronique

28 août 2020 mis à jour par: Gala Therapeutics, Inc.

Une étude de faisabilité : une évaluation de la sécurité du système de traitement des voies respiratoires Gala chez les patients atteints de bronchite chronique

Essai de faisabilité (FIH) pour évaluer la sécurité et l'utilité clinique chez les patients atteints de bronchite chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le système de traitement des voies respiratoires Gala est un système de distribution d'énergie basé sur un dispositif qui fournit une énergie de courte durée à haute fréquence à l'épithélium des voies respiratoires et aux couches de tissu sous-muqueux. L'énergie est délivrée via un cathéter exclusif à travers le bronchoscope.

Deux séances de traitement seront délivrées à un mois d'intervalle. Le poumon droit est traité lors de la première séance de traitement et le poumon gauche est traité lors de la deuxième séance de traitement (environ un mois après le traitement du côté droit). Le traitement sera délivré par un médecin respiratoire (pneumologue interventionnel) dans un hôpital d'enseignement tertiaire lors d'une procédure bronchoscopique. La bronchoscopie sera délivrée sous anesthésie générale. Il est prévu que la procédure bronchoscopique durera moins de 60 minutes au total. Le traitement sera réputé avoir été délivré suite au traitement réussi lors des deux bronchoscopies.

Une troisième bronchoscopie sera effectuée trois mois après la deuxième séance de traitement où le traitement n'est pas délivré mais une cryo-biopsie sera prélevée des sites des voies respiratoires qui ont été traités au cours des deux séances de traitement bronchoscopique précédentes pour évaluer l'effet du traitement sur le voies respiratoires produisant un excès de mucus.

Les sujets devront se soumettre à plusieurs tests au cours de l'étude, notamment deux tomodensitogrammes (poumons), des tests de la fonction respiratoire, des tests d'effort.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Santiago, Chili
        • Clinica Alemana
      • Wien, L'Autriche, A-1140
        • Otto Wagner Spital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est diagnostiqué avec une bronchite chronique depuis au moins deux ans, où la bronchite chronique est définie cliniquement comme une toux productive chronique pendant trois mois au cours de chacune des deux années successives chez un patient chez qui d'autres causes de toux productive ont été exclues.
  2. Les réponses du sujet aux deux premières questions du CAT doivent totaliser au moins 7 points.
  3. - Le sujet a une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) GOLD de stade II avec un VEMS post-bronchodilatateur avant la procédure supérieur ou égal à 30 % et inférieur ou égal à 80 % de la valeur prévue dans les trois mois suivant l'inscription. Les sujets dont la fonction est préservée (FEV1 > 80%) sont admis si le sujet a un score CAT total supérieur ou égal à 10 et la somme des deux premières questions du score CAT totalise au moins 7 points.
  4. Le sujet a des antécédents de tabagisme d'au moins dix paquets d'années.
  5. Le sujet, de l'avis de l'investigateur du site, est capable d'adhérer et de subir trois procédures de bronchoscope, y compris des biopsies pulmonaires et des traitements Gala, et a fourni un consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a une infection respiratoire active (par exemple, un rhume, une pneumonie, une MAI, une tuberculose) ou une exacerbation de la MPOC au cours des 6 dernières semaines avant la bronchoscopie du traitement de l'étude.
  2. Le sujet est traité avec > 10 mg de prednisolone ou de prednisone par jour.
  3. Le sujet a un défibrillateur automatique implantable ou un stimulateur cardiaque.
  4. Le sujet a des antécédents d'arythmie cardiaque au cours des deux dernières années.
  5. Le sujet a un rythme cardiaque anormal au moment de la procédure.
  6. Le sujet a des antécédents de cancer du poumon avéré au cours des 5 dernières années.
  7. Le sujet a un nodule ou une cavité pulmonaire nécessitant un suivi ou une intervention à moins qu'il ne soit prouvé bénin et non activement infecté (par exemple, aspergillome).
  8. Le sujet a déjà subi une chirurgie pulmonaire, telle qu'une greffe pulmonaire, un LVRS, un implant/prothèse pulmonaire, un stent métallique, des valves, des bobines, une bullectomie, une segmentectomie ou une lobectomie. Un pneumothorax sans résection pulmonaire est acceptable. Les procédures pleurales sans chirurgie sont acceptables.
  9. Le sujet a un déficit en Alpha-1-Antitrypsine (AAT).
  10. - Le sujet a des antécédents documentés d'asthme diagnostiqué avec un début <30 ans, une bronchectasie cliniquement significative ou toute autre deuxième maladie pulmonaire significative.
  11. Le sujet a fumé activement (y compris le tabac, la marijuana, les cigarettes électroniques, le vapotage, etc.) au cours des 6 derniers mois.
  12. Le sujet est incapable de marcher plus de 140 mètres.
  13. Le sujet a une condition médicale grave, telle que : insuffisance cardiaque congestive non contrôlée, angine de poitrine non contrôlée, infarctus du myocarde au cours de la dernière année, insuffisance rénale, maladie du foie, accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois, diabète non contrôlé, hypertension, maladie auto-immune ou reflux gastrique non contrôlé .
  14. Le sujet a une sensibilité connue aux médicaments nécessaires pour effectuer une bronchoscopie (comme la lidocaïne, l'atropine et les benzodiazépines).
  15. Le sujet est enceinte, allaite ou envisage de tomber enceinte pendant la durée de l'étude.
  16. Le sujet a reçu une chimiothérapie au cours des 6 derniers mois ou devrait recevoir une chimiothérapie pendant sa participation à cette étude.
  17. - Le sujet est ou a été dans une autre étude clinique expérimentale dans les 6 semaines suivant le départ.
  18. Sujet sous anticoagulation pour des indications cardiovasculaires et incapable de faire suspendre les anticoagulants (c.-à-d. Aspirine, Plavix, Coumadin) pendant au moins sept jours avant la bronchoscopie de l'avis de l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement avec GATS
Système de traitement des voies respiratoires Gala (GATS) / RheOx
Le système de traitement des voies respiratoires Gala est un système de distribution d'énergie basé sur un dispositif qui fournit une énergie de courte durée à haute fréquence à l'épithélium des voies respiratoires et aux couches de tissu sous-muqueux. L'énergie est délivrée via un cathéter exclusif à travers le bronchoscope. Dans cette étude, 2 séances de traitement seront délivrées à 1 mois d'intervalle. Le poumon droit est traité lors de la première séance de traitement et le poumon gauche est traité lors de la deuxième séance de traitement. Une troisième bronchoscopie sera effectuée 3 mois après la deuxième séance de traitement où le traitement n'est pas délivré mais une cryo-biopsie sera prélevée des sites des voies respiratoires qui ont été traités au cours des deux séances de traitement bronchoscopique précédentes pour évaluer l'effet du traitement sur le voies respiratoires produisant un excès de mucus. Les sujets devront se soumettre à plusieurs tests au cours de l'étude, notamment deux tomodensitogrammes (poumons), des tests de la fonction respiratoire, des tests d'effort.
Autres noms:
  • AGCS
  • RheOx

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité : Incidence et évaluation de tout événement indésirable grave associé au système de traitement des voies respiratoires Gala pendant 6 mois.
Délai: 6 mois
Incidence et évaluation de tout événement indésirable grave associé au système de traitement des voies respiratoires Gala pendant 6 mois.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilité clinique - Fonction pulmonaire
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Test de la fonction pulmonaire (PFT) utilisant le volume expiratoire forcé (FEV1)
Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Exacerbations aiguës
Délai: De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Détection des exacerbations aiguës (mesurées par l'examen clinique d'un médecin dûment qualifié)
De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Exacerbations non aiguës
Délai: De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Détection des exacerbations non aiguës (mesurées par l'examen clinique d'un médecin dûment qualifié)
De 48 heures après l'intervention jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Utilité clinique - Histologie
Délai: 3 mois après traitement bilatéral
Preuve histopathologique de changement dans les cellules productrices de mucus dans les voies respiratoires.
3 mois après traitement bilatéral
Qualité de vie - Test d'évaluation de la MPOC (CAT)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Questionnaire du test d'évaluation de la MPOC (CAT)
Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Qualité de vie - SGRQ
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Questionnaire respiratoire rempli par le patient : St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 6 mois post-traitement bilatéral
Changement de 6MWT à 6 mois par rapport à la ligne de base
6 mois post-traitement bilatéral

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire d'évaluation de la toux et des expectorations (CASA-Q)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)
Questionnaire respiratoire sur les résultats rapportés par les patients : évaluation de la toux et des expectorations
Jusqu'à la fin de l'étude (12 mois après le traitement bilatéral)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: William Krimsky, MD, Gala Therapeutics, Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

28 février 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2017

Première publication (Réel)

11 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur La bronchite chronique

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