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Surveillance thérapeutique des médicaments et perfusion continue d'antibiotiques bêta-lactamines chez les patients atteints de bactériémie

27 mars 2023 mis à jour par: Sara Thønnings
L'étude examine si le suivi thérapeutique des médicaments (TDM) et la perfusion continue (CI) d'antibiotiques bêta-lactamines optimisent les concentrations cibles chez les patients atteints de bactériémie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir une hémoculture positive.
  • Suivez un traitement par pénicilline intraveineuse, ampicilline, pipéracilline/tazobactam, dicloxacilline, céfuroxime ou méropénème.
  • Hospitalisé à l'hôpital universitaire de Hvidovre.
  • Âge ≥ 18.
  • Capable de comprendre et de donner un consentement éclairé.
  • Inclus dans l'étude dans les 24 heures suivant la réponse finale positive à l'hémoculture.

Critère d'exclusion:

  • Une hémoculture positive est interprétée comme une contamination.
  • Le patient décède avant l'intervention.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TDM et CI.
Perfusion continue d'antibiotiques bêta-lactamines. Suivi thérapeutique pharmacologique des bêta-lactamines.
L'antibiotique bêta-lactamine sera administré en perfusion continue.
Autres noms:
  • Méropénem
  • Ampicilline
  • Céfuroxime
  • Pipéracilline/tazobactam
  • Benzylpénicilline
  • Dicloxacilline
La posologie des antibiotiques bêta-lactamines sera ajustée en fonction de la concentration sérique.
Aucune intervention: Contrôle
Antibiotiques bêta-lactamines administrés en perfusion intermittente. Des échantillons de concentration sérique de bêta-lactamines seront prélevés à des fins de comparaison, mais en aveugle pendant l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations cibles.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Concentrations sériques dans les valeurs cibles pour l'intervention. Les bêta-lactamines suivantes sont incluses dans l'étude : benzylpénicilline, ampicilline, dicloxacilline, pipéracilline/tazobactam, céfuroxime et méropénem.
30 jours après l'intervention.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Morbidité.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Diagnostics comparés entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.
Nombre de jours jusqu'à la sortie médicale.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Nombre de jours jusqu'à la sortie médicale comparé entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.
Échec des traitements antibiotiques.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Ajout d'un antibiotique supplémentaire et/ou passage à un antibiotique différent (n'incluant pas un antibiotique à spectre plus étroit) comparé entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.
Quantité d'antibiotique utilisé.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Doses quotidiennes définies d'antibiothérapie comparées entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.
Effets secondaires et complications des antibiotiques.
Délai: 30 jours après l'intervention.
La sévérité de la bactériémie, la ventilation mécanique et le démarrage de la dialyse comparés entre les deux bras. Croissance des agents pathogènes associés aux antibiotiques dans le matériel du patient comparée entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.
Mortalité.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Mortalité à 30 jours comparée entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.
Nombre de participants avec des données cliniques anormales et/ou des valeurs de laboratoire anormales.
Délai: 30 jours après l'intervention.
Les données cliniques comprennent la taille, le poids, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la fréquence respiratoire, le score de l'échelle de coma de Glasgow, la température corporelle, le degré d'infection, la gravité de la bactériémie, la dialyse et les valeurs de laboratoire comprennent l'hémoglobine, les globules blancs, les neutrophiles, les thrombocytes, le C- protéine réactive, sodium, potassium, créatinine, albumine, lactate déshydrogénase, alanine amino transférase et lactate. Les deux seront comparés entre les deux bras.
30 jours après l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sara Thønnings, MD, Hvidovre University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

9 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

9 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2017

Première publication (Réel)

11 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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