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Évaluation de la précision, de la faisabilité et de la sécurité du système de surveillance continue du glucose

18 avril 2017 mis à jour par: Kang Yan, West China Hospital

La précision, la faisabilité, la sécurité et les facteurs de confusion du système de surveillance continue du glucose en temps réel

Le système de surveillance continue de la glycémie en temps réel (CGMS) a été tenté d'être utilisé en soins intensifs, mais sa faisabilité, sa précision et ses facteurs de confusion sont controversés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les troubles métaboliques aigus du glucose (hyperglycémie, hypoglycémie et variabilité élevée du glucose) sont fréquents au cours d'une maladie grave et associés à un mauvais pronostic. contrôle.Mais sa faisabilité, sa précision et ses facteurs de confusion sont controversés.Les objectifs de cette étude sont d'évaluer la précision, la faisabilité et l'innocuité du CGMS en routine quotidienne dans une unité de soins intensifs générale par rapport aux valeurs simultanées de glycémie artérielle (ABG) en laboratoire

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

22

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine, 610000
        • Intensive care unit of West China Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients ont été dépistés dans une USI générale de 52 lits du West China Hospital et inscrits s'ils avaient au moins 18 ans et avaient un séjour prévu en USI pendant plus de 48 heures.

La description

Critère d'intégration:

  • Critères d'inclusion : Patients gravement malades âgés de plus de 18 ans et dont la durée prévue de séjour en USI est supérieure à 48 heures

Critère d'exclusion:

  • 1) elles étaient enceintes. 2) avaient la peau cassée. 3) avaient une numération plaquettaire inférieure à 30 × 109/L 4) avaient participé à un autre essai.5) acidocétose diabétique ou coma hyperosmotique.6) jugée inappropriée pour mener à bien cet essai par l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients inscrits
Au total, 20 patients ont été recrutés pour la place du CGMS. La glycémie artérielle (ABG) a été enregistrée toutes les quatre heures. La durée de l'ensemble de surveillance était de 5 jours. Les CGMS ont été comparés à l'ABG au même moment. Un total de 600 paires de taux de glucose ont été recueillies
Un total de 20 patients ont été recrutés pour la place du CGMS. Le CGMS a été placé sur la paroi thoracique droite de chaque patient et a enregistré le glucose interstitiel. La glycémie artérielle (ABG) a été enregistrée toutes les quatre heures. La durée de l'ensemble de surveillance était de 5 jours. Les CGMS ont été comparés à l'ABG au même moment. Un total de 600 paires de taux de glucose ont été recueillies

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'analyse de corrélation de Spearman
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
coefficient de corrélation (entre 0,3 et 0,5) : faible corrélation ; (entre 0,5 et 0,8) ; corrélation modérée ; (au-dessus de 0,8) : forte corrélation
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Analyse de Bland-Altman
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
plus de 95 % des paires de données CGMS-glycémie artérielle (ABG) doivent se situer dans la plage de concordance.
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Les critères de l'Organisation internationale de normalisation (ISO)
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
plus de 95 % des lectures CGMS doivent se situer à moins de 0,83 mmol/L( des valeurs de référence lorsque la valeur de référence est ≤ 5,56 mmol/L et à moins de 15,0 % des valeurs de référence lorsque la valeur de référence est > 5,56 mmol/L
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Différence relative absolue moyenne (MARD) et facteurs de confusion possibles
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Le MARD chez les patients gravement malades ne doit pas dépasser 14 %. MARD stratifié selon 7 facteurs (antécédents de diabète, variabilité de la glycémie (déterminé à l'aide de l'écart type de la glycémie), plages de glycémie (<4,4 mmol/L, 4,4-10 mmol /L,>10 mmol/L), les médicaments vasoactifs, la thérapie de remplacement rénal continu (CRRT), les glucocorticoïdes, la nutrition entérale (EN) et la nutrition parentérale (PN) seront calculés et comparés.
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Analyse de la grille d'erreur de Clarke
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Plus de 98 % des paires de données doivent se situer dans la "zone de précision (Zone A)" et la "zone cliniquement acceptable (Zone B)"
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Grille d'erreur de surveillance
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Il n'y a pas de champ de données défini. Les résultats seront analysés de manière exhaustive
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Affichage continu des données/Temps total de surveillance
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Le CGM doit mesurer en continu le glucose et l'afficher en temps réel > 95 % du temps pendant toute la durée de l'étude.
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
lacunes dans les données liées à l'appareil
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Les sauts dans l'acquisition de données ne doivent pas dépasser 30 minutes à la fois
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Raisons de la déconnexion précoce du CGMS
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
le nombre de chaque raison de déconnexion (3 catégories : accidentellement, mauvais signal et décharge précoce)
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Nombre de participants présentant des complications locales, telles qu'une infection, des saignements, des ecchymoses et des rougeurs
Délai: Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours
Nombre de participants présentant des complications locales, telles qu'une infection, des saignements, des ecchymoses et des rougeurs
Le CGMS sera utilisé jusqu'à 5 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yan Kang, MD, West China Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2017

Première publication (Réel)

19 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • accuracy-ky65

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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