Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effets du bloc ganglionnaire stellaire sur les bouffées de chaleur chez les femmes hispaniques atteintes d'un cancer du sein

13 juillet 2022 mis à jour par: David Walega, Northwestern University

Effets du bloc ganglionnaire stellaire sur les bouffées de chaleur chez les femmes hispaniques atteintes d'un cancer du sein : un essai pilote randomisé contrôlé par simulation

Les symptômes vasomoteurs (bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, VMS) affectent jusqu'à 65 % des survivantes du cancer du sein et ont un impact négatif sur leur qualité de vie. Les VMS chez les femmes hispaniques sont significativement plus graves que chez les femmes de race blanche non hispaniques. Peu de traitements efficaces pour le VMS sont disponibles, en particulier dans les populations hispaniques et hispanophones mal desservies, ce qui est problématique, car les Hispaniques représenteront 20 % de la population américaine d'ici 2025. Le bloc du nerf ganglionnaire stellaire (SGB) avec anesthésie locale, précédemment pratiqué pour des indications de douleur chronique, s'est révélé prometteur comme traitement potentiel pour les femmes ménopausées atteintes de SMV lors d'essais cliniques antérieurs, mais n'a pas été étudié chez les femmes hispaniques ou hispanophones atteintes d'un cancer du sein dans une étude contrôlée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cette étude, les chercheurs visent à évaluer les effets du SGB sur le VMS, l'activité du système nerveux sympathique, la dépression et le sommeil chez les femmes hispaniques et hispanophones atteintes d'un cancer du sein sous hormonothérapie qui prennent du tamoxifène, des inhibiteurs de l'aromatase (IA) ou des SERMS, dans un étude pilote prospective, randomisée et contrôlée par simulation.

Hypothèse du projet : La fréquence et l'intensité des VMS subjectifs et objectifs seront significativement plus faibles chez les femmes randomisées pour recevoir un SGB actif par rapport au témoin fictif.

Portée du projet : Les femmes hispanophones et hispanophones atteintes d'un cancer du sein prenant du tamoxifène, des inhibiteurs de l'aromatase ou des SERM avec VMS modéré à sévère seront inscrites en tant que participantes à cette étude. Les femmes éligibles seront spécifiquement recrutées dans le cabinet d'oncologie du Dr Cesar Santa Maria, ainsi que dans le Northwestern Memorial Hospital et d'autres filiales du Northwestern.

Buts et objectifs spécifiques :

Objectif 1 : Déterminer l'effet du blocage des ganglions stellaires (SGB) pour réduire le VMS subjectif et objectif chez les femmes hispaniques atteintes d'un cancer du sein sous hormonothérapie, car cette population est connue pour avoir une plus grande sévérité de VMS et a été notoirement mal desservie et sous-étudiée aux États-Unis. et dans les essais cliniques.

Objectif 2 : Évaluer l'effet du SGB sur le système nerveux sympathique au fil du temps pour acquérir de nouvelles connaissances sur le mécanisme physiologique des effets du SGB sur le SMV.

Objectif 3 : Évaluer l'effet du SGB sur l'humeur, le sommeil et la qualité de vie des femmes atteintes d'un cancer du sein sur le tamoxifène, les IA ou les SERM.

Objectif 4 : En utilisant les résultats de cette étude pilote, les chercheurs prévoient de soumettre une subvention R01 à l'Institut national du cancer en 2017 pour une étude à plus grande échelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Anesthesiology Pain Medicine Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes hispanophones ou hispanophones âgées de 30 à 70 ans
  2. Au moins 28 bouffées de chaleur modérées à très graves signalées par semaine
  3. un minimum de deux semaines d'enregistrement du journal VMS avant le SGB
  4. utilisation actuelle de tamoxifène, d'inhibiteurs de l'aromatase ou de SERM pour une indication de cancer du sein depuis au moins six mois
  5. volonté de subir un SGB guidé par fluoroscopie ou un traitement fictif.
  6. si le participant prend un ISRS, un SNRI ou un stabilisateur de membrane (prégabaline, gabapentine, par exemple), il doit s'agir d'une dose stable et inchangée au cours des 3 mois précédents

Critère d'exclusion:

1. conditions qui empêchent une intervention SGB ou simulée (par exemple, anomalies anatomiques de la partie antérieure du cou ou de la colonne cervicale ; goitre, atteinte cardiaque/pulmonaire ; maladie/infection aiguë ; coagulopathie ou trouble de la coagulation ; réactions allergiques/contre-indications à un anesthésique local ou à un produit de contraste ); grossesse 2. utilisation de traitements au cours des 2 derniers mois pouvant affecter le SMV (par exemple, utilisation d'HT orale ou transdermique ou de contraceptifs,

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Bupivicaïne
Injection de bloc ganglionnaire stellaire avec bupivicaïne
Un schéma de randomisation en bloc 1: 1 généré par ordinateur sera utilisé pour attribuer aux participants un SGB avec de la bupivacaïne ou une injection fictive avec une solution saline. La randomisation sera effectuée par l'injectionniste immédiatement avant la procédure d'injection en ouvrant une enveloppe opaque pour révéler le numéro de participant et l'affectation du groupe imprimés sur une fiche.
Autres noms:
  • Marcaïne
SHAM_COMPARATOR: Saline
Solution saline
injection simulée avec une solution saline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le sujet de 2 mois a signalé des bouffées de chaleur quotidiennes (moyenne)
Délai: 2 mois après le traitement
Le sujet de 2 mois a signalé des bouffées de chaleur quotidiennes mesurées du jour 60 au jour 90 après le traitement (valeur moyenne).
2 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juin 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2017

Première publication (RÉEL)

20 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

9 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner