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Vaccin GVAX pour le pancréas (avec CY) en association avec le nivolumab et la SBRT pour les patients atteints d'un cancer du pancréas limite résécable

Un essai clinique de phase II du vaccin GVAX pour le pancréas (avec cyclophosphamide) en association avec le nivolumab et la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) suivi d'une résection définitive pour les patients atteints d'un adénocarcinome pancréatique limite résécable

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'activité clinique du FOLFIRINOX avec un vaccin à cellules entières avec des doses immunomodulatrices de cyclophosphamide et de nivolumab combinés à la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) chez des patients atteints d'un cancer du pancréas.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Medical College Of Wisconsin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un cancer du pancréas histologiquement prouvé qui est à la limite de la résécabilité
  • Pas plus de 1 mois/cycle (28 jours) de traitement systémique pour le cancer du pancréas
  • Âge >18 ans.
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
  • Les patients doivent avoir une fonction adéquate des organes et de la moelle définie par des tests de laboratoire spécifiés par l'étude.
  • La femme en âge de procréer doit avoir un test de grossesse négatif.
  • Doit utiliser une forme acceptable de contraception pendant ses études.
  • Doit être candidat à la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT)
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • A subi une intervention chirurgicale majeure au cours des 28 derniers jours
  • A eu un médicament ou un dispositif expérimental au cours des 28 derniers jours
  • Traitement antérieur avec des agents d'immunothérapie (y compris anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA4, etc.)
  • A terminé plus d'un mois/cycle (28 jours) de chimiothérapie pour le cancer du pancréas
  • Patient sous traitement systémique immunosuppresseur, tel que les stéroïdes, au cours des 2 dernières années.
  • Autre diagnostic de cancer nécessitant un traitement dans les deux ans
  • Antécédents de réactions allergiques liées aux médicaments (Nivolumab, Cyclophosphamide, GM-hetastarch, maïs, diméthylsulfoxyde, sérum bovin fœtal, trypsine (origine porcine), levure ou tout autre composant du vaccin GVAX) dans cette étude.
  • Patients ayant reçu des facteurs de croissance au cours des 14 derniers jours.
  • Avoir actuellement ou avoir des antécédents de certains problèmes cardiaques, hépatiques, rénaux, pulmonaires, neurologiques, psychologiques, immunitaires ou autres spécifiques à l'étude.
  • Enceinte ou allaitante.
  • Avoir des antécédents connus d'infection par le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C.
  • Refus ou incapacité de suivre le calendrier des études pour quelque raison que ce soit.
  • Présence d'une allogreffe de tissu ou d'organe, quel que soit le besoin d'immunosuppression (y compris l'allogreffe cornéenne)
  • Cancer épidermoïde du pancréas ou cancer adénosquameux du pancréas avec cellules squameuses malignes > 30 %

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CY, Nivolumab, GVAX et SBRT
Le cyclophosphamide 200 mg/m2 sera administré un jour avant la vaccination (jour 0). La première dose sera administrée dans les 4 à 6 semaines suivant la chimiothérapie. 3 semaines après la première dose d'immunothérapie, la deuxième dose sera administrée.
Autres noms:
  • CY
Nivolumab (240 mg) sera administré un jour avant la vaccination. La première dose sera administrée dans les 4 à 6 semaines suivant la chimiothérapie. 3 semaines après la première dose d'immunothérapie, la deuxième dose sera administrée.
Autres noms:
  • OPDIVO
Le vaccin sera administré un jour après le cyclophosphamide et le nivolumab. 3 semaines après la première dose d'immunothérapie, la deuxième dose sera administrée.
Autres noms:
  • Vaccin PANC 10.05 pcDNA-1/GM-Neo et PANC 6.03 pcDNA-1/GM-Neo
La SBRT (6,6 Gy sur 5 jours) sera débutée lors de la deuxième dose d'immunothérapie (3 semaines après la première dose d'immunothérapie).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Densité des cellules T CD8 + dans les tissus tumoraux
Délai: évalué au moment de la chirurgie, à environ 2 mois à compter de la première dose de médicament à l'étude
Densité des lymphocytes T CD8 + moyenne [log (cellules par mm ^ 2)], trouvé dans le tissu chirurgical réséqué par immunohistochimie (IHC).
évalué au moment de la chirurgie, à environ 2 mois à compter de la première dose de médicament à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse pathologique complète (PCR) à la résection chirurgicale
Délai: Évalué au moment de la résection chirurgicale, environ 2 mois après la première dose de médicament à l'étude
Nombre de patients avec un taux de réponse pathologique complète (PCR) à la résection chirurgicale. Une PCR est définie comme aucune tumeur résiduelle viable ne restant au moment de l'évaluation.
Évalué au moment de la résection chirurgicale, environ 2 mois après la première dose de médicament à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Laheru, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
  • Chercheur principal: Arsen Osipov, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 février 2018

Achèvement primaire (Réel)

20 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mai 2017

Première publication (Réel)

19 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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