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Aiguille sèche, manipulation et étirement par rapport à la thérapie manuelle, à l'exercice et à l'échographie pour l'épicondylalgie latérale

1 septembre 2023 mis à jour par: James Dunning, DPT, MSc, FAAOMPT, Alabama Physical Therapy & Acupuncture

Aiguilletage électrique à sec, manipulation de poussée et étirements par rapport à la thérapie manuelle basée sur la déficience, l'exercice et l'échographie pour les patients atteints d'épicondylalgie latérale : un essai contrôlé randomisé multicentrique

Le but de cette recherche est de comparer deux approches différentes pour le traitement des patients atteints d'épicondylalgie latérale : l'aiguilletage sec électrique, la manipulation de poussée et l'étirement par rapport à la thérapie manuelle basée sur la déficience, l'exercice et l'échographie. Les physiothérapeutes utilisent couramment toutes ces techniques pour traiter l'épicondyalgie latérale. Cette étude tente de savoir si une stratégie de traitement est plus efficace que l'autre.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients atteints d'épicondyalgie seront randomisés pour recevoir 2 séances de traitement par semaine pendant 4 semaines (jusqu'à 8 séances au total) : (1) aiguilletage électrique à sec, manipulation de poussée et étirement ou (2) thérapie manuelle basée sur la déficience, exercice et échographie

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

143

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Cockeysville, Maryland, États-Unis, 21030
        • Evolution Sports Physiotherapy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Adulte entre 18 et 60 ans capable de parler anglais.
  2. Rapport d'au moins 6 semaines de coude (c.-à-d. épicondyle latéral) et douleur dorsale de l'avant-bras, compatible avec une épicondylite latérale :
  3. Le patient n'a pas suivi de physiothérapie, de massothérapie, de traitement chiropratique ou d'injections pour la douleur au coude au cours des 6 derniers mois :
  4. Diagnostic d'épicondylite latérale, défini comme deux ou plusieurs des éléments suivants :

    1. Douleur à la palpation de l'épicondyle latéral et de l'extenseur commun associé
    2. Douleur en saisissant un dynamomètre à main
    3. Douleur avec étirement ou contraction des muscles extenseurs du poignet

Critère d'exclusion:

  1. Rapport des drapeaux rouges à la physiothérapie manuelle pour inclure : hypertension sévère, infection, diabète non contrôlé, neuropathie périphérique, maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral, ischémie chronique, œdème, varicosités sévères, tumeur, maladie métabolique, utilisation prolongée de stéroïdes, fracture, PR, ostéoporose, maladie vasculaire grave, malignité, etc.
  2. Rapport de Chirurgie antérieure du coude, antécédents de luxation du coude, de fracture du coude et/ou de rupture du tendon
  3. Le rapport des troubles neurologiques systémiques et/ou des déficits neurologiques doit inclure les éléments suivants :

    1. Compression des racines nerveuses (faiblesse musculaire impliquant un groupe musculaire majeur du membre supérieur, diminution du réflexe tendineux profond du membre supérieur ou diminution ou absence de sensation de piqûre d'épingle dans tout dermatome du membre supérieur)
    2. Sténose rachidienne cervicale (présentation de symptômes bilatéraux des membres supérieurs)
    3. Atteinte du système nerveux central (hyperréflexie, troubles sensoriels de la main, fonte musculaire intrinsèque des mains, instabilité pendant la marche, nystagmus, perte d'acuité visuelle, altération de la sensation du visage, altération du goût, présence de réflexes pathologiques)
    4. Antécédents de coup de fouet cervical au cours des 6 semaines précédentes
  4. Antécédents de chirurgie de la tête/du cou ou du membre supérieur affecté.
  5. Troubles psychiatriques ou troubles cognitifs
  6. Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: aiguilletage à sec, étirement de manipulation
Manipulation de poussée HVLA au coude, au poignet et à la colonne vertébrale (C5-C6). Piqûre sèche aux muscles extenseurs du poignet sur l'avant-bras dorsal, proximal et distal de l'épicondyle latéral. Jusqu'à 8 séances de traitement sur 4 semaines.
Comparateur actif: thérapie manuelle, exercice, échographie
Thérapie manuelle basée sur la déficience, exercice et échographie ciblant les extenseurs du poignet sur l'avant-bras dorsal, proximal et distal de l'épicondyle latéral. Jusqu'à 8 séances de traitement sur 4 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la douleur au coude (NPRS) (Score d'évaluation)
Délai: Baseline, 1 semaine, 4 semaines, 3 mois
Note d'évaluation. Le score de base doit dépasser 2/10 pour être inclus dans l'étude.
Baseline, 1 semaine, 4 semaines, 3 mois
Modification du questionnaire sur le coude de tennis lié au patient
Délai: Baseline, 1 semaine, 4 semaines, 3 mois
Les sections douleur, activités spécifiques au handicap et activités communes au handicap du PRTEE sont mesurées collectivement sur une échelle de 0 à 150 points. Des scores plus élevés indiquent une incapacité accrue. La ligne de base doit dépasser 10/50 sur la section de la douleur, 10/60 sur la section des activités spécifiques et 10/40 sur les activités communes à inclure dans l'étude.
Baseline, 1 semaine, 4 semaines, 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la note globale du score de changement
Délai: 1 semaine, 4 semaines, 3 mois
1 semaine, 4 semaines, 3 mois
Modification de la prise de médicaments (fréquence de prise de médicaments au cours de la dernière semaine)
Délai: Base de référence, 3 mois
Base de référence, 3 mois
Changement dans l'échelle fonctionnelle du coude de tennis
Délai: Baseline, 1 semaine, 4 semaines, 3 mois
Le Tennis Elbow Functional Scale (TEFS) est un 0-40 qui évalue l'invalidité liée à l'épicondylite latérale. Des scores plus élevés indiquent une incapacité accrue.
Baseline, 1 semaine, 4 semaines, 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James Dunning, DPT, American Academy of Manipulative Therapy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juin 2017

Achèvement primaire (Réel)

15 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2017

Première publication (Réel)

30 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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