Tørr nåling, manipulasjon og strekk vs manuell terapi, trening og ultralyd for lateral epikondylalgi

Inklusjonskriterier:

1. Voksen mellom 18 og 60 år som er i stand til å snakke engelsk.
2. Rapport om minst 6 uker med albue (dvs. lateral epikondyl) og dorsal underarmssmerter, forenlig med lateral epikondylitt:
3. Pasienten har ikke hatt fysioterapi, massasjeterapi, kiropraktisk behandling eller injeksjoner for albuesmerter de siste 6 månedene:

4. Diagnose av lateral epikondylitt, definert som to av flere av følgende:

   1. Smerter ved palpasjon over lateral epikondyl og tilhørende felles ekstensorenhet
   2. Smerter ved å gripe et hånddynamometer
   3. Smerter med strekking eller sammentrekning av håndleddets ekstensormuskulatur

Ekskluderingskriterier:

1. Rapport om røde flagg til manuell fysioterapi for å inkludere: alvorlig hypertensjon, infeksjon, ukontrollert diabetes, perifer nevropati, hjertesykdom, hjerneslag, kronisk iskemi, ødem, alvorlige varikositeter, svulst, metabolsk sykdom, langvarig bruk av steroider, brudd, RA, osteoporose, alvorlig karsykdom, malignitet, etc.
2. Rapport om tidligere kirurgi av albuen, historie med albueluksasjon, albuebrudd og/eller seneruptur

3. Rapport om systemiske nevrologiske lidelser og/eller nevrologiske mangler for å inkludere følgende:

   1. Kompresjon av nerverot (muskelsvakhet som involverer en større muskelgruppe i overekstremiteten, redusert dyp senerefleks i øvre ekstremitet, eller redusert eller manglende følelse av nålestikk i et hvilket som helst overekstremitetsdermatom)
   2. Cervikal spinal stenose (vist bilaterale symptomer på øvre ekstremiteter)
   3. Sentralnervesystemets involvering (hyperrefleksi, sanseforstyrrelser i hånden, iboende muskelsvinn i hendene, ustabilitet under gange, nystagmus, tap av synsstyrke, nedsatt følelse i ansiktet, endret smak, tilstedeværelse av patologiske reflekser)
   4. Anamnese med nakkeslengskade i løpet av de siste 6 ukene
4. Anamnese med operasjon i hode/hals eller berørt øvre ekstremitet.
5. Psykiatriske lidelser eller kognitivt svekket
6. Svangerskap