- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03189355
Expression de la protéine tyrosine phosphatase 1B (PTP1B) et modification de la composition corporelle chez les patients en choc septique (Coc-SEPP1B)
Avec une prévalence de plus de 15% en réanimation, le choc septique représente aujourd'hui un véritable problème de santé publique et reste la première cause de mortalité en réanimation. La dénutrition se caractérise par une altération de la composition corporelle et notamment par une perte de masse musculaire. En réanimation, il existe des éléments indirects suggérant un lien entre perte de masse musculaire et pronostic.
La masse musculaire résulte d'un équilibre entre la voie de la protéolyse et celle de la synthèse des protéines, en fonction de nombreux facteurs, dont l'un des plus importants n'est pas l'insuline. La protéine PTP1B (Protein Tyrosine Phosphatase 1B), par la déphosphorylation de ses nombreux substrats, constitue un régulateur endogène de nombreuses voies de signalisation intracellulaires, dont celle de l'insuline. PTP1B pourrait jouer un rôle dans les anomalies de la synthèse protéique observées lors d'un sepsis conduisant cliniquement à une altération de la composition corporelle, y compris de la masse musculaire. Par conséquent, nous proposons d'étudier l'association entre PTP1B et la perte de masse musculaire chez les patients septiques en réanimation.
La barrière intestinale joue un rôle essentiel de protection contre la flore luminale microbienne et le phénomène de translocation bactérienne. La zonuline est l'un des régulateurs majeurs des jonctions serrées, acteurs importants de la fonction barrière intestinale. L'augmentation des taux plasmatiques de zonuline, supérieure à 0,6 ng/mg, est directement corrélée à l'augmentation de la perméabilité intestinale (16). Cependant, l'élévation de la zonuline plasmatique n'a jamais été évaluée chez les patients en réanimation septique. C'est pourquoi nous proposons l'évaluation de l'association entre la zonuline plasmatique et la perte de masse musculaire chez ces patients en réanimation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Rouen, France
- Rouen University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Choc septique ou septicémie sévère
- Âge > 18 ans
- Affiliation à un système de sécurité sociale
- Information et consentement. Si le patient ne peut pas donner son consentement, un consentement d'urgence sera signé par une personne de confiance
- Contraception pour femme, en âge de procréer
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement
- Les prisonniers
- Patient avec stimulateur cardiaque ou défibrillateur
- patient participant à un essai clinique avec le même critère de jugement principal
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Patients en choc septique
Prélèvement sanguin à J1 PTP1B + zonuline + tube PAXGENE + tube aprotinine et J4 zonuline Analyse vectorielle d'impédance bioélectrique à J1 + J4 Echographie musculaire à J1 + J4
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Analyse PTP1B
Délai: Jour 1
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1 tube PAXgene (2,5 ml) sera utilisé.
L'extraction de l'ARN sera effectuée avec un kit PAXgene Blood RNA System.
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Jour 1
|
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Composition musculaire
Délai: Jour 1
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La composition musculaire sera mesurée par échographie musculaire avec un mode 2B à J1 et J4 dès l'admission.T
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Jour 1
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Composition musculaire
Délai: Jour 4
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La composition musculaire sera mesurée par échographie musculaire avec un mode 2B à J1 et J4 dès l'admission.T
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Jour 4
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Perméabilité intestinale
Délai: Jour 1
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1 tube de 5 ml d'Aprotinine sera prélevé à J1 et J4 pour déterminer l'expression de la zonuline plasmatique.
La concentration sera dosée par ELISA à l'aide d'un kit commercial (MyBiosource, USA).
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Jour 1
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Perméabilité intestinale
Délai: Jour 4
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1 tube de 5 ml d'Aprotinine sera prélevé à J1 et J4 pour déterminer l'expression de la zonuline plasmatique.
La concentration sera dosée par ELISA à l'aide d'un kit commercial (MyBiosource, USA).
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Jour 4
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La composition corporelle
Délai: Jour 1
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La composition corporelle sera mesurée par impédancemétrie sur J1 et J4
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Jour 1
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La composition corporelle
Délai: Jour 4
|
La composition corporelle sera mesurée par impédancemétrie sur J1 et J4
|
Jour 4
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Caroline LEMAITRE, University Hospital, Rouen
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- État septique
- Syndrome de réponse inflammatoire systémique
- Inflammation
- Choc
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Choc, Septique
- Techniques d'investigation
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Collection d'échantillons de sang
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016/108/HP
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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