Impact de la chimiothérapie adjuvante chez les patients atteints d'un cancer du côlon

Le cancer est un problème majeur de santé publique. Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus répandu chez les hommes et les femmes dans le monde. Malgré les progrès des traitements chirurgicaux et pharmacologiques, ce type de cancer reste l'une des principales causes de décès par cancer dans les pays occidentaux. Le traitement de chimiothérapie adjuvante basé sur l'utilisation de la fluoropyrimidine, en particulier le 5-fluorouracile (5-FU) est le pilier du traitement pharmacologique du cancer colorectal. Ce traitement a montré un bénéfice en termes de survie globale et de survie sans progression dans le traitement adjuvant des patients atteints d'une maladie de stade II et III. Au cours de la dernière décennie, le traitement combiné avec l'oxaliplatine a montré un bénéfice chez les patients atteints d'une maladie métastatique ou d'une maladie locorégionale ayant subi un traitement chirurgical. Cependant, l'utilisation accrue du 5-FU et de l'oxaliplatine et l'augmentation de la survie des patients ont entraîné une augmentation de l'incidence des événements indésirables. Le 5-FU a des effets cardiotoxiques pouvant aller de 1,2 à 18 % selon l'administration du médicament. Un autre événement indésirable de la chimiothérapie pour le cancer du côlon est la neurotoxicité. La neuropathie périphérique est l'une des toxicités associées au traitement par Oxaliplatine et ses caractéristiques sont dose-dépendantes et cumulatives. Ainsi, la chimiothérapie adjuvante au 5-FU et à l'oxaliplatine peut entraîner une cardiotoxicité, des modifications de la fonction vasculaire et une augmentation du stress oxydatif. Ce qui n'est pas connu, ce sont les effets du traitement du 5-FU et de l'oxaliplatine sur la modulation autonome cardiaque et la fonction vasculaire périphérique. Par conséquent, la présente étude vise à étudier l'impact de la chimiothérapie adjuvante au 5-FU isolé et associé à l'oxaliplatine sur le contrôle autonome cardiaque et la fonction vasculaire endothélium-dépendante chez les patients subissant une colectomie pour un cancer du côlon de stade II et III. Sera effectuée une évaluation de la fonction cardiaque et vasculaire, du contrôle autonome, de la capacité fonctionnelle et des évaluations sanguines.