Effekten av adjuvant kemoterapi hos patienter med tjocktarmscancer

Cancer är ett stort folkhälsoproblem. Kolorektal cancer är den tredje vanligaste cancerformen hos män och kvinnor runt om i världen. Trots framsteg inom kirurgisk och farmakologisk behandling är denna typ av cancer fortfarande en ledande orsak till cancerdöd i västerländska länder. Den adjuvanta kemoterapibehandlingen baserad på användning av fluoropyrimidin, särskilt 5-fluorouracil (5-FU), är grundpelaren i den farmakologiska behandlingen av kolorektal cancer. Denna behandling visade fördelar i total överlevnad och progressionsfri överlevnad vid adjuvansbehandling av patienter med sjukdomsstadium II och III. Under det senaste decenniet har kombinationsbehandlingen med oxaliplatin visat sig vara fördelaktig hos patienter med antingen metastaserad sjukdom som med lokoregional sjukdom som genomgått kirurgisk behandling. Den ökade användningen av 5-FU och oxaliplatin och ökad patientöverlevnad har dock orsakat ökad förekomst av biverkningar. 5-FU har kardiotoxiska effekter som kan variera från 1,2 till 18 % beroende på administrering av läkemedel. En annan negativ händelse av kemoterapi för tjocktarmscancer är neurotoxicitet. Perifer neuropati är en av de toxiciteter som är förknippade med behandling med Oxaliplatin och dess egenskaper är dosberoende och kumulativa. Således kan den adjuvanta kemoterapin med 5-FU och oxaliplatin orsaka kardiotoxicitet, förändringar i vaskulär funktion och ökad oxidativ stress. Vad som inte är känt är effekterna av behandling av 5-FU och oxaliplatin vid hjärtautonom modulering och perifer kärlfunktion. Därför syftar den här studien till att undersöka effekten av adjuvant kemoterapi med 5-FU isolerad och associerad med oxaliplatin i hjärtautonom kontroll och endotelberoende vaskulär funktion hos patienter som genomgår kolektomi för steg II och III tjocktarmscancer. Kommer att utföras utvärdering av hjärt- och kärlfunktion, autonom kontroll, funktionsförmåga och blodutvärderingar.