Effets du changement de la résistance à l'insuline et de l'inflammation systémique sur la structure et la fonction cérébrales

Un nombre croissant de preuves suggèrent que l'obésité est associée à des altérations de la structure cérébrale et à des troubles cognitifs. L'obésité d'âge moyen est un facteur de risque de la maladie d'Alzheimer et de la démence vasculaire. Les mécanismes qui sous-tendent le déclin de la fonction cognitive lié à l'obésité ne sont pas entièrement compris. L'objectif à long terme de cette recherche est d'identifier l'impact de l'obésité, de la résistance à l'insuline (IR) et de leur traitement sur la structure et le fonctionnement du cerveau. Les chercheurs proposent que l'IR et l'inflammation liée à l'obésité soient deux facteurs modifiables qui affectent l'intégrité neuronale et conduisent à un dysfonctionnement cognitif. Dans cette proposition, les chercheurs testeront deux hypothèses : 1) chez les patients obèses qui envisagent de subir une chirurgie bariatrique (en particulier une gastrectomie verticale), l'IR de base et les marqueurs systémiques et cérébraux de l'inflammation seront inversement corrélés avec les performances des tests cognitifs et corrélés avec des anomalies du cerveau structure et 2) après une chirurgie bariatrique, les sujets qui subissent la plus grande réduction de l'inflammation liée à l'IR et à l'obésité auront la plus grande amélioration de la fonction cognitive et de la structure cérébrale. Pour répondre à ces hypothèses, les chercheurs utiliseront une batterie complète de tests pour évaluer la cognition et des techniques d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de pointe pour évaluer la structure cérébrale et la neurochimie avant et six mois après la chirurgie bariatrique.