Effekter av endring i insulinresistens og systemisk betennelse på hjernens struktur og funksjon

En voksende mengde bevis tyder på at fedme er assosiert med endringer i hjernestruktur og kognitiv svikt. Fedme midt i livet er en risikofaktor for Alzheimers sykdom og vaskulær demens. Mekanismene som ligger til grunn for overvektrelatert nedgang i kognitiv funksjon er ikke fullt ut forstått. Det langsiktige målet med denne forskningen er å identifisere hvordan fedme, insulinresistens (IR) og deres behandling påvirker hjernens struktur og funksjon. Etterforskerne foreslår at IR- og fedmerelatert betennelse er to modifiserbare faktorer som påvirker nevronal integritet og fører til kognitiv dysfunksjon. I dette forslaget vil etterforskerne teste to hypoteser: 1) blant overvektige pasienter som planlegger å gjennomgå bariatrisk kirurgi (spesielt vertikal ermet gastrectomy), vil baseline IR og systemiske og hjernemarkører for betennelse omvendt korrelere med ytelse på kognitiv testing og korrelere med abnormiteter i hjernen struktur og 2) etter fedmekirurgiske personer som opplever størst reduksjon i IR og fedmerelatert betennelse vil ha størst forbedring i kognitiv funksjon og hjernestruktur. For å adressere disse hypotesene vil etterforskerne bruke et omfattende batteri av tester for å evaluere kognisjon og toppmoderne magnetisk resonansavbildning (MRI) teknikker for å vurdere hjernestruktur og nevrokjemi før og seks måneder etter fedmekirurgi.