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Assistance ventilatoire à ajustement neuronal (NAVA) vs ventilation assistée par pression après une chirurgie cardiaque

21 avril 2026 mis à jour par: Andreas Martinsson, Sahlgrenska University Hospital

NAVA vs aide inspiratoire après chirurgie cardiaque, une étude physiologique

L'étude compare deux modes de ventilation différents, la ventilation d'aide inspiratoire par rapport à l'assistance ventilatoire à ajustement neuronal, chez des patients ayant subi une chirurgie cardiaque. Un intérêt particulier est le shunt et l'espace mort alvéolaire et la ventilation ventrale vs dorsale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif de l'étude est de comparer deux modes de ventilation différents chez des patients ayant subi une chirurgie cardiaque compliquée, qui ont besoin d'une assistance ventilatoire pendant la phase de sevrage, dans l'unité de soins intensifs cardiothoraciques. Les deux modes de ventilation différents sont l'assistance ventilatoire à ajustement neuronal (NAVA) et la ventilation d'aide inspiratoire. Le mode de ventilation NAVA a été introduit il y a quelques années comme alternative à l'aide inspiratoire. L'avantage du mode NAVA par rapport à l'aide inspiratoire est une meilleure synchronisation entre le patient et le ventilateur dans les phases inspirées et expirées. Il y a peut-être aussi des avantages physiologiques du mode NAVA, que nous voulons étudier dans la présente étude.

Tous les patients ont trois périodes de mesure. 1) Aide inspiratoire pendant 20 min, période d'équilibrage NAVA de 30 min, suivie de 2) ventilation NAVA pendant 20 min, période d'équilibrage de l'aide inspiratoire de 30 min et 3) aide inspiratoire pendant 20 min. Les mesures des gaz sanguins et du débit cardiaque sont effectuées avant et après chaque période de mesure. La ventilation régionale est mesurée par tomographie par impédance électrique (EIT).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gothenburg, Suède, 41345
        • Sahlgrenska University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 84 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients en post-chirurgie cardiaque compliquée en phase de sevrage du respirateur.
  • Patients nécessitant une ventilation assistée
  • Patients stables respiratoires et circulatoires
  • Patients sous sédation, RASS -2 à -3

Critère d'exclusion:

  • Patients transplantés
  • Épanchement pleural.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: NAVA vs aide inspiratoire
Commande (aide inspiratoire) - NAVA - L'intervention de commande (aide inspiratoire) est NAVA
L'assistance ventilatoire à ajustement neuronal est un mode de ventilation relativement nouveau

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Répartition de l'aération
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Redistribution de la ventilation, dorsalement vs. ventralement
Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Espace mort alvéolaire
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Calculé à partir des gaz sanguins et de la pCO2 de fin d'expiration, à l'aide de formules standard
Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Impédance pulmonaire en fin d'expiration
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Mesuré par tomographie d'impédance électrique
Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
PaO2/FiO2
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Oxygénation artérielle
Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Shunt alvéolaire
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois
Calculé à partir des gaz sanguins veineux et artériels mélangés
Jusqu'à la fin de l'étude, dans un délai d'environ 18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anders Thoren, MD, PhD, University of Goteborg

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 août 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

2 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2017

Première publication (Réel)

14 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • AMartinssonthorax2

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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