Wspomaganie wentylacji regulowanej neuronowo (NAVA) a wentylacja ze wspomaganiem ciśnieniowym po operacji kardiochirurgicznej

Celem pracy jest porównanie dwóch różnych trybów wentylacji u pacjentów po skomplikowanych operacjach kardiochirurgicznych wymagających wspomagania wentylacji w fazie odstawiania od piersi na Oddziale Intensywnej Terapii Kardiochirurgicznej. Dwa różne tryby wentylacji to Wspomaganie Wentylacji Dostosowanej Neuronowo (NAVA) i Wentylacja Wspomagana Ciśnieniem. Tryb wentylacji NAVA został wprowadzony kilka lat temu jako alternatywa dla wspomagania ciśnieniowego. Zaletą trybu NAVA w porównaniu ze wspomaganiem ciśnieniowym jest lepsza synchronizacja między pacjentem a respiratorem w fazie wdechu i wydechu. Być może istnieją również fizjologiczne zalety trybu NAVA, które chcemy zbadać w niniejszym badaniu.

Wszyscy pacjenci mają trzy okresy pomiarowe. 1) Wspomaganie ciśnieniowe przez 20 min, okres równoważenia NAVA 30 min, a następnie 2) Wentylacja NAVA przez 20 min, okres równoważenia wspomagania ciśnieniowego 30 min i 3) wspomaganie ciśnieniowe przez 20 min. Gazometrię krwi i pomiar pojemności minutowej serca wykonuje się przed i po każdym okresie pomiarowym. Wentylację regionalną mierzy się za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT).