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Mesure de la pression artérielle non invasive versus invasive chez la parturiente obèse morbide avec prééclampsie sévère

10 décembre 2019 mis à jour par: Laura Sorabella, Vanderbilt University Medical Center

Mesure de la pression artérielle non invasive versus invasive chez la parturiente obèse morbide (IMC >= 40 kg/m2) avec prééclampsie sévère : comparaison des mesures directes de la pression artérielle avec les lectures obtenues à l'aide de brassards de tensiomètre bariatriques cylindriques ou coniques nouveaux

L'étude comparera la concordance des mesures invasives de la pression artérielle avec les mesures non invasives de la pression artérielle mesurées avec un tensiomètre conique et un grand brassard rectangulaire standard du haut du bras chez des parturientes souffrant d'obésité morbide sévèrement hypertendues (pression artérielle systolique > 160 mmHg).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une femme enceinte souffrant d'obésité morbide [indice de masse corporelle (IMC) ≥ 40 kg/m2] est exposée à un risque singulier de toutes les complications de la grossesse, notamment la prééclampsie (EP). De plus, une femme déjà hypertendue chronique est susceptible de développer une EP surajoutée. L'hypertension systolique non contrôlée pendant la grossesse provoque un décollement placentaire, un accident vasculaire cérébral hémorragique et une insuffisance cardiaque systolique ou diastolique. Une mesure précise de la pression artérielle est donc une condition préalable au contrôle de la pression artérielle systolique (PAS) dangereusement élevée afin de permettre le travail et l'accouchement en toute sécurité en association avec l'EP. La mesure précise de la PAS est également une condition préalable pour tester cliniquement les hypothèses concernant l'existence de cibles médicamenteuses qui permettront de prolonger la grossesse face à une EP sévère et/ou à un retard de croissance intra-utérin (RCIU) éloigné du terme.

La mesure oscillométrique non invasive de la pression artérielle (NIBP) est la méthode standard habituelle de surveillance de la pression artérielle la plus souvent utilisée dans la salle de travail et la salle d'opération obstétrique aujourd'hui. À cette fin, un brassard de tensiomètre rectangulaire et cylindrique placé sur la partie supérieure du bras est relié à un tensiomètre oscillométrique. Pourtant, les inexactitudes liées au fait que les appareils oscillométriques NIBP sous-évaluent la SBP élevée par rapport aux mesures IBP sont reconnues comme une source potentielle de morbidité maternelle depuis des années.

L'étude comparera les lectures d'IBP obtenues à partir de parturientes souffrant d'obésité morbide et d'hypertension sévère (SBP > 160 mm Hg) avec le NIBP mesuré consécutivement avec de nouveaux brassards coniques innovants Ultracheck Curve BP et de grands brassards rectangulaires cylindriques rectangulaires standard pour le haut du bras.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé écrit, signé et daté
  • ≥ 18 ans
  • IMC >40 kg/m2
  • A une ligne d'artère radiale cliniquement indiquée déjà in situ ou qui accepte le placement d'une ligne artérielle
  • Pression artérielle systolique > 160 mm Hg
  • Âge gestationnel supérieur ou égal à 24 semaines
  • Parturientes admises pour déclenchement du travail

Critère d'exclusion:

  • Parturientes admises en travail

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras A : Conique puis Cylindrique
Enregistrement de la pression artérielle avec brassard conique non invasif Ultracheck Curve BP et surveillance directe de la pression artérielle invasive ; puis avec brassard BP cylindrique traditionnel et surveillance directe de la pression artérielle invasive
La SBP, la DAP et la MAP non invasives seront mesurées dans les deux bras à l'aide du brassard conique Ultracheck Curve BP
La SBP, la DAP et la MAP non invasives seront mesurées dans les deux bras à l'aide d'un brassard BP cylindrique traditionnel
Les lectures directes de la pression artérielle invasive seront enregistrées simultanément avec les mesures non invasives
Comparateur actif: Bras B : Cylindrique puis Conique
Enregistrement de la pression artérielle avec brassard de pression artérielle cylindrique traditionnel non invasif et surveillance directe de la pression artérielle invasive ; puis avec le brassard conique Ultracheck Curve BP et la surveillance directe de la pression artérielle invasive
La SBP, la DAP et la MAP non invasives seront mesurées dans les deux bras à l'aide du brassard conique Ultracheck Curve BP
La SBP, la DAP et la MAP non invasives seront mesurées dans les deux bras à l'aide d'un brassard BP cylindrique traditionnel
Les lectures directes de la pression artérielle invasive seront enregistrées simultanément avec les mesures non invasives

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison des lectures de pression artérielle systolique non invasive à la mesure de la pression artérielle invasive
Délai: Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Différence absolue entre la moyenne de 2 lectures de tension artérielle systolique non invasive et la moyenne de 2 lectures de tension artérielle systolique invasive
Mesure ponctuelle unique (1 jour)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison de la pression artérielle moyenne (MAP) mesurée avec des brassards non invasifs à la MAP mesurée par surveillance de la pression artérielle invasive
Délai: Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Différence absolue entre la moyenne de 2 lectures MAP non invasives et la moyenne de 2 lectures MAP invasives
Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Comparaison des lectures de pression artérielle diastolique non invasive à la mesure de la pression artérielle invasive
Délai: Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Différence absolue entre la moyenne de 2 lectures de tension artérielle diastolique non invasive et la moyenne de 2 lectures de tension artérielle diastolique invasive
Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Moyenne de 2 lectures de pression artérielle systolique prises avec des brassards BP cylindriques et coniques
Délai: Mesure ponctuelle unique (1 jour)
moyenne de 2 lectures de pression artérielle systolique prises avec des brassards BP cylindriques et coniques
Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Moyenne de 2 lectures MAP prises avec des brassards BP cylindriques et coniques
Délai: Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Moyenne de 2 lectures MAP prises avec des brassards BP cylindriques et coniques
Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Moyenne de 2 mesures non invasives de la pression artérielle diastolique prises avec des brassards de pression artérielle cylindriques et coniques
Délai: Mesure ponctuelle unique (1 jour)
Moyenne de 2 mesures non invasives de pression artérielle diastolique prises avec des brassards de pression artérielle cylindriques et coniques
Mesure ponctuelle unique (1 jour)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Laura Sorabella, M.D., Vanderbilt University Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

18 janvier 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

18 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2017

Première publication (Réel)

19 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 150606 (Identificateur de registre: Program for preterm infants)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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