- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03223064
Précision de l'imagerie des ganglions lymphatiques dans le cancer de la prostate : PSMA PET-CT et nano-IRM (MAGNIFY)
Précision de l'imagerie des ganglions lymphatiques dans le cancer de la prostate : une étude de cohorte prospective pour déterminer la concordance entre deux modalités d'imagerie, l'imagerie par résonance magnétique "Combidex" (Nano IRM) et la tomographie par émission de positons (TEP) 68Ga-PSMA
Après un traitement curatif prévu chez les patients atteints d'un cancer de la prostate, une forte proportion de patients (env. 25 %) rechute avec récidive locale et/ou à distance. La métastase d'un ganglion lymphatique (LN) chez un patient atteint d'un cancer de la prostate signifie que la maladie est devenue systémique avec un risque accru de progression de la maladie. Par conséquent, la capacité à détecter la présence de métastases LN est importante en termes de pronostic de la maladie et d'options de traitement. Dans le passé, les patients atteints de métastases LN avaient de mauvais pronostics en raison de la rareté des techniques de stadification précises et des schémas thérapeutiques toxiques tels que la radiothérapie. Pour les patients présentant un risque moyen à élevé d'avoir des métastases LN, la procédure actuelle est une dissection bilatérale des ganglions lymphatiques pelviens (PLND). Il s'agit de la procédure standard avant un traitement curatif par prostatectomie radicale ou radiothérapie. Cependant, la procédure n'est pas optimale en raison de l'incapacité fréquente à retirer tous les ganglions lymphatiques positifs dans la zone de dissection. 41 % des LN métastatiques ne sont pas trouvés, car ces LN sont en dehors du champ de la chirurgie de routine. En conséquence, certains urologues pratiqueront une lymphadénectomie étendue (e-PLND), ce qui entraîne des temps opératoires prolongés et des risques de complications. De plus, le traitement des métastases LN a des limites : plus de 50 % des LN métastatiques sont en dehors du champ de rayonnement de routine (RTOG-CTV). Ainsi, l'effet de la radiothérapie LN standard est limité. Les techniques d'imagerie actuellement utilisées telles que la tomodensitométrie et l'IRM conventionnelle ne sont pas non plus suffisamment sensibles pour détecter les métastases du cancer de la prostate en raison de la petite taille des ganglions (< 8 mm).
Dans cette étude, les patients qui subissent une dissection des ganglions lymphatiques pelviens subiront un PET-CT 68Ga PSMA et une nano-IRM avant la chirurgie. Les résultats du PSMA PET-CT et de la nano-IRM seront validés à l'aide des résultats de pathologie du (PLND).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Eindhoven, Pays-Bas
- Recrutement
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
Contact:
- Eric Vrijhof, PhD
-
Nijmegen, Pays-Bas, 6532 SZ
- Recrutement
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Contact:
- Jean-Paul van Basten, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6500HB
- Recrutement
- Radboud University Medical Centre
-
Contact:
- Bart Philips
- E-mail: Bart.Philips@radboudumc.nl
-
Chercheur principal:
- Fred Witjes, PhD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme, âgé de 18 ans Présence d'un cancer de la prostate (Gleason ≥ 7) et/ou
- PSA ≥ 15 et/ou
- Stade clinique ou radiologique T3
- Le sujet subira une dissection des ganglions lymphatiques pelviens dans le cadre du traitement du cancer de la prostate.
- Le sujet est prêt à signer et à dater le formulaire de consentement éclairé de l'étude
- Consentement éclairé écrit et signé
Critère d'exclusion:
- Les patients qui ne peuvent pas rester immobiles pendant au moins 30 minutes ou se conformer à l'imagerie
- Le sujet a des conditions médicales qui limiteraient la participation à l'étude (à la discrétion du médecin)
- Le sujet a une hémochromatose et une maladie du foie
- Le sujet a une allergie connue aux produits Fe ou aux dextranes
- Le sujet est inscrit à une ou plusieurs études simultanées qui confondraient les résultats de l'étude de cette étude, comme déterminé par les investigateurs de l'étude
- Traitement antérieur du cancer de la prostate (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie androgénique)
- Maladie métastatique osseuse avérée, métastases viscérales ou métastases ganglionnaires au-dessus du niveau de la bifurcation aortique
- Patients qui ne subiront pas de prostatectomie ou de dissection des ganglions lymphatiques pelviens pour quelque raison que ce soit
- Le patient a des contre-indications absolues à subir une IRM
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: TEP-CT PSMA et IRM USPIO
|
Le patient subit une IRM avec un agent de contraste USPIO
Le patient subit un scanner PET-CT 68Ga PSMA
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Concordance entre la sensibilité et la spécificité du PSMA PET-CT et de l'IRM améliorée USPIO
Délai: Dans les 8 semaines avant la dissection des ganglions lymphatiques pelviens
|
La sensibilité et la spécificité du PSMA PET-CT et de la nano-IRM seront déterminées en fonction de la validation pathologique
|
Dans les 8 semaines avant la dissection des ganglions lymphatiques pelviens
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fred Witjes, PhD, Radboud University Medical Centre Nijmegen
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ASTELLAS/MAGNIFY
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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