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Interaction entre les cellules immunitaires et les bactéries associées à la parodontite

23 mars 2020 mis à jour par: Anne Katrine Danielsen, University of Copenhagen
Cette étude évalue l'interaction entre les cellules immunitaires de l'hôte et les bactéries associées à la parodontite. Il comprend du matériel biologique provenant de donneurs avec et sans maladie parodontale. Plus précisément, nous prélevons un échantillon de crachat et de sang pour effectuer des stimulations in vitro et des mesures de paramètres sélectionnés liés à la parodontite afin de clarifier les zones obscures de la pathogenèse immunologique de cette maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La parodontite est une maladie inflammatoire multifactorielle répandue caractérisée par l'interaction entre les micro-organismes organisés en biofilms sur les surfaces des dents et les cellules immunitaires de l'hôte, entraînant une destruction inflammatoire des tissus de soutien des dents et - si elle n'est pas traitée - éventuellement la perte des dents. La parodontite affecte jusqu'à 50% de la population aux États-Unis d'Amérique et est classée dans une forme agressive et chronique en fonction de facteurs génétiques, de l'âge d'apparition, de la vitesse et de la gravité de la perte d'attache.

L'apparition de la parodontite est causée par un déséquilibre immunologique entre les cellules immunitaires de l'hôte et les micro-organismes résidant dans les poches sous-gingivales. Les cellules immunitaires de l'hôte sont capables d'améliorer à la fois une réponse inflammatoire protectrice et destructrice envers les micro-organismes par la libération de médiateurs inflammatoires e.i. cytokines pro-inflammatoires et anti-inflammatoires.

Le rôle des anticorps dans la parodontite n'est pas clair non plus. Certaines études montrent un niveau excessif d'anticorps contre les bactéries associées à la parodontite, par ex. Porphyromonas gingivalis (Pg).

En général, cette étude contribue à une compréhension approfondie du rôle des cellules immunitaires de l'hôte dans l'apparition et la pathogenèse de la parodontite en comparant les réponses immunologiques des donneurs sains à ceux des donneurs malades envers les micro-organismes pathogènes et apathogènes et leur patrimoine génétique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark, 2200
        • Institute for Inflammation Research, Center for Rheumatology and Spine Diseases, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital.
      • Copenhagen, Danemark, 2200
        • Section for Periodontology, Microbiology and Community Dentistry, Department of Odontology, Faculty of Health and Medical Sciences, University of Copenhagen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude comprend 170 participants, qui sont légalement compétents e.i. de plus de 18 ans et décision générale compétente. Les participants sont divisés en trois groupes : 1) participants atteints de parodontite chronique (n=35), 2) participants atteints de parodontite agressive (n=35) et 3) participants en bonne santé sans maladie parodontale (n=100). Les participants sont recrutés au sein du Département d'odontologie, Faculté des sciences de la santé et médicales, Université de Copenhague, Copenhague, Danemark et affectés à un groupe conformément au système de classification des maladies parodontales en 1999 American Academy of Periodontology.

La description

Critères d'inclusion pour les donneurs atteints de parodontite chronique :

  • 50-60 ans.
  • Perte d'attache interproximale sur au moins 3 dents en plus des molaires et des incisives.
  • Perte d'attache clinique sur au moins 10 sites identifiés par des saignements et du pus au sondage.
  • Perte osseuse radiographique visible.
  • Donneurs médicalement sains.

Critères d'inclusion pour les donneurs agressifs atteints de parodontite :

  • 19-40 ans.
  • Perte d'attache interproximale sur au moins 3 dents en plus des molaires et des incisives.
  • Perte d'attache clinique sur au moins 10 sites identifiés par des saignements et du pus au sondage.
  • Perte osseuse radiographique visible.
  • Donneurs médicalement sains.

Critères d'inclusion pour les donneurs sains : (âge : 19-40 ans ; 50-60 ans)

  • Aucun signe de conditions inflammatoires ou d'autres maladies systémiques générales.
  • Donneurs médicalement sains.

Critères d'exclusion pour tous les groupes :

  • Enceinte et allaitante.
  • Traitement antibiotique dans les 6 mois.
  • Souffrez de manifestations parodontales causées par des maladies systémiques, par ex. maladies génétiques, anomalies ou syndromes hématologiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Donneurs de parodontite chronique
  • Les donneurs sont médicalement sains.
  • Perte d'attache et destruction osseuse lentes à modérées.
  • Bonne corrélation entre les facteurs étiologiques et la servidité de la perte d'attache.
Les cellules sanguines mononucléaires périphériques sont stimulées avec des bactéries associées à la parodontite et des bactéries témoins pour mesurer la quantité de cellules productrices de cytokines positives.
Les titres d'anticorps seront mesurés dans des échantillons de salive et de sérum.
L'ADN obtenu à partir d'échantillons de salive sera utilisé pour déterminer le génotype des participants pour les SNP sélectionnés.
Détermination de la présence de bactéries associées à la parodontite e.i. Porphyromonas gingivalis dans des échantillons de salive et de sang.
Donneurs de parodontite agressifs
  • Les donneurs sont médicalement sains.
  • Perte d'attache rapide et destruction osseuse.
  • Agrégation familiale.
  • Aucune corrélation entre les facteurs étiologiques et la sévérité de la perte d'attache.
Les cellules sanguines mononucléaires périphériques sont stimulées avec des bactéries associées à la parodontite et des bactéries témoins pour mesurer la quantité de cellules productrices de cytokines positives.
Les titres d'anticorps seront mesurés dans des échantillons de salive et de sérum.
L'ADN obtenu à partir d'échantillons de salive sera utilisé pour déterminer le génotype des participants pour les SNP sélectionnés.
Détermination de la présence de bactéries associées à la parodontite e.i. Porphyromonas gingivalis dans des échantillons de salive et de sang.
Donneurs témoins
  • Les donneurs sont médicalement sains.
  • Aucun signe de conditions inflammatoires.
Les cellules sanguines mononucléaires périphériques sont stimulées avec des bactéries associées à la parodontite et des bactéries témoins pour mesurer la quantité de cellules productrices de cytokines positives.
Les titres d'anticorps seront mesurés dans des échantillons de salive et de sérum.
L'ADN obtenu à partir d'échantillons de salive sera utilisé pour déterminer le génotype des participants pour les SNP sélectionnés.
Détermination de la présence de bactéries associées à la parodontite e.i. Porphyromonas gingivalis dans des échantillons de salive et de sang.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
associée à la parodontite et contrôle la stimulation bactérienne des cellules immunitaires de l'hôte.
Délai: Août 2020

Identification et détermination de la quantité de cellules immunitaires productrices de cytokines lorsqu'elles sont stimulées par des bactéries associées à la parodontite, y compris des cytokines pro- et anti-inflammatoires.

Genres : Porphyromonas, Prevotella, Eikenella, Aggregatibacter, Actinomyces, Lactobacillus, Bifidobacterium, Rothia.

Août 2020
Titres d'anticorps anti-peptides citrullinés cycliques (anti-CCP).
Délai: Août 2020
Détermination de la prévalence des patients atteints de parodontite anti-CCP-positifs grâce à la mesure des titres d'anticorps anti-CCP dans des échantillons de sérum et à la corrélation avec le niveau d'anticorps anti-P. gingivalis et avec l'abondance de la bactérie dans la salive.
Août 2020
Présence de P. gingivalis et anticorps apparentés.
Délai: Août 2020
Détermination de la présence de P. gingivalis dans des échantillons de salive et de sérum par RT-qPCR et détermination du niveau d'anticorps dirigés contre la bactérie à l'aide de la technologie interne basée sur Luminex.
Août 2020
Analyse du polymorphisme nucléotidique unique (SNP).
Délai: Août 2020
Étude de l'association potentielle entre la parodontite et certains polymorphismes dans les gènes PADI à l'aide de tests SNP multiplex à base de billes avec la technologie Luminex.
Août 2020

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil des cytokines dans la salive.
Délai: Août 2020
Détermination du profil des cytokines dans des échantillons de salive de sujets atteints de parodontite et de témoins sains avec la technologie basée sur Luminex.
Août 2020
Présence d'autres bactéries parodontales.
Délai: Août 2020
Détermination de la présence d'autres bactéries parodontales par des tests RT-qPCR.
Août 2020

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Palle Holmstrup, DDS, PhD, Dr Odont, University of Copenhagen
  • Directeur d'études: Claus Henrik Nielsen, PhD, MSc, MD, Institute for Inflammation Research, Center for Rheumatology and Spine Diseases, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

12 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

23 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2017

Première publication (Réel)

21 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2020

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

IPD ne sera pas disponible pour les autres chercheurs conformément à notre application approuvée de protection des sujets humains au Danemark.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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