Utilisation d'une pédagogie visuelle et d'une structure avec des enfants autistes pour des examens physiques de routine

Critère d'intégration:

1. Âge chronologique de 4 à 10 ans.
2. Diagnostic présomptif de trouble autistique ou de trouble d'Asperger avant l'admission à l'étude par un psychologue ou un psychiatre expérimenté avec des enfants autistes.

3. Répond aux critères de recherche pour les troubles du spectre autistique :

   1. Atteint les scores seuils pour le spectre de l'autisme sur le questionnaire de communication sociale (SCQ) (seuil = 15) et
   2. Répond aux scores seuils de l'algorithme dérivé de manière empirique pour les troubles du spectre autistique sur le programme d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS).
   3. Tous les sujets auront l'ADOS administré par un clinicien formé aux normes de fiabilité de la recherche.
   4. Le chercheur principal, un formateur ADOS certifié et une recherche fiable, ou une personne désignée formée sous la supervision du chercheur principal, administrera l'ADOS.
4. Les participants représenteront le profil de développement diagnostique typique du DSM-IV des enfants sur le spectre autistique et aucune blessure ou maladie neurologique avant l'âge de trois ans qui pourrait expliquer leurs symptômes (c'est-à-dire méningite, encéphalite, traumatisme crânien grave ou trouble convulsif).

5. Un score standard de communication ≤ 85, tel que mesuré par les échelles de comportement adaptatif de Vineland - II.

   a) Le VABS-II sera administré par le chercheur principal ou une personne désignée sous la supervision du chercheur principal dans le cadre du processus de sélection téléphonique initial.

6. Les enfants atteints de TSA, en particulier les enfants d'âge scolaire et les adolescents, peuvent se présenter avec une myriade de médicaments psychotropes prescrits. Par conséquent, nous n'exclurons pas les enfants prenant divers médicaments psychotropes ; nous procéderons plutôt à une analyse qualitative pour examiner cette question.
7. Aucune restriction concernant la race ou le sexe ne sera appliquée à l'échantillon d'autisme ou de déficience intellectuelle. Tous les efforts seront faits pour ne pas surreprésenter une race et/ou un groupe de sexe en particulier.
8. Physiquement sain avant l'examen physique.
9. Exposition antérieure aux systèmes visuels. Cela sera évalué sur la base du rapport du soignant lors de la présélection téléphonique en utilisant une question relative à l'utilisation de la structure visuelle avec l'enfant.

10. L'histoire de:

    1. Mauvaise coopération
    2. Complètement peu coopératif

    3. Examens physiques notés par le soignant sur une échelle de coopération à 4 points modifiée de Forsberg et al. [56].

       • 0 = Aucun problème de coopération ;
       • 1 = Problèmes mineurs de coopération : l'enfant présente de légers problèmes de comportement et/ou des symptômes d'anxiété ;
       • 2 = Mauvaise coopération : les problèmes de comportement et/ou les symptômes d'anxiété de l'enfant exigent que le personnel médical consacre plus de temps et d'efforts pour gérer l'enfant et terminer l'examen ;
       • 3 = Complètement non coopératif : l'examen n'est pas possible en raison des problèmes de comportement de l'enfant et/ou des symptômes d'anxiété

Critère d'exclusion:

1. Participants avec des scores standard de quotient intellectuel> 40.

2. Présence des troubles neurologiques génétiques ou progressifs suivants connus pour être à l'origine ou pouvant entraîner un phénotype similaire à l'autisme :

   1. X fragile,
   2. Landau Kleffner, Trouble de Rett,
   3. Trouble désintégratif de l'enfance, ou
   4. Sclérose tubéreuse, basée sur le dépistage par le personnel clinique et l'examen ultérieur par le personnel médical au besoin
3. Présence d'une perte de vision ou d'audition ou de déficiences motrices importantes.
4. Pupilles de l'État.