Uso di una pedagogia visiva e di una struttura con bambini con autismo per esami fisici di routine

Criterio di inclusione:

1. Età cronologica da 4 a 10 anni.
2. Diagnosi presunta di Disturbo Autistico o Disturbo di Asperger prima dell'ammissione allo studio da parte di uno psicologo o psichiatra esperto di bambini con autismo.

3. Soddisfa i criteri di ricerca per il disturbo dello spettro autistico:

   1. Soddisfa i punteggi limite per lo spettro autistico nel Social Communication Questionnaire (SCQ) (cut-off = 15) e
   2. Soddisfa i punteggi cut-off dell'algoritmo derivati ​​empiricamente per i disturbi dello spettro autistico nel programma di osservazione diagnostica dell'autismo (ADOS).
   3. Tutti i soggetti avranno l'ADOS amministrato da un medico addestrato in standard di affidabilità della ricerca.
   4. Il Principal Investigator, un formatore ADOS certificato e affidabile nella ricerca, o un designato addestrato sotto la supervisione del Principal Investigator, amministrerà l'ADOS.
4. I partecipanti rappresenteranno il tipico profilo di sviluppo diagnostico del DSM-IV dei bambini nello spettro autistico e nessuna lesione o malattia neurologica prima dell'età di tre anni che potrebbe spiegare i loro sintomi (cioè meningite, encefalite, grave trauma cranico o disturbo convulsivo).

5. A Punteggio standard di comunicazione ≤ 85, come misurato dalle scale di comportamento adattivo Vineland - II.

   a) Il VABS-II sarà amministrato dal ricercatore principale o da un incaricato addestrato sotto la supervisione del ricercatore principale come parte del processo di screening telefonico iniziale.

6. I bambini con ASD, in particolare i bambini e gli adolescenti in età scolare, possono presentare una miriade di farmaci psicotropi prescritti. Pertanto, non escluderemo i bambini che assumono una varietà di farmaci psicotropi; piuttosto condurremo un'analisi qualitativa per esaminare questo problema.
7. Nessuna restrizione relativa a razza o genere verrà applicata al campione di autismo o disabilità dello sviluppo. Sarà fatto ogni sforzo per non sovrarappresentare una particolare razza e/o gruppo di genere.
8. Fisicamente sano prima dell'esame fisico.
9. Precedente esposizione ai sistemi visivi. Questo sarà valutato sulla base del rapporto del caregiver durante lo screening telefonico utilizzando una domanda relativa all'uso della struttura visiva con il bambino.

10. Storia di:

    1. Scarsa cooperazione
    2. Completamente non collaborativo

    3. Esami fisici valutati dal caregiver su una scala di cooperazione a 4 punti modificata da Forsberg et al. [56].

       • 0 = Nessun problema di cooperazione;
       • 1 = Minori problemi di cooperazione: il bambino mostra lievi problemi comportamentali e/o sintomi di ansia;
       • 2 = Scarsa collaborazione: i problemi comportamentali del bambino e/oi sintomi di ansia richiedono che il personale medico debba dedicare più tempo e sforzi per gestire il bambino e completare l'esame;
       • 3 = Completamente non collaborativo: l'esame non è possibile a causa di problemi comportamentali del bambino e/o sintomi di ansia

Criteri di esclusione:

1. Partecipanti con punteggi standard del quoziente di intelligenza > 40.

2. Presenza dei seguenti disturbi neurologici genetici o progressivi noti per essere causali o potenzialmente risultanti in un fenotipo simile all'autismo:

   1. Fragile X,
   2. Landau Kleffner, Disturbo di Rett,
   3. Disturbo disintegrativo dell'infanzia, o
   4. Sclerosi tuberosa, basata sullo screening da parte del personale clinico e successiva revisione da parte del personale medico, se necessario
3. Presenza di perdita della vista o dell'udito o significative menomazioni motorie.
4. Reparti dello Stato.