Användning av en visuell pedagogik och struktur med barn med autism för rutinmässiga fysiska undersökningar

Inklusionskriterier:

1. Kronologiska åldrar 4 till 10 år.
2. Presumtiv diagnos av autistisk sjukdom eller Aspergers sjukdom före studieantagning från psykolog eller psykiater med erfarenhet av barn som har autism.

3. Uppfyller forskningskriterier för Autistic Spectrum Disorder:

   1. Uppfyller cut-off poäng för autismspektrum på Social Communication Questionnaire (SCQ) (cut-off = 15) och
   2. Uppfyller empiriskt härledda algoritmgränsvärden för Autism Spectrum Disorders på Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS).
   3. Alla försökspersoner kommer att få ADOS administrerat av en läkare som är utbildad i forskningstillförlitlighetsstandarder.
   4. Huvudutredaren, en certifierad ADOS-utbildare och forskarpålitlig, eller utbildad designer under överinseende av huvudutredaren, kommer att administrera ADOS.
4. Deltagarna kommer att representera den typiska DSM-IV-diagnostiska utvecklingsprofilen för barn inom autismspektrumet och inga neurologiska skador eller sjukdomar före tre års ålder som kan förklara deras symtom (d.v.s. hjärnhinneinflammation, hjärninflammation, allvarlig huvudskada eller anfallsstörning).

5. Ett kommunikationsstandardpoäng ≤ 85, mätt med Vineland Adaptive Behavior Scales - II.

   a) VABS-II kommer att administreras av huvudutredaren eller utbildad utsedd person under överinseende av huvudutredaren som en del av den inledande telefonscreeningsprocessen.

6. Barn med ASD, särskilt barn och ungdomar i skolåldern, kan få otaliga ordinerade psykotropa mediciner. Därför kommer vi inte att utesluta barn på en mängd olika psykotropa mediciner; snarare kommer vi att göra en kvalitativ analys för att titta på denna fråga.
7. Inga restriktioner gällande ras eller kön kommer att tillämpas på provet med autism eller utvecklingsstörning. Alla ansträngningar kommer att göras för att inte överrepresentera någon speciell ras och/eller könsgrupp.
8. Fysiskt frisk innan fysisk undersökning.
9. Tidigare exponering för visuella system. Detta kommer att bedömas utifrån vårdgivarens rapport under telefonscreeningen med en fråga som rör användningen av visuell struktur med barnet.

10. Historien om:

    1. Dåligt samarbete
    2. Helt osamarbetsvillig

    3. Fysiska undersökningar bedömda av vårdgivare på en 4-gradig skala för samarbete modifierad från Forsberg et al. [56].

       • 0 = Inga problem med samarbete;
       • 1 = Mindre samarbetsproblem: Barn uppvisar lindriga beteendeproblem och/eller ångestsymtom;
       • 2 = Dåligt samarbete: Barns beteendeproblem och/eller ångestsymtom kräver att den medicinska personalen måste lägga extra tid och ansträngning på att hantera barnet och genomföra undersökningen;
       • 3 = Helt osamarbetsvillig: Examen är inte möjlig på grund av barnets beteendeproblem och/eller ångestsymtom

Exklusions kriterier:

1. Deltagare med standardpoäng för intelligenskvot > 40.

2. Förekomst av följande genetiska eller progressiva neurologiska störningar som är kända för att vara orsaken till eller potentiellt resultera i en fenotyp som liknar autism:

   1. Bräckligt X,
   2. Landau Kleffner, Rett Disorder,
   3. Childhood Disintegrative Disorder, eller
   4. Tuberös skleros, baserat på screening av klinisk personal och efterföljande granskning av medicinsk personal vid behov
3. Närvaro av syn- eller hörselnedsättning eller betydande motoriska störningar.
4. Statens avdelningar.