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Analyse de la fonction auriculaire gauche pour les patients atteints de fibrillation auriculaire persistante subissant un isolement de la veine pulmonaire (LAMPP)

Analyse de la fonction auriculaire gauche avec des techniques multimodales pour les patients atteints de fibrillation auriculaire persistante subissant un isolement de la veine pulmonaire

Cette étude observationnelle prospective est conçue pour décrire les facteurs déterminant le succès de l'isolement de la veine pulmonaire (IVP) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) persistante. Ces facteurs - décrits comme la fonction auriculaire gauche (LA) - sont étudiés simultanément par des techniques multimodales chez des patients subissant une ablation par radiofréquence. Les mesures simultanées sont effectuées avant le PVI en FA et après le rythme sinusal converti en raison du PVI. Ces mesures comprennent la surveillance de la pression LA invasive, la création de cartes de tension LA, l'évaluation de la contrainte LA par échocardiographie transthoracique, la cartographie des cicatrices LA par IRM cardiaque, la définition de biomarqueurs à partir d'échantillons sanguins. Au cours de la période de suivi d'un an, la surveillance du rythme est effectuée par une surveillance Holter régulière. Notre objectif est de définir les valeurs prédictives des facteurs mentionnés ci-dessus et de créer un nouveau système de score pour prédire le succès de l'IVP dans la population de FA persistante.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints de fibrillation auriculaire persistante référés pour l'isolement de la veine pulmonaire au Centre cardiaque et vasculaire de l'Université Semmelweis, Budapest, Hongrie.

La description

Critère d'intégration:

  • fibrillation auriculaire (FA) persistante documentée et symptomatique
  • l'ablation par cathéter est indiquée
  • 18-75 ans
  • Formulaire de consentement éclairé du patient signé
  • capable et désireux de se conformer à tous les tests et exigences avant, après et de suivi

Critère d'exclusion:

  • AF secondaire
  • FA paroxystique, persistante ou permanente de longue date
  • fraction d'éjection < 30%
  • DFG <30 ml/min/1,73 m2
  • angine de poitrine instable ou infarctus du myocarde au cours des 2 derniers mois
  • insuffisance cardiaque sévère (NYHA IV)
  • MPOC sévère (GOLD III-IV)
  • ablation précédente par cathéter auriculaire gauche
  • chirurgie cardiaque transthoracique antérieure
  • dispositif cardiaque implanté (pacemaker, ICD, CRT, VAD)
  • en attente d'une transplantation cardiaque ou d'une autre chirurgie cardiaque dans les 12 prochains mois
  • toute contre-indication à l'isolement de la veine pulmonaire, à l'IRM ou à l'anticoagulation
  • coagulopathie
  • malignité active, myxome auriculaire gauche
  • maladie auto-immune, maladie inflammatoire chronique
  • maladie aiguë, infection systémique active, septicémie
  • les femmes enceintes, qui allaitent ou qui prévoient de devenir enceintes au cours des 12 prochains mois
  • moins de 18 ans ou plus de 75 ans
  • inscription à d'autres études, ce qui exclut la participation à d'autres études
  • patient ne voulant pas ou ne pouvant pas signer le formulaire de consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
fibrillation auriculaire persistante
surveillance de la pression invasive LA, création de cartes de tension LA, évaluation de la contrainte LA par échocardiographie transthoracique, cartographie des cicatrices LA par IRM cardiaque, définition de biomarqueurs à partir d'échantillons sanguins pendant la fibrillation auriculaire et après isolement de la veine pulmonaire en rythme sinusal
surveillance de la pression invasive LA, création de cartes de tension LA, évaluation de la contrainte LA par échocardiographie transthoracique, cartographie des cicatrices LA par IRM cardiaque, définition de biomarqueurs à partir d'échantillons sanguins pendant la fibrillation auriculaire et après isolement de la veine pulmonaire en rythme sinusal
isolement de la veine pulmonaire sans créer de lésions d'ablation supplémentaires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
succès d'un an de l'isolement de la veine pulmonaire
Délai: 3 à 12 mois après le premier isolement de la veine pulmonaire
succès d'un an sans fibrillation auriculaire récurrente ou tachycardie auriculaire sans médicaments antiarythmiques après la période de blanking de trois mois d'isolement de la veine pulmonaire
3 à 12 mois après le premier isolement de la veine pulmonaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
isolement aigu de la veine pulmonaire infructueux
Délai: dans les 5 minutes suivant la dernière application effectuée lors de la procédure d'ablation
l'opérateur est incapable de déconnecter les veines pulmonaires de l'oreillette gauche
dans les 5 minutes suivant la dernière application effectuée lors de la procédure d'ablation
utilisation de médicaments antiarythmiques après la période de blanking de trois mois
Délai: 3 à 12 mois après le premier isolement de la veine pulmonaire
antiarythmiques : sotalol, amiodarone, propafénone
3 à 12 mois après le premier isolement de la veine pulmonaire
réablation
Délai: 3 à 12 mois après le premier isolement de la veine pulmonaire
une ablation auriculaire gauche répétée est effectuée en raison d'une fibrillation auriculaire ou d'une récidive de tachycardie auriculaire gauche
3 à 12 mois après le premier isolement de la veine pulmonaire
complications majeures de l'isolement de la veine pulmonaire
Délai: jusqu'à 1 an de suivi après le premier isolement de la veine pulmonaire
complications majeures : nécessitant une intervention chirurgicale ou entraînant une hospitalisation prolongée
jusqu'à 1 an de suivi après le premier isolement de la veine pulmonaire
MASSE
Délai: jusqu'à 1 an de suivi après le premier isolement de la veine pulmonaire
événements cardiaques indésirables majeurs
jusqu'à 1 an de suivi après le premier isolement de la veine pulmonaire
décès
Délai: jusqu'à 1 an de suivi après le premier isolement de la veine pulmonaire
jusqu'à 1 an de suivi après le premier isolement de la veine pulmonaire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Laszlo Geller, MD PhD, Heart and Vascular Center of Semmelweis University
  • Directeur d'études: Bela Merkely, MD PhD DSc, Heart and Vascular Center of Semmelweis University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2017

Première publication (Réel)

8 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 août 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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