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Cardiographie d'impédance pour réduire le risque de prééclampsie

3 août 2020 mis à jour par: University of Tennessee Medical Center

Utilisation de la cardiographie par impédance pour réduire le risque de prééclampsie

Déterminer si l'utilisation de la cardiographie par impédance peut identifier les médicaments appropriés à utiliser dans le traitement des patients hypertendus chroniques pour réduire le risque de prééclampsie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La cardiographie par impédance aide à déterminer si une vasoconstriction ou un débit cardiaque élevé se produit. Le test est facile à réaliser et non invasif. Le traitement d'un débit cardiaque élevé pendant la grossesse est un bêta-bloquant tandis qu'un vasodilatateur est utilisé pour la vasoconstriction. Si un bêta-bloquant est administré à une personne souffrant de vasoconstriction, cela pourrait aggraver les paramètres cardiovasculaires, ce qui n'entraînerait aucune amélioration des problèmes de grossesse futurs. De même, si un médicament vasoconstricteur est administré à une personne ayant un débit cardiaque élevé, cela pourrait potentiellement aggraver les paramètres cardiovasculaires.

Tous les centres aux États-Unis qui choisissent de prescrire un médicament antihypertenseur à utiliser pendant la grossesse le font par essais et erreurs, tandis que la cardiographie par impédance peut aider le clinicien à choisir le meilleur médicament dès le départ. De nombreuses patientes enceintes souffrent d'hypertension chronique et cette population présente un risque accru de prééclampsie superposée et d'autres complications de la grossesse. La recommandation actuelle pour la grossesse est de NE PAS traiter l'hypertension légère car les études n'ont montré aucun avantage. Ces études n'ont également montré aucun préjudice. Des études antérieures qui n'ont montré aucun avantage pour le traitement de l'hypertension légère pendant la grossesse peuvent être entravées par le choix du mauvais médicament antihypertenseur, n'améliorant ainsi pas le taux de prééclampsie superposée et d'autres complications liées à la grossesse.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37920
        • High Risk Obstetrical Consultants

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 51 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

Patientes enceintes de 18 à 51 ans Moins de 20 semaines de gestation avec hypertension chronique légère - Ne prenant pas de médicaments antihypertenseurs

Critère d'exclusion:

Patients allergiques aux médicaments antihypertenseurs ou contre-indication à leur utilisation tels que certains troubles cardiaques ou neurologiques pendant la grossesse Patients ayant une pression artérielle de 140/90 ou plus -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Bras de traitement

Les patientes du groupe de traitement seront randomisées pour recevoir un traitement avec des médicaments antihypertenseurs utilisés pendant la grossesse pendant trente ans.

Intervention : Chlorhydrate de labétalol 200 mg par voie orale toutes les 12 heures Nifédipine 60 mg par voie orale par jour Aténolol 25 mg par jour

Antihypertenseur prescrit pour l'augmentation du débit cardiaque tel que déterminé par la cardiographie d'impédance
Autres noms:
  • Trandate
Médicament antihypertenseur prescrit pour augmenter la résistance vasculaire systémique, tel que déterminé par la cardiographie par impédance
Autres noms:
  • Procardie
Antihypertenseur prescrit pour une augmentation du débit cardiaque avec tachycardie ou pouls maternel de 110 ou plus
Autres noms:
  • Tenormin
AUCUNE_INTERVENTION: Non traitement
Les patients du bras sans traitement qui sont randomisés dans le bras sans traitement ne recevront pas de médicaments antihypertenseurs.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de prééclampsie chez les femmes enceintes chroniquement hypertendues
Délai: 2 années
Taux de prééclampsie chez les femmes enceintes chroniquement hypertendues
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kimberly Fortner, MD, University of Tennessee Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

24 avril 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

29 février 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2017

Première publication (RÉEL)

10 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

5 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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