- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03257995
Pharmacodynamique, innocuité, tolérabilité et pharmacocinétique de deux sels d'indacatérol inhalés par voie orale chez des sujets adultes asthmatiques.
Une étude croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en trois périodes pour évaluer la pharmacodynamique, l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de deux sels d'indacatérol inhalés par voie orale (maléate et acétate) administrés via le dispositif d'inhalation Concept1 chez des patients asthmatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en trois périodes chez des patients asthmatiques. L'étude consistera en une période de dépistage, suivie d'une période de traitement qui se compose de trois périodes de traitement, et se terminera par une période de fin d'étude.
Chaque sujet sera affecté à 1 des 6 séquences de traitement et recevra séquentiellement les produits expérimentaux et le placebo pendant l'essai.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, États-Unis, 02747-3322
- Novartis Investigative Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63141
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Skillman, New Jersey, États-Unis, 08558
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27607
- Novartis Investigative Site
-
-
Oregon
-
Medford, Oregon, États-Unis, 97504
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, États-Unis, 79903
- Novartis Investigative Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Patients masculins et féminins âgés de ≥ 18 ans et plus
- Patients ayant un diagnostic d'asthme documenté par un médecin pendant une période d'au moins 1 an avant le dépistage et qui répondent en outre aux critères suivants :
Patients recevant un traitement quotidien avec un corticostéroïde inhalé jusqu'à la dose maximale par jour (comme indiqué dans la notice), sur un régime stable pendant au moins 4 semaines avant le dépistage.
- VEMS pré-bronchodilatateur ≥ 50 % et ≤ 90 % de la valeur normale prédite pour le patient lors du dépistage.
- Patients qui présentent une augmentation du VEMS ≥ 12 % et ≥ 200 mL après l'administration de 400 μg de salbutamol/360 μg d'albutérol (ou dose équivalente) lors de la sélection.
- Les sujets doivent peser au moins 50 kg lors de la sélection pour participer à l'étude et doivent avoir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 40 kg/m2.
Critères d'exclusion clés :
- Contre-indiqué pour le traitement avec, ou ayant des antécédents de réactions / hypersensibilité à l'un des médicaments inhalés suivants, aux médicaments d'une classe similaire ou à l'un de leurs composants : amines sympathomimétiques / agents agonistes des récepteurs adrénergiques Lactose ou l'un des autres excipients du médicament à l'étude (y compris les patients ayant des antécédents d'intolérance au galactose, de déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose et du galactose)
- Patients ayant eu une crise/exacerbation d'asthme nécessitant des stéroïdes systémiques ou une hospitalisation ou une visite aux urgences dans les 6 semaines suivant le dépistage.
- Patients ayant eu une infection des voies respiratoires ou une aggravation de l'asthme dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- Patients ayant des antécédents de maladies pulmonaires chroniques autres que l'asthme
- Patients qui présentent une baisse du DEP par rapport au DEP de référence (prise lors de la sélection) ≥ 30 % pour 5 des 6 lectures consécutives programmées du PEF (lectures prises le matin et le soir) pendant au moins 3 jours d'époque de dépistage avant la randomisation.
- Patients qui nécessitent l'utilisation de ≥ 12 bouffées / 24 heures de médicament de secours pendant 48 heures (sur deux jours consécutifs) lors du dépistage avant la randomisation.
- Femmes enceintes ou allaitantes (allaitantes), où la grossesse est définie comme l'état d'une femme après la conception et jusqu'à la fin de la gestation, confirmé par un test de laboratoire hCG positif.
- Patients atteints de diabète de type I ou de diabète de type II non contrôlé (HbA1c > 9 %) au moment du dépistage.
- Les fumeurs actuels (cotinine urinaire > au niveau de quantification le plus bas du laboratoire (LoQ de 500 ng/mL ou moins)) et les patients qui ont fumé ou inhalé des produits du tabac dans les 6 mois précédant le dépistage, ou qui ont des antécédents de tabagisme supérieurs plus de 10 paquets-années (Remarque : 1 paquet équivaut à 20 cigarettes. 10 pack années = 1 pack/jour x 10 ans, ou ½ pack/jour x 20 ans).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Séquence 1
ABC
|
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
Capsule sans principe actif délivrée via le dispositif Concept1
Autres noms:
|
|
Expérimental: Séquence 2
B-C-A
|
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
Capsule sans principe actif délivrée via le dispositif Concept1
Autres noms:
|
|
Expérimental: Séquence 3
TAXI
|
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
Capsule sans principe actif délivrée via le dispositif Concept1
Autres noms:
|
|
Expérimental: Séquence 4
A-C-B
|
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
Capsule sans principe actif délivrée via le dispositif Concept1
Autres noms:
|
|
Expérimental: Séquence 5
B-A-C
|
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
Capsule sans principe actif délivrée via le dispositif Concept1
Autres noms:
|
|
Expérimental: Séquence 6
C-B-A
|
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
150 μg via l'appareil Concept1
Autres noms:
Capsule sans principe actif délivrée via le dispositif Concept1
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
VEMS creux
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Le VEMS est la quantité d'air qui peut être exhalée de force des poumons au cours de la première seconde d'expiration forcée.
Différences de traitement du VEMS résiduel après 14 jours de traitement entre le maléate d'indacatérol 150 μg et le placebo, entre l'acétate d'indacatérol 150 μg et le placebo et le maléate d'indacatérol et l'acétate d'indacatérol
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pharmacocinétique ASC 0-24 heures à l'état d'équilibre
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
ASC 0-24 heures des concentrations plasmatiques de maléate d'indacatérol et d'acétate d'indacatérol à l'état d'équilibre. L'aire sous la courbe concentrations-temps (ASC0-24) a été calculée avec les points de données mesurés depuis le moment de l'administration jusqu'à 24 h après l'administration par formule trapézoïdale.
La courbe concentration-temps est le résultat des points temporels du prélèvement sanguin et de sa concentration mesurée dans les prélèvements sanguins
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
|
La concentration maximale (Cmax) à l'état stable (ss)
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Concentrations plasmatiques maximales de maléate d'indacatérol et d'acétate d'indacatérol à l'état d'équilibre.
La concentration maximale (Cmax) a été obtenue directement à partir des courbes concentration-temps mesurées.
La courbe concentration-temps est le résultat des points temporels du prélèvement sanguin et de sa concentration mesurée dans les prélèvements sanguins.
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
|
Temps de concentration plasmatique maximale (Tmax) à l'état d'équilibre
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Heure de la concentration plasmatique maximale du maléate d'indacatérol et de l'acétate d'indacatérol à l'état d'équilibre.
Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale après administration.
Dans cette analyse, le Tmax sera rapporté à l'aide d'échantillons de sang prélevés les jours 14
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
|
La plus faible concentration plasmatique (ou sérique ou sanguine) (Cmin) à l'état d'équilibre
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
La plus faible concentration plasmatique (ou sérique ou sanguine) observée pendant un intervalle posologique à l'état d'équilibre.
Seules des statistiques sommaires ont été fournies.
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
|
Biodisponibilité relative (Frel) de l'acétate d'indacatérol et du maléate d'indacatérol
Délai: Jour 14
|
La biodisponibilité relative sera déterminée pour l'ASC0-24h,ss et la Cmax,ss en comparant l'exposition systémique à l'acétate d'indacatérol et au maléate d'indacatérol.
|
Jour 14
|
|
Temps pour atteindre le VEMS maximal le jour 14
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Les différences de temps médian jusqu'au pic du VEMS (h) entre le maléate d'indacatérol 150 µg et le placebo
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo mesuré par le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) à tous les moments
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo en termes de VEMS.
Jour 14, le VEMS a été mesuré 24 heures après l'administration de la dose
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
|
Pourcentage de l'effet bronchodilatateur prédit des sels d'indacatérol par rapport au placebo mesuré par le VEMS (% prédit) à tous les moments
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
Le pourcentage prédit du VEMS exprime le VEMS en pourcentage des « valeurs prédites » pour les participants de caractéristiques similaires (taille, âge, sexe, et parfois race et poids).
Un changement positif par rapport à la ligne de base du % prédit du VEMS indique une amélioration de la fonction pulmonaire.
Le % du VEMS prédit a été évalué à chaque point de temps post-dose après 14 jours
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo mesuré par la capacité vitale forcée (CVF)
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
La capacité vitale forcée est la quantité d'air qui peut être exhalée de force des poumons après avoir pris la respiration la plus profonde possible.
La CVF a été évaluée par spirométrie à chaque point de temps post-dose après 14 jours.
Un changement positif par rapport à la ligne de base de la CVF indique une amélioration de la fonction pulmonaire.
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo mesuré par CVF (% prévu)
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
La capacité vitale forcée est la quantité d'air qui peut être exhalée de force des poumons après avoir pris la respiration la plus profonde possible.
La CVF a été évaluée par spirométrie à chaque point de temps post-dose après 14 jours.
Un changement positif par rapport à la ligne de base de la CVF indique une amélioration de la fonction pulmonaire.
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo mesuré par FEV1/FVC
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo en termes de VEMS/CVF à chaque point de temps post-dose après 14 jours.
Le rapport FEV1/FVC est le pourcentage de la FVC totale qui est expulsée des poumons pendant la première seconde d'expiration forcée.
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo mesuré par FEF25-75 %
Délai: Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
La mesure du débit expiratoire forcé (FEF) 25 % à 75 % décrit la quantité d'air expulsée des poumons pendant la moitié médiane (25 % - 75 %) du test de capacité vitale forcée et est mesurée à l'aide de la spirométrie à chaque point de temps post-dose après 14 jours
|
Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement à 5, 15, 30m, 1 2, 3, 4, 8, 12, 23h.15min et 23h.45min
|
|
Effet bronchodilatateur des sels d'indacatérol par rapport au placebo dans l'ASC standardisée du FEV1.
Délai: Pré-dose à 4 heures après la dose le jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
ASC standardisée du VEMS entre la pré-dose et 4 h après la dose.
Évalué les différences de VEMS normalisé AUC0-4h (L) après 14 jours de traitement entre le maléate d'indacatérol 150 μg et le placebo, et entre l'acétate d'indacatérol 150 μg et le placebo.
Le VEMS a été mesuré par spirométrie effectuée selon les normes internationalement acceptées.
L'AUC FEV1 standardisée a été calculée comme la somme des trapèzes divisée par la durée sur une journée entière (AUC 0-4h)
|
Pré-dose à 4 heures après la dose le jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
|
Utilisation des médicaments de secours
Délai: 14 jours de traitement pour chacune des trois périodes de traitement
|
Le nombre quotidien moyen de bouffées d'utilisation de médicaments de secours tel que rapporté par les sujets via leur journal.
|
14 jours de traitement pour chacune des trois périodes de traitement
|
|
Débit expiratoire maximal global moyen (PEF)
Délai: Jours 8 à Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Un compteur de débit expiratoire maximal (PEF) a été distribué aux patients lors de la visite 1, pour être utilisé pour mesurer le PEF deux fois par jour selon les instructions.
Pendant les périodes de dépistage et de traitement, le DEP a été mesuré le matin et le soir tous les jours.
le PEF du matin a été réalisé dans les 15 minutes suivant le réveil et le PEF du soir environ 12 heures plus tard.
La plus élevée des 3 valeurs a été enregistrée comme le record personnel quotidien.
Le record personnel a été utilisé pour calculer le DEP moyen du matin et le DEP moyen du soir recueillis entre les visites d'évaluation LS La moyenne du changement par rapport au départ du DEP moyen du matin est calculée avec le modèle ANOVA en utilisant le traitement, le groupe de stratification, le schéma posologique, le sexe, le groupement de centres, statut tabagique et DEP matinal moyen initial comme covariables
|
Jours 8 à Jour 14 de chacune des trois périodes de traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies bronchiques
- Maladies pulmonaires obstructives
- Hypersensibilité respiratoire
- Hypersensibilité
- Asthme
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Acide maléique
Autres numéros d'identification d'étude
- CQVM149B2203
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .