Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакодинамика, безопасность, переносимость и фармакокинетика двух перорально вдыхаемых солей индакатерола у взрослых пациентов с астмой.

9 декабря 2020 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое трехпериодное перекрестное исследование для оценки фармакодинамики, безопасности, переносимости и фармакокинетики двух перорально вдыхаемых солей индакатерола (малеата и ацетата), вводимых через ингаляционное устройство Concept1 у пациентов с астмой

Это исследование представляет собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое трехэтапное перекрестное исследование с участием примерно 54 пациентов с астмой.

Обзор исследования

Подробное описание

Это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, трехэтапное перекрестное исследование пациентов с астмой. Исследование будет состоять из эпохи скрининга, за которой следует эпоха лечения, состоящая из трех периодов лечения, и завершится эпохой окончания исследования.

Каждому субъекту будет назначена 1 из 6 последовательностей лечения, и он будет последовательно получать исследуемые продукты и плацебо в течение испытания.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

54

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Massachusetts
      • North Dartmouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02747-3322
        • Novartis Investigative Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
        • Novartis Investigative Site
    • New Jersey
      • Skillman, New Jersey, Соединенные Штаты, 08558
        • Novartis Investigative Site
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27607
        • Novartis Investigative Site
    • Oregon
      • Medford, Oregon, Соединенные Штаты, 97504
        • Novartis Investigative Site
    • Texas
      • El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79903
        • Novartis Investigative Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Ключевые критерии включения:

  • Пациенты мужского и женского пола в возрасте ≥ 18 лет и старше
  • Пациенты с подтвержденным врачом диагнозом астмы в течение как минимум 1 года до скрининга, которые дополнительно соответствуют следующим критериям:

Пациенты, получающие ежедневное лечение ингаляционными кортикостероидами до максимальной суточной дозы (как указано в листке-вкладыше) по стабильному режиму в течение как минимум 4 недель до скрининга.

  • Пребронхолитический ОФВ1 ≥ 50 % и ≤ 90 % прогнозируемого нормального значения для пациента во время скрининга.
  • Пациенты, демонстрирующие увеличение ОФВ1 на ≥ 12% и ≥ 200 мл после введения 400 мкг сальбутамола/360 мкг альбутерола (или эквивалентной дозы) при скрининге.
  • Субъекты должны весить не менее 50 кг при скрининге для участия в исследовании и должны иметь индекс массы тела (ИМТ) в диапазоне от 18 до 40 кг/м2.

Ключевые критерии исключения:

- Противопоказано для лечения или наличия в анамнезе реакций/гиперчувствительности к любому из следующих ингаляционных препаратов, препаратов аналогичного класса или любого их компонента: симпатомиметические амины / агенты-агонисты адренорецепторов, лактоза или любой из других вспомогательных веществ исследуемого препарата. (включая пациентов с непереносимостью галактозы в анамнезе, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией)

  • Пациенты, у которых был приступ/обострение астмы, требующий системных стероидов или госпитализации или обращения в отделение неотложной помощи в течение 6 недель после скрининга.
  • Пациенты, у которых инфекция дыхательных путей или астма ухудшились в течение 4 недель до скрининга.
  • Пациенты с историей хронических заболеваний легких, кроме астмы
  • Пациенты со снижением ПСВ по сравнению с эталонной ПСВ (измеренной при скрининге) на ≥30% при 5 из 6 последовательных запланированных измерений ПСВ (показания, полученные утром и вечером) в течение по крайней мере 3 дней периода скрининга до рандомизации.
  • Пациенты, которым требуется использование ≥12 вдохов/24 часов препарата экстренной помощи в течение 48 часов (более двух дней подряд) во время скрининга перед рандомизацией.
  • Беременные или кормящие (кормящие) женщины, где беременность определяется как состояние женщины после зачатия и до прекращения беременности, подтвержденное положительным лабораторным тестом на ХГЧ.
  • Пациенты с диабетом I типа или неконтролируемым диабетом II типа (HbA1c > 9%) при скрининге.
  • Текущие курильщики (котинин в моче > минимального лабораторного уровня количественного определения (LoQ 500 нг/мл или ниже)) и пациенты, которые курили или вдыхали табачные изделия в течение 6 месяцев до скрининга, или те, у кого в анамнезе более высокий уровень курения. чем 10 пачек лет (Примечание: 1 пачка эквивалентна 20 сигаретам. 10 упаковок в год = 1 упаковка в день x 10 лет или ½ упаковки в день x 20 лет).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Последовательность 1
А-Б-С
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • Б
Капсула, не содержащая активных ингредиентов, доставляется через устройство Concept1
Другие имена:
  • С
Экспериментальный: Последовательность 2
Б-В-А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • Б
Капсула, не содержащая активных ингредиентов, доставляется через устройство Concept1
Другие имена:
  • С
Экспериментальный: Последовательность 3
ТАКСИ
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • Б
Капсула, не содержащая активных ингредиентов, доставляется через устройство Concept1
Другие имена:
  • С
Экспериментальный: Последовательность 4
А-С-В
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • Б
Капсула, не содержащая активных ингредиентов, доставляется через устройство Concept1
Другие имена:
  • С
Экспериментальный: Последовательность 5
Б-А-С
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • Б
Капсула, не содержащая активных ингредиентов, доставляется через устройство Concept1
Другие имена:
  • С
Экспериментальный: Последовательность 6
C-B-A
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • А
150 мкг через устройство Concept1
Другие имена:
  • Б
Капсула, не содержащая активных ингредиентов, доставляется через устройство Concept1
Другие имена:
  • С

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Через FEV1
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения
ОФВ1 — это количество воздуха, которое можно форсированно выдохнуть из легких за первую секунду форсированного выдоха. Различия в минимальном ОФВ1 после 14 дней лечения между индакатерола малеатом 150 мкг и плацебо, между индакатерола ацетатом 150 мкг и плацебо и индакатерола малеатом и индакатерола ацетатом
14-й день каждого из трех периодов лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетика AUC 0–24 часа в стабильном состоянии
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения
AUC 0-24 часа концентраций индакатерола малеата и индакатерола ацетата в плазме в равновесном состоянии. формула трапеции. Кривая концентрация-время представляет собой результат временных точек забора крови и ее измеренной концентрации в пробах крови.
14-й день каждого из трех периодов лечения
Максимальная концентрация (Cmax) в стабильном состоянии (ss)
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения
Максимальные концентрации индакатерола малеата и индакатерола ацетата в плазме в равновесном состоянии. Максимальная концентрация (Cmax) была получена непосредственно из измеренных кривых концентрация-время. Кривая «концентрация-время» представляет собой результат временных точек забора крови и ее измеренной концентрации в пробах крови.
14-й день каждого из трех периодов лечения
Время максимальной концентрации в плазме (Tmax) в стационарном состоянии
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения
Время максимальной концентрации индакатерола малеата и индакатерола ацетата в плазме в равновесном состоянии. Время достижения максимальной концентрации после введения. В этом анализе Tmax будет сообщаться с использованием образцов крови, взятых на 14-й день.
14-й день каждого из трех периодов лечения
Самая низкая концентрация в плазме (или сыворотке, или крови) (Cmin) в стабильном состоянии
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения
Самая низкая концентрация в плазме (или сыворотке, или крови), наблюдаемая во время интервала дозирования в равновесном состоянии. Приведена только сводная статистика.
14-й день каждого из трех периодов лечения
Относительная биодоступность (Frel) ацетата индакатерола и малеата индакатерола
Временное ограничение: День 14
Относительная биодоступность будет определяться для AUC0-24 ч, ss и Cmax, ss при сравнении системного воздействия индакатерола ацетата и индакатерола малеата.
День 14
Время до пика ОФВ1 на 14-й день
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения
Различия в среднем времени достижения пика ОФВ1 (ч) между индакатерола малеатом 150 мкг и плацебо
14-й день каждого из трех периодов лечения
Бронходилататорный эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо, измеренный по объему форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) во все моменты времени
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронхорасширяющий эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо с точки зрения ОФВ1. День 14, ОФВ1 измеряли через 24 часа после введения дозы.
14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Процент прогнозируемого бронхолитического эффекта солей индакатерола по сравнению с плацебо, измеренный по ОФВ1 (% от прогноза) во все моменты времени
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Прогнозируемый процент ОФВ1 выражает ОФВ1 в процентах от «прогнозируемых значений» для участников со схожими характеристиками (рост, возраст, пол, а иногда и раса и вес). Положительное изменение прогнозируемого ОФВ1 по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение функции легких. ОФВ1% от прогнозируемого оценивали в каждый момент времени после введения дозы через 14 дней.
14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронходилататорный эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо, измеренный по форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ)
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения в 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Форсированная жизненная емкость легких – это количество воздуха, которое можно форсированно выдохнуть из легких после максимально глубокого вдоха. ФЖЕЛ оценивали с помощью спирометрии в каждый момент времени после введения дозы через 14 дней. Положительное изменение ФЖЕЛ по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение функции легких.
14-й день каждого из трех периодов лечения в 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронхорасширяющий эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо, измеренный по ФЖЕЛ (% от ожидаемого)
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Форсированная жизненная емкость легких – это количество воздуха, которое можно форсированно выдохнуть из легких после максимально глубокого вдоха. ФЖЕЛ оценивали с помощью спирометрии в каждый момент времени после введения дозы через 14 дней. Положительное изменение ФЖЕЛ по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение функции легких.
14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронхолитический эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо, измеренный по ОФВ1/ФЖЕЛ
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронходилататорный эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо с точки зрения ОФВ1/ФЖЕЛ в каждый момент времени после введения дозы через 14 дней. Соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ представляет собой процент от общего ФЖЕЛ, выбрасываемого из легких в течение первой секунды форсированного выдоха.
14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронхорасширяющий эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо, измеренный FEF25-75%
Временное ограничение: 14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Измерение потока форсированного выдоха (FEF) 25–75 % описывает количество воздуха, выталкиваемого из легких в течение средней половины (25–75 %) теста форсированной жизненной емкости легких, и измеряется с помощью спирометрии в каждый момент времени после введения дозы. через 14 дней
14-й день каждого из трех периодов лечения: 5, 15, 30 минут, 1, 2, 3, 4, 8, 12, 23 часа 15 минут и 23 часа 45 минут.
Бронхорасширяющий эффект солей индакатерола по сравнению с плацебо в стандартизированном AUC ОФВ1.
Временное ограничение: До дозы до 4 часов после дозы на 14-й день каждого из трех периодов лечения
Стандартизированная AUC ОФВ1 от приема до 4 ч после приема. Оценивали различия в стандартизированном FEV1 AUC0-4h (L) после 14 дней лечения между индакатерола малеатом 150 мкг и плацебо, а также между индакатерола ацетатом 150 мкг и плацебо. ОФВ1 измеряли с помощью спирометрии, проведенной в соответствии с международными стандартами. Стандартизированная AUC ОФВ1 рассчитывалась как сумма трапеций, деленная на продолжительность времени в течение всего дня (AUC 0–4 часа).
До дозы до 4 часов после дозы на 14-й день каждого из трех периодов лечения
Использование спасательных препаратов
Временное ограничение: 14 дней лечения для каждого из трех периодов лечения
Среднее ежедневное количество затяжек спасательного лекарства, о котором сообщают субъекты в дневнике.
14 дней лечения для каждого из трех периодов лечения
Средняя общая пиковая скорость выдоха (PEF)
Временное ограничение: С 8 по 14 день каждого из трех периодов лечения
Измеритель пиковой скорости выдоха (ПСВ) был выдан пациентам во время визита 1, чтобы использовать его для измерения ПСВ два раза в день в соответствии с указаниями. В периоды скрининга и лечения ПСВ измеряли утром и вечером каждый день. утренняя ПСВ выполнялась в течение 15 минут после пробуждения, а вечерняя ПСВ — примерно через 12 часов. Наивысшее из 3 значений было записано как ежедневный личный рекорд. Для расчета средней утренней ПСВ и среднего вечернего значения ПСВ, полученных между визитами для оценки, был использован личный лучший результат. Среднее изменение средней утренней ПСВ по сравнению с исходным уровнем рассчитывается с помощью модели ANOVA с использованием лечения, группы стратификации, графика дозирования, пола, группировки по центру, статус курения и исходное среднее утреннее значение ПСВ как коварианты
С 8 по 14 день каждого из трех периодов лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

17 января 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 января 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 августа 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 августа 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 января 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 декабря 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Индакатерола малеат

Подписаться