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D-dimères pour améliorer les résultats de l'anticoagulation pendant l'ECMO à long terme pris en charge (DIAMOND)

13 avril 2023 mis à jour par: Litao Zhang, Wuhan Asia Heart Hospital

D-dimères pour améliorer la gestion de l'anticoagulation chez les patients adultes bénéficiant d'une oxygénation extracorporelle de la membrane : une étude de cohorte prospective

Il s'agissait d'une étude de cohorte prospective.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients adultes recevant un soutien ECMO au Wuhan Asia Heart Hospital ont été recrutés par cohorte. L'héparine non fractionnée a été utilisée pour le traitement anticoagulant, l'APTT ou l'activité anti-Xa est surveillée pour l'ajustement de la dose. Pendant ce temps, les D-dimères sont surveillés. Si les niveaux de D-dimères continuent d'augmenter (> 1,5 fois le résultat précédent), augmenter la dose d'héparine pour atteindre la limite supérieure de l'objectif de traitement ; Si les taux de D-dimères sont stables (< 1,5 fois le résultat précédent) ou diminuent, la dose d'anticoagulation est maintenue au niveau actuel (pas de saignement actif) ou diminuée (saignement actif). Tous les patients ont été suivis. La survenue de critères d'évaluation pendant l'hospitalisation et 30 jours après la sortie, y compris les événements hémorragiques, les événements thrombotiques et les décès toutes causes confondues, a été enregistrée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430022
        • Zhang litao

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes
  • Recevoir un support ECMO pour quelque raison que ce soit

Critère d'exclusion:

  • La durée du support ECMO était inférieure à 24 heures.
  • Ceux qui ont eu des difficultés à se conformer ou qui n'étaient pas disponibles pour un suivi.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe DIAMANT
Les D-dimères et les anti-Xa sont surveillés. Si les niveaux de D-dimères continuent d'augmenter (> 1,5 fois le résultat précédent), augmenter la dose d'héparine pour atteindre la limite supérieure de l'objectif de traitement ; Si les taux de D-dimères sont stables (< 1,5 fois le résultat précédent) ou diminuent, la dose d'anticoagulation est maintenue au niveau actuel (pas de saignement actif) ou diminuée (saignement actif).
Stratégie d'ajustement guidée par les D-dimères
Autres noms:
  • Héparine
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Dose d'héparine ajustée en fonction de l'activité anti-Xa ou du temps de thromboplastine partielle activée (aPTT). La plage cible est un TCA de 1,5 à 2,5 fois la limite supérieure des niveaux normaux ou thérapeutiques d'anti-Xa (0,3 U/ml à 0,7 U/ml) pour l'héparine non fractionnée.
0,3-0,7U/ml d'activité anti-Xa ou APTT 1,5-2,5 fois de contrôle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements thrombotiques
Délai: 24mois
Accident vasculaire cérébral, TVP, EP, embolie artérielle périphérique, ACS, etc.
24mois
événements hémorragiques
Délai: 24mois
hémorragie cérébrale, saignements gastro-intestinaux, etc.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
décès toutes causes confondues
Délai: 24mois
décès toutes causes confondues
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Zhenlu ZHANG, MD,PhD, Wuhan Asia Heart Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2017

Première publication (Réel)

24 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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